-GYERMEKGONDOZÁSI ENCIKLOPÉDIA-

KÖZHASZNU GONDOZÁSI TANÁCSOK GYŰJTEMÉNYE

PÁPAI PÁRIZ FERENC HIRES ERDÉLYI MAGYAR ORVOSTUDÓS EMLÉKÉRE

DR.BAUER BÉLA

SZATMÁRNÉMETI

-2O11-

Az enciklopédia tartalmi és érdemi megfelelői -

1-Az igény és az érdeklődés

2-Az optimális hozzáférhetőség megteremtése

3-Az információs anyag sokoldalusága és minősége

4-A képes illusztrációk bősége és szelekciója

5-A bemutatott témák gyakorlati vonatkozásai

6-A közölt tények megbizhatósága

7-A bemutatott anyagok szerkesztési módja

8-Az adott témakör körülhatárolt jellege

9-A közös és nemes szándék-a gyermekvédelem

10-A 12 év munkája és a 4000 oldal megszerkesztése

11-A felhasznált források szerzőinek nagylelküsége

ÉRTÉKELÉS

A munka, felöleli az gyermekgondozással kapcsolatos összes elméleti és gyakorlati ténykedéseket Nyilvánvalóan emeli a kiadvány értékét a kb-611 képes illusztráció,ami hozzásegiti az anyukákat az egyes betegségek vizuális rögzitéséhez is.

Ilyen volumenü és ilyen gazdag illusztrativ anyagban bővelkedő kiadvánnyal nem találkoztan a nemzetközi gyermekvédelmi irodalomban úgy hogy egyedülállónak mondható.

ELŐSZÓ

Mottó:

Édesanyám emlékére,

Édesanyák hasznára.

Nagyon nehéz tanácsot adni egy szülőnek, hogy mit tegyen és mit ne, a saját gyermekének gondozása,nevelése kapcsán. Másrészt észlelhetjük a különbségeket is, az eltérő irányzatú szülői-kézikönyvek ellentmondásai között amelyek olykor akár félreérthetőek lehetnek.

A gyermeket nevelő szülők általában kialakitják saját nevelési koncepciójukat, amelyek sokkal jobbak és természetesebbek lehetnek, bármilyen segédkönyvnél. Jómagam véleménye az, hogy minden tanács annyit ér, amennyit elfogadnak és hasznosítanak belőle.

Tudatában vagyok annak, hogy ez a könyv, éppen úgy mint megannyi, az idő martalékává válik. Nem azzal az igénnyel állitottam össze ezt a munkát, hogy vetekedjek a mai kor megszámlálhatatlan ilyen témájú kiadványával. Úgy érzem, hogy az 54 év gyermekgyógyászati gyakorlatával, szelektiv készségével a tarisznyámban és ugyannakkor felvértezve a modern gyermekgyógyászat újszerű tudományos vetületeivel, igénybevéve minden lehető és erre a témakörre vonatkozó forrásanyagot, igyekeztem összegyűjteni és közhasznúvá tenni érdektelenül és sok munkával, jószándékkal ezt mindenki számára.

Jó reményem van arra hogy a gyermekellátáshoz lelkileg közelállók, szívesen veszik a forrásanyagaik felhasználását ezen nemes cél érdekében a teljesség és hozzáférhetőség kiteljesitése céljából. Ez a munka anyagilag érdektelen, közhasznú célt szolgál főként a tájékozatlan, sokszor magukra utalt anyukáknak. A jómagam hozzájárulása a munka tartalmi részének a 60%-át adja ki,a többi az arra érdemes információs anyag szelektiv gyüjtemánye ami főként a szatmár megyei magyar anyanyelvű de minden édesanyának ajánlom olyan tisztelettel és megbecsüléssel, amit csak egy anya kaphat.

Szerkezetileg ez a munka nem követi a klasszikus irányvonalat, tehát nem tárgyalja az A-Z-ig egy körülírt fogalomkör egészét. Igyekeztem szelektív felfogásban összeállítani mondanivalómat. Így például a csecsemő táplálásban már nem időszerű a mesterséges-tehéntejes táplálás részleit ismertetni/higítások-gazdagitások/ egy olyan érában, amikor kíváló és nagybiztonságú tejporkészítmények állnak a rendelkezésünkre. Másrészt a természetes táplálása a csecsemőnek – a nagyon nagy örömünkre – ismét aranykorát kezdi élni.

A csecsemőgondozás teljesen új, a modern világ igényeihez adaptált elvárásokat tár elénk, amiknek meg kell felelnünk.

A kisdedek, iskoláskoruak szellemi fejlettségi foka, viselkedési és magatartási formái, a csodálatosan rövid idő alatt elsajátitott szellemi és társadalmi élményanyag minden szakembert a gyermekhálózatban nagy feladatok elé állít.

Ugyanakkor megjelentek a káros magatartási, zavarok, a túlterhelt gyermek kórtana a modern kor leselkedő mondhatnám gyilkos veszélyei /etilizmus, dohányzás, drogok használata/ amelyek eggyüttvéve mind hozzátartoznak mindennapi félelemeinkhez, és orvosi gyakorlatunkhoz.

Átalakult a gyermekbetegségek jellege – már nem a fertőző betegségek szedik milliós áldozataikat, hanem a malignus úgymond „rossz-betegségek” aratnak,az emberi lét történelmi és társadalmi változásaiból eredő nyavalyákkal – pl. immunhiányos kórképek.

Szelektív felfogású munkát teszek az asztalra, amit úgy gondolom hogy nem lehet ebben a felfogásban kellőképpen rendszerezni, de próbál választ adni a gyermekgondozás mai kihívásaira.

JÓZSA KRISZTINA informatikus hozzájárulása az 1ooo oldal rendszerezéséhez,egyes esetekben a szakágazati megoldásokhoz nélkülözhetetlen volt.A felhasználók nevében KÖSZÖNET ÉRTE..

A SZERZŐ.

GYERMEKGONDOZÁSI KIADVÁNYAIMRÓL

Lévén hogy az utóbbi 1o-12 évben szerkesztett és elektrónikus formában kiadott négy nagyobblélegzetü munkám formában és tartalomban különböznek egymástól ,szeretnék a látogatóimnak magyarázatot adni ennek okairól.

Nem elhanyagolható szempont az sem, hogy a látogató tájékozott legyen a kiadványok rövid értékeléséről,hogy minél célszerübben és főként jó időbeosztással tudja használni ezeket a kiadványokat amik a Web és blog lapomon megtalálhatók.

Tehát egy rövid kronológiai felsorolás az alábbiakban-

1-GYERMEKGONDOZÁSI-BÖNGÉSZŐ-342 oldal-

Megtalálható a Web cimlap fejlécén.

Ez a kiadvány tulajdonképpen 2o1 sajtónak szánt újságcikk -/betükarakteres igénnyel/Egy gyermekrovat beinditásának céljából készült.Teljesen dijtalanul ajánlottam fel egy helyi lap szerkesztőségének a szatmár megyei anyák gyermeknevelési okulására.Egy előzetes megállapodás után a közlésüket–VISSZAUTASITOTTÁK-.Különben megjegyzem hogy a Web lapon 4439 látogatója volt 9 hónap alatt.Időszerü tartalommal,minden kategória igényeinekmegfelelő,közérthető anyag.Főként azoknak az anyukáknak készült akiknek nincsen internetes hozzáférhetőségü lehetőségük.

2-GYERMEKGONDOZÁSI TANÁCSOK KÖZHASZNU GYÜJTEMÉNYE.Megtalálható Web cimlap fejlécén.997 oldal

Egy témaközelségben szerkesztett,tartalomjegyzékkel ellátot,1000 oldalas kiadvány.A tárgyalt témakör ami összefüggéseiben is felöleli a gyermekgondozás egész problematikáját egy másodperc alatt szolgáltatja az igényelt információt.-Részletesebb leirás a –Motiváció-és az –Előszó-fejezetekben található meg.C-D lemezen is megjelent 6231 példányszámban.

3-KÉPES KISMAMA BLOG-Megtalálható a Web cimlapon

Ez a 1713 oldalas kidvány abban különbözik az előbbiektől hogy :

-a.-485 képpel izesitettem a monoton szöveg- anyagot/pl-a gyermekkori fertőző betegségek,más gyermekbetegségek szines képeken vannak bemutatva/

-b-a fontosabb,gyakorlati dolgokat a leközölt szövegeket szines vagy betükarakteres kiemelésekkel tettem áttekinthetőbbé

-c-gazdagitottam tartalmilag az anyagot napjaink kulturált gyermeknevelési igényeivel.

4-SZELEKTIV_KISMAMA_INFO-547 oldal

Ebben a munkámban a gyermekgondozás,finomabb,intimebb érzelmi vonatkozásait igyekszem összefoglalni.Különös tekintettel az anya-gyermek kapcsolatrendszerére,a belső családi érzelmi összefüggésekre,a gyermek alkati jellemzőinek a felismerésére a viselkedés,nevelés a gyermeklélektan problémáira. De megemlitek még számos hasznos gyakorlati kérdést is..

Mindezeket a nagy tanitómestereim munkáinak a szellemében és a kortárs kiváló a gyermekvédelemben munkálkodó munkatársaim segitrségével.

5-ADALÉKOK AZ ENCIKLOPÉDIÁHOZ.-420 OLDAL.

Tartalmilag,konceptuáéisan megegyezik a –Képes Kismama-Blog-szerkesztési technikájával

ELNÉZÉST KÉREK A KEDVES OLVASÓTOL HOGY HAGYOMÁNYSZEGŐEN-AZ ADALÉKOK-FEJEZETÉVEL KEZDEM AZ ENCIKLOPÉDIA BEMUTATÁSÁT.DE SZOLGÁLJON MENTSÉGEMRE AZ A TÉNY HOGY A FELSOROLT GYERMEKGONDOZÁSI MUNKÁK ÖSSZEGZÉSÉNEK EGY ENCIKLOPÉDIA FORMÁJÁBAN,NEM OLY RÉGEN SZÜLETETT MEG.

~~~

következik ...

ADALÉKOK AZ ENCIKLOPÉDIÁHOZ

DR.BAUER BÉLA

SZATMÁRNÉMETI

-2O12-

FEBRUAR

· FLIKTÉNÁS KÖTŐHÁRTYAGYULLADÁS

· KÖRÖMHÁZGYULLADÁS

· KRÓNIKUS REUMÁS IZÜLETI GYULLADÁS 5 ÉVES GYERMEKNÉ...

· RÖVIDEN AZ AUTOIMMUN BETEGSÉGEKRŐL.

· AZ ARCKOPONYA ÉS BAL FÜLKAGYLÓ FEJLŐDÉSI RENDELLEN...

· A HIV FERTŐZÉSRŐL

· SÚLYOS LEMEZESEN HÁMLÓ ICHTIÓZIS EGY 12 ÉVES GYERE...

· GILBERT KÓR

· VELESZÜLETETT ICHTIÓZIS.

· SZIVZŰRÖK GYERMEKKORBAN

· BŐRTÜNETEK A ZSIRANYAGCSERE MEGBEGEDÉSEINÉL-XANTOM...

· KISISKOLÁS ÉS PREPUBERTÁSKORBAN MEGJELENŐ PSZICHÉS...

· Hugh O`Neill-Oly aprók a kezek, amelyek örökre elr...

· NÉVMUTATÓ-DR.LŐRINCZY DENGEZICS

· EXOPHTHALMUS-A SZEMGOLYÓ EGY VAGY KÉTOLDALI KIDÜ...

· NEUROVEGETATIV DYSTONIA

· A HAZUGSÁG LÉLEKTANA

· INTIMITÁS NÉLKÜL AZ INTIM SZFÉRÁRÓL

· A GYERMEKKORI CUKORBETEGSÉG 3 FŐ TÜNETE

· APA LESZEK

· -GYŰRŰPIR-A HEVENY REUMÁS LÁZ JELLEMZŐ BŐRTÜNETE

· SZÜLÉSI SÉRÜLÉSEK ÉS VÉRZÉSEK

· DERMATOMIOZITISZ-A KÉZ BŐRÉNEK JELLEGZETES ELVÁLTO...

· A GYERMEKKORI DERMATOMIOZITISZ-JDM

· MOZGÁSKORLÁTOZOTTSÁG A KRÓNIKUS IZÜLETI GYULLADÁSN...

· JUVENILIS KRÓNIKUS ARTRITISZ

JANUÁR-2O12-

• A VÁLÁS MARADANDÓ TRAUMA

• POLICISZTÁS VESE EGY 6 ÉVES GYERMEKNÉL

• VESECISZTA

• CSONTDAGANAT-OSZTEOSZARKÓMA-

• GYERMEKKORI DAGANATOK ÉS KEZELÉSÜK

• A JUTALMAZÁS

· A JUTALMAZÁSRÓL

· JOBBOLDALI NYAKI TBC-ÉS NYIROKMIRIGYMEGNAGYOBBODÁS...

· MIKOR MONDJUNK NEM-ET GYERMEKÜNKNEK

· NÁTHÁS GYERMEK

· PIMASZ KAMASZOK

· EGY EGÉSZ ÉLETRE SZÓLÓ KIVÉTELES ORVOSI ÉS EMBERI...

· AZ IFJÚKOR KRIZISEIRŐL

· ROSSZINDULATU MELANÓMA

· SERDÜLŐKORI MELANOMA

· ALVÁSI PROBLÉMÁK CSECSEMŐKORBAN,

· EZ MÁR NEM -SMAKKOL-BOSSZUS VAGYOK!!

· AZ IGAZI NAGY BARÁTSÁGOK GYERMEKKORBAN KÖTTETNEK

· MARÓANYAG ÁLTAL OKOZOTT BAL SZEMGOLYÓ SZEMSÉRÜLÉS-...

· HIPOTÓNIA

· DÖBBENETES-MIVÉ VÁLT AZ EMBERI FAJ

· ALBERT EINSTEIN

· TOTÁLIS ÉS UTÁNOZHATATLAN HISZTI-MIT TEHET ILYENKO...

· JELLEGZETESEN ELHELYEZKEDŐ PSZORIAZOIS A KÉT KÖNYÖ...

· AZ INFLUENZA ELLENI VÉDŐOLTÁS-NEKED VALÓ??

· A TERHES NŐ ÉS AZ INFLUENZA

· MEGHÜLÉS ÉS INFLUENZA

· INFLUENZA-LEHETSÉGES SZÖVŐDMÉNYEK

· A GYERMEKEK ÉS AZ INFLUENZA

· HOGYAN KELL A TESTVÉRFÉLTÉKENYSÉGET KEZELNI ??

· MIKOR JÖJJÖN A KISTESTVÉR ??

· MICROSPORIASIS-WOOD LÁMPÁS VIZSGÁLAT

· KEDVESEK-DE KÖZELSÉGÜK BETEGSÉGEKET IS OKOZHATNAK

· A HÁZI KEDVENCEK TARTÁSÁNAK VESZÉLYEI

· A CSECSNYULVÁNY GYULLADÁSÁNAK A MŰTÉTI MEGOLDÁSA-/...

· KRÓNIKUS GENNYES KÖZÉPFÜLGYULLADÁS-A GENNYES VÁLAD...

· PERFORÁLT DOBHÁRTYA

· KRÓNIKUS GENNYES KÖZÉPFÜLGYULLADÁS

· BŐVEBBEN A KÖZÉPFÜLGYULLADÁSROL

· IN MEMORIAM-PROF.DR.SZENTKIRÁLYI ISTVÁN.

· AZ AJKAK ÉS BAL ARCFÉL KITERJEDT HERPESZE EGY 12 ...

· GYERMEKKORI HALLÁSCSÖKKENÉS

· RENDEZETLEN CSALÁD-SZORONGÓ,RETTEGŐ GYERMEK

· GYERMEKVÁLLALÁS-NAGYSZÜLŐKKEL??

· VIRUSOS BŐRFERTŐZÉS EGY KISDEDNÉL/CONDYLOMA ACUMI...

· ELVÁLT APA,ÉS AZ ÚJ KAPCSOLAT

· A BAL FELSŐ SZEMHÉJ VELESZÜLETETT ÉRDAGANATA

· MÉGEGYSZER A HASMENÉSEK DIÉTÁS KEZELÉSÉNEK A FONTO...

· A KONFLIKTUS MINT A CSALÁDI ÉLET JELLEGZETESSÉGE.

· 2O12-JANUÁR-23-REKORD-674 LÁTOGATÓ/24 ÓRA

· A WEB LAPOM JELENLEGI NEMZETKÖZI LÁTOGATOTTSÁGA

· BŐR TUBERKULÓZIS-SCROPHULODERMA

· A MODERN CSALÁD ÉS A HALVÁNYODÓ ELLENTÉTEK.-II-

· A CSALÁDI KONFLIKTUSOK JELENTŐSÉGE.-I-

· EGY RITKA DE SÚLYOS BETEGSÉG GYERMEKKORBAN AMI BŐR...

· RÖVIDLÁTÁS-SZEMPROBLÉMÁK GYERMEKKORBAN

· MONDJUK MEG AZ APÁNAK HOGY.......

· HERPESZ-HERPES SIMPLEX VIRUS FERTŐZÉS.

· HERPESZ VIRUS FERTŐZÉS EGY 12 ÉVES GYERMEK ARCÁN

· A HERPES VIRUS OKOZTA BŐTÜNETEK KIALAKULÁSA.

· BŐVEBBEN A SZEMÉREMTEST HERPES VIRUS FERTŐZÉSÉRŐL...

· TILTAKOZÁS !!!

· EMLÉKEZÉSEIM PÁSKÁNDIROL

· ORSÓFÉREG/ASCARIS/INVÁZIÓ A VÉKONYBÉLBEN.

· AZ APA FELADATAI A SZÜLÉS UTÁN.

· AZ ÚSZÁS JÓTÉKONY HATÁSAI.

· BŐRVÉRZÉSEK-BAKTERIÁLIS FERTŐZÉSEK SZÖVŐDMÉNYEKÉNT...

· A HELYES ÉS A HELYTELEN SZERETET

· FORRÁZÁS-EGY PILLANAT MÜVE-NE FELEJTSÜK EL EZT A K...

· AMIT TUDNI KELL AZ ISKOLAI STRESSZRŐL.

· ALBERT EINSTEIN

· SZEMÉREMTEST KÖRÜLI GENNYES FERTŐZÉS EGY 9 HÓNAPO...

· APA NÉLKÜL NEM KEREK A VILÁG

· A FEJBŐR KITERJEDT GOMBÁS FERTŐZÉSE-TINEA CAPITIS...

· CSALÁD VAGY KARRIER

· KÜLÖNBÖZŐ ORSZÁGOK LÁTOGATÓI

· STATISZTIKAI ADATOK NAPRAKÉSZEN-2O12-JANUÁR-15-ÉN

· TERMÉSZETBARÁTOKNAK

· HASHÁRTYAGYULLADÁS-PERITONITIS

· TÜDŐTÁLYOG EGY 1O ÉVES FIÚGYERMEKNÉL-MELLKASI RÖNT...

· A BAL TÜDŐFÉL ALSÓ LEBENYÉNEK A GYULADÁS.-MELLKASI...

· A GYERMEKKORI TÜDŐGYULLADÁSRÓL

· DÜHROHAMOKKAL BÜNTETIA CSALÁDOT A KISFIU.

· GYARLÓ GONDOLATOK-KARÁCSONYI JÁTÉKÖZÖN-.

· A GYERMEKEK TAVASZI ALLERGIÁS KÖTŐHÁRTYA GYULLADÁS...

· HOGYAN VÉSZELHETIK ÁT A SZÜLŐK A KAMASZKORT.

· EGY RITKÁBB BŐRFERTŐZÉS-AZ ECTHYMA.

· A GYERMEK BIOLOGIAI FEJLŐDÉSE

· KÁLIUM KRISTÁLYOK ÁLTAL OKOZOTT ÉGÉSI SÉRÜLÉSEK

· MIKOR NEM ÉRZI MAGÁT BIZTONSÁGBAN AZ ELVÁLT SZÜLŐK...

· VELESZÜLETETT PIKKELYSÖMÖR KÉSŐI ELVÁLTOZÁSA TALP ...

· KÉNYEZTET A NAGYI ??

· JELLEGZETES CSALÁNKIÜTÉS/URTIKARIA/

· A SZERETET ÉS JELENLÉT AZ ELSŐ

A KÖZELJÖVŐBEN MEGJELENIK A WEB LAPOMON

A KÖZELJÖVŐBEN MEGJELENIK A WEB LAPOMON-

SZELEKTIV-KISMAMA-INFO-

DR.BAUER BÉLA

-SZATMÁRNÉMETI-

-2O11-

ELŐSZÓ-

Mindezeket a nagy tanitómestereim munkáinak a szellemében és a kortárs kiváló a gyermekvédelemben munkálkodó munkatársaim segitségével.

A gyermekgyógyászat önállósodása óta a magyar gyermekorvosok nemzetközileg is jelentős szerepet játszottak a szakma fejlesztésében. A sok kitűnő szakember közül a nagyvilágban különösen Schöpf-Merei Ágoston, idősebb és ifjabb Bókay János, Heim Pál nevét ismerik, és az orvostörténelem nagyjai között emlegetik. Méltán sorolható mögéjük Kerpel-Fronius Ödön, aki századunk harmincas éveitől ötven éven át külföldön az egyik legsikeresebb és legismertebb, hallatlanul népszerű magyar klinikai kutatója volt, jelentősen hozzájárult a csecsemőkori só- és vízháztartás zavarainak korszerű kezeléséhez és ezzel a halálozás csökkentéséhez.

A mai orvosnemzedék már nem érte meg őket-a gyermekgyógyászat legnagyobb alakjait a klasszikus német gyermekgyógyászat alapitóit –mint Rominger-Feer-Kleischmidt-Glannzmann-Heubner-Pfandler-Fanconi-Walgreen-vagy a franciák kiválóságait-mint-Moro-Debre-Lelong-az angloxaxon irodalom valamivel fiatalabb generációja-mint-Nelson-Barnett-Caffey-Kempe-Kelalalis King-

Én még lecsipegettem,lelopkodtam értékalkotó munkájukból.Mindannyiuknak a polcomon áll a a gyermekgyógyászati könyve.A Kerpel Fróniusz áatal irt –Gyermekgyászat-egész pályámon végigkisért mint megbizható imakönyvem.Jártam a klinikáján –Pécsen és ezen alkalommal jobban megerősödött bennem ennek a kiváló embernek a szellemisége.

Ezért emlékezem hálával és a legnagyobb tisztelettel emberi és orvosi tisztességük előtt..

Szatmárnémeti-2o11-December-31--én

Dr.Bauer Béla

Posted by Dr. Bauer Bela at 15:07

SZELEKTIV-KISMAMA-INFO-

DR.BAUER BÉLA

-SZATMÁRNÉMETI-

-2O11-

ELŐSZÓ-

Mindezeket a nagy tanitómestereim munkáinak a szellemében és a kortárs kiváló a gyermekvédelemben munkálkodó munkatársaim segitségével.

Ezért emlékezem hálával és a legnagyobb tisztelettel emberi és orvosi tisztességük előtt..

Szatmárnémeti-2o11-December-31--én

Dr.Bauer Béla

GYERMEKGONDOZÁSI ENCIKLOPÉDIA

Ez a 17oo oldalas kidvány abban különbözik az előbbiektől hogy :

-a.-485 képpel izesitettem a monoton szöveg- anyagot/pl-a gyermekkori fertőző betegségek,más gyermekbetegségek szines képeken vannak bemutatva/

-b-a fontosabb,gyakorlati dolgokat a leközölt szövegeket szines vagy betükarakteres kiemelésekkel tettem áttekinthetőbbé

-c-gazdagitottam tartalmilag az anyagot napjaink kulturált gyermeknevelési igényeivel.

4-SZELEKTIV-KISMAMA-INFO -546 OLDAL

-A gyermek gondozás,finomabb,intimebb érzelmi vonatkozásait igyekszem összefoglalni ebben az munkámban. Különös tekintettel az anya-gyermek kapcsolatrendszerére,a belső családi érzelmi összefüggésekre,a gyermek alkati jellemzőinek a felismerésére a viselkedés,nevelés problémáira. De tárgyalok benne és informálok minden aktuális gyakorlati kérdést ami a gyermekneveléssel kapcsolatos.

Posted by Dr. Bauer Bela at 15:07

1GYERMEKGONDOZÁSI ENCIKLOPÉDIA

MOTTO-: “Nem akartam én itt az ebben tudósoknak értelmeket megfogni, nem is azoknak írom, hanem a házi cselédes gazdáknak, s gazdasszonyoknak, és az igye fogyott szegényeknek, kiknek nincsen mindenkor keze ügyében értelmes orvos: kiváltképpen falukon, ahol hamarébb talál segédet a beteg barom, mint a beteg ember”.

PÁPAI PÁRIZ FERENC HIRES ERDÉLYI MAGYAR ORVOSTUDÓS EMLÉKÉRE

-GYERMEKGONDOZÁSI ENCIKLOPÉDIA-

KÖZHASZNU GONDOZÁSI TANÁCSOK GYŰJTEMÉNYE

DR.BAUER BÉLA

SZATMÁRNÉMETI

-2O12-

Édesanyám emlékére,

Édesanyák hasznára.

Nagyon nehéz tanácsot adni egy szülőnek, hogy mit tegyen és mit ne, a saját gyermekének gondozása,nevelése kapcsán. Másrészt észlelhetjük a különbségeket is, az eltérő irányzatú szülői-kézikönyvek ellentmondásai között amelyek olykor akár félreérthetőek lehetnek.

A gyermeket nevelő szülők általában kialakitják saját nevelési koncepciójukat, amelyek sokkal jobbak és természetesebbek lehetnek, bármilyen segédkönyvnél.J ómagam véleménye az, hogy minden tanács annyit ér, amennyit elfogadnak és hasznosítanak belőle.

Tudatában vagyok annak, hogy ez a könyv, éppen úgy mint megannyi, az idő martalékává válik. Nem azzal az igénnyel állitottam össze ezt a munkát, hogy vetekedjek a mai kor megszámlálhatatlan ilyen témájú kiadványával. Úgy érzem, hogy az 54 év gyermekgyógyászati gyakorlatával, szelektiv készségével a tarisznyámban és ugyannakkor felvértezve a modern gyermekgyógyászat újszerű tudományos vetületeivel, igénybevéve minden lehető és erre a témakörre vonatkozó forrásanyagot, igyekeztem összegyűjteni és közhasznúvá tenni érdektelenül és sok munkával, jószándékkal ezt mindenki számára.

Jó reményem van arra hogy a gyermekellátáshoz lelkileg közelállók, szívesen veszik a forrásanyagaik felhasználását ezen nemes cél érdekében a teljesség és hozzáférhetőség kiteljesitése céljából. Ez a munka érdektelen közhasznú célt szolgál főként a tájékozatlan, sokszor magukra utalt anyukáknak. A jómagam hozzájárulása a munka tartalmi részének a 60%-át adja ki,a többi az arra érdemes információs anyag szelektiv gyüjtemánye ami főként a szatmár megyei magyar anyanyelvű de minden édesanyának ajánlom olyan tisztelettel és megbecsüléssel, amit csak egy anya kaphat.

A csecsemőgondozás teljesen új, a modern világ igényeihez adaptált elvárásokat tár elénk, amiknek meg kell felelnünk.

Szelektív felfogású munkát teszek az asztalra, amit úgy gondolom hogy nem lehet ebben a felfogásban kellőképpen rendszerezni, de próbál választ adni a gyermekgondozás mai kihívásaira.

JÓZSA KRISZTINA informatikus hozzájárulása az 1ooo oldal rendszerezéséhez,egyes esetekben a szakágazati megoldásokhoz nélkülözhetetlen volt.A felhasználók nevében KÖSZÖNET ÉRTE..

A SZERZŐ

KIEGÉSZITÉS-

Lévén hogy az utóbbi 1o-12 évben szerkesztett és elektrónikus formában kiadott nagyobblélegzetü munkáim a gyermekgondozás témakörében 35oo oldal terjedelemben formában és tartalomban különböznek egymástól ,szeretnék a látogatóimnak magyarázatot adni ennek okairól.

Tehát egy rövid kronológiai felsorolás az alábbiakban-

1-GYERMEKGONDOZÁSI-BÖNGÉSZŐ-

Megtalálható a Web cimlap fejlécén.

Egy előzetes megállapodás után –VISSZAUTASITOTTÁK-Lelkük legyen rajta,meg a magyarságtudatuk.

Különben megjegyzem hogy a Web lapon 4439 látogatója volt 9 hónap alatt.

Időszerü tartalommal,minden kategória igényeinekmegfelelő,közérthető anyag.

2-GYERMEKGONDOZÁSI TANÁCSOK KÖZHASZNU GYÜJTEMÉNYE.Megtalálható Web cimlap fejlécén.

Egy témaközelségben szerkesztett,tartalomjegyzékkel ellátot,1000 oldalas kiadvány.A tárgyalt témakör ami összefüggéseiben is felöleli a gyermekgondozás egyész problematikáját egy másodperc alatt szolgáltatja az igényelt információt.-Részletesebb leirás a –Motiváció-és az –Előszó-fejezetekben található meg.C-D lemezen is megjelent 6231 példányszámban.

3-KÉPES KISMAMA BLOG-Megtalálható a Web cimlapon

Ez a 17oo oldalas kidvány abban különbözik az előbbiektől hogy :

-a.-485 képpel izesitettem a monoton szöveg- anyagot/pl-a gyermekkori fertőző betegségek,más gyermekbetegségek szines képeken vannak bemutatva/

-b-a fontosabb,gyakorlati dolgokat a leközölt szövegeket szines vagy betükarakteres kiemelésekkel tettem áttekinthetőbbé

-c-gazdagitottam tartalmilag az anyagot napjaink kulturált gyermeknevelési igényeivel.

4-SZELEKTIV-KISMAMA-INFO -546 OLDAL

Posted by Dr. Bauer Bela at 15:07

GHID DE SEMIOLOGIE RADIOLOGICĂ PEDIATRICĂ

GHID DE SEMIOLOGIE RADIOLOGICĂ

-PEDIATRICĂ.-

-DR.BAUER BÉLA-

-doctor în medicină-

-Satu-Mare-

-2O12-

-METODE DE INTERPRETARE-

I-Interpretarea unei radiografii mediastino-pleuro-pulmonare.

I-CONDIŢII DE REGIM

1-Film subexpus/transparenţă excesivă,fără desen pulmonar

2-Film supraexpusă/coloana vertebrală se vede în intregime

contrast slab,aspect şters./

3-Film subdevlopat/film cenuşiu/

4-Film supraevelopat/zona înnegrită,contrast prea puternic/

5-Filmm reuşit/se poate urmări structura elementelor/

II-CONDIŢII DE POZIŢIE-

Poziţia este frontală,spaţiu claviculo-sternal sensibil egal,cuprinde toate elementele toracelui,extremităţile şi omoplatul sînt scoase.

III-CONŢINĂTORUL-

1-Cutia toracică în ansamblu nu prezintă modificări patologice

/dacă prezintă le vom descrie/

2-Coloana vertebrală stă în axă sau deviat la stînga sau dreapta

conturul bine delimitat,spaţiul intervertebral simetric.

3-Coastele sînt uşor oblice/sau orizontalizat sau oblic,spaţiul intercostal simetric/sau îngustat,mărit/manubriu sternal nu prezintă modificări

4-Diafragmul nu prezintă modificări de poziţie/sau ridicat,coborît/forma conturul este bine delimitat/eventual şterse/sinusurile sînt libere/sau modificate,ocupate/

5-Traheea se prezintă ca o bandă clară,se vede pînă la bifurcaţie şi este situat uşor spre dreaptă.

IV-CONŢINUTUL-

1-Complexul cardio-vascular-aria cardiacă ransparentă,cordul în poziţie normală/sau mitralizat în formă de picătură,globulos, garoafă diametrele mărite/

-marginea mediastinului nu prezintă modificări/tras sau ipins/

-arcurile se descrie din dreapta,din sus în jos,dreaptă-aorta ascendentă,vena cava superioară,atriul drept.-

-arcurile din stînga-arcul aortei,pulmonară,ventricolul stîng

2-Hilul-poziţie normală sau mărit,apicalizat pseudotumoral, ,conturul şters, sau bine delimitat,neomogenă.

3-Desenul pulmonar se poate urmări aproape pînă la vîrf.

V-MODIFICĂRI DE TRANSPARENŢĂ-

I-Opacităţi

II-Luminozităţi

III-Imagini hidro-aerice

1-OPACITĂŢILE se descriu în felul, următor-

a-Localizarea-regiunea apicală,subclaviculară,mijlocie,

inferioară,externă sau internă,ocupă un segment, un lob,un hemitorace unilateral sau bilateral.

b-Forma-rotundă/infiltrat rotund/triunghiular/segmentită,lobită/

liniară/difuz conturată,bine ldelimitată./

c-Diametrul-Macronodular-/contur şters=exudativ,bine conturat=productive

Micronodular-/izolată,bineconturată,sau confluente cu contur şters.

d-Conturul-şters sau bine delimitat-

e-Intensitatea-subcostală=exudativ,costală-productiv,supracostală-calcificat

f-Structura omogenă-leziuni exudative,neomogenă-leziuni mixte

VI-OPACITĂŢI MICRONODULARE poate să fie localizate sau disseminate,mai mult sau mai puţin omogenă,unilateral sau bilateral

1-Opacităţi micronodulare localizate-sînt de regulă de origină tuberculoasă,urmările ale infecţiei primare sau a diseminărilor hematogene cu sediul în hil sau la vîrful,în general bine conturate,dense,supracostale.

2-Opacităţi micronodulare diseminate

-a-cu evoluţie febrilă

-Granulia/originătuberculoasă,diseminare hematogenă/-caractere-localizare bilaterală,uniform şi dens,noduli sînt net delimitaţi uneori mai –moale-mai densă în cîmpurile superioare şi elemente mai mari şi cu persistenţa adenopatiei tracheobronşică.

-Septicemia stafilococcică-diseminare miliară asociată cu focare nodulare cu contururi neregulate.

-Bronşiolita obliterantă-opacităţi micronodulare de mărimi diferite care ocolesc în general vîrfurile

-Limfogranulomatoza-noduli sînt răspăndiţi neregulat respectînd vîrfurile,alteori mai mult macronodulari,desenul pulmonar mai accentuat,ganglionii hilari măriţi

-Sarcoidoza-diseminări,micronodulare,plus adenopatie mediastino-hilară bilaterală,diseminările respectă vîrful şi bazele,sunt mai confluente în apropierea hilului.

-Formă generalizată de micoză-opacităţi micronodulare,de mărimi diferite,presăraţi aproape uniform.

VII-OPACITĂŢI MACRONODULARE-

Formaţiuni bine delimitate de 1-3 cm-

1-Localizate-

-unice=tuberculom/tbc/,tumori benigne

-grupate=în vîrf/tbc/sechele pleuropulmonare,modificări

bronşice tbc minime la vîrf=noduli lui Simons

2-Diseminate-/0,5-1 cm/diseminări nodulare sînt de aceiaşi etiologie ca diseminările,micronodulare-septicemia,stafilococcie pulmonară,micozele,produc mai degrabă focare mari,bronchopneumonie de tip nodular.tuberculoza nodulară sugerează mai degrabă un mecanism limfogen-

VIII-OPACITĂŢI DIFUZE-

1-Opacităţile difuze localizate

-a-infiltratul precoce în lobul superior subclavicular,rotundă sau ovalară,bine conturată,4-5 cm,neomogenă,puţin densă.

Diagnostic-antecedente bacilară,B.K.pozitiv

-b-infiltratul Löffler-topografia variată,poate fi cu localizare multiplă

Diagnostic-hipereozinofilie,poate să dispară spontan.

-c-Pneumopatii virale-Opacităţile sînt hilo-diafragmatice,cu umbra hilului lărgit,dar fără participarea ganglionolor,pneumonie hilifugă cîteodată situată intercleido-hilar.

-d-Debutul abcesului pulmonar-ulterior se densifică şi capătă un contur neregulat.Diagnosticul diferenţial-cu toate bronchopatiile acute bacteriene şi tbc,cei cari provoacă focare multiple.

-e-La debutul pleureziei sero-fibrinoasă înainte de constituirea exudatului apare opacitatea difuză de asupra sinusului costodiafragmatic-

2-Opacităţile difuze diseminate

Caracterizat prin forma neregulată,intindere variabilă,contur vag,aspect uneori-plămîni pătat-de elemente macronodulare cu marginile estompate şi tendinţă la confluare.Aceste opacităţi reprezintă inflamaţii lobulare/broncho-pneumonice/

-Forme clinice-

-a-Bronchopneumonie T.B.C.

-b-bronchopneumonii bacteriene.

IX-OPACITĂŢILE SISTEMATIZATE-

Corespund unei lob sau segment şi poate fi-pneumonii sau atelectazie.În practică sînt produse de infecţii bacteriene sau de tbc.

-a-Proces pneumonic/matitate,submatitate,suflu tubar,raluri crepitante/

-b-Procesul atelectazic/matitate,submatitate,diminuarea sau abolirea murmurului vezicular,reducerea volumului pulmonar,,deplasarea zonelor pulmonare şi a organelor de vecinătate.

-c-Pneumonii bacteriene-debut brusc,herpes labial,şi alte simptome obiective clasice

-d-Pneumonie virală-rar opacităţi sistematizate

-e-Atelectazia la tineri-în majoritatea cazurilor este de origină tbc,datorită adenopatiei hilare,tracheobronşită

-f-Sindromul de lob mediu-pleurezia interlobară-radiografia din profil-are bază de imagine la diafragm şi bombează în jos.Lobul mediu se proiectează pe peretele costală.

X-OPACITĂŢILE ROTUNDE-

Din punct de vedere etiologic ele pot fi-inflamatorie-tumorale-parazitare/infiltrat Löffler,chist hidatic/infiltratul precoce a lui Simons

Leziunile rotunde unice sau multiple omogene,colecţiile chistice modifică conturul în timpul mişcării respiratorii localizat preferenţial în lobul inferior drept.

XI-OPACITĂŢILE INTINSE-

Sunt produse de procese pleurale şi parenchimatoase-

1-Revărsate pleurale-în marea cavitate,opacitatea triunghiulară a bazei,concav în sus cu vîrful spre axilă-matitate,abolirea respiraţiei,frecături pleurale la limita superioară.Toracocenteză pentru stabilirea diagnosticului etiologic.

2-Pahipleurită-retracţia parietală şi mediastinală-Etiologia revărsatului-tbc,purulentă,reumatismală,colagenoze,parazitară.

3-Plămîni opac-pierderea transparenţei unei hemitorace./pleurezie este mai puţin densă spre vîrf,inima şi trachea impinse spre hemitoracele opus,hemidiafragmul este coborît şi imobil.Atelectazia-retracţia organelor mediastinale,ridicarea şi imobilizarea diafragmului,opacitatea omogenă.

XII-IMAGINILE CAVITARE PARENCHIMATOASE-

Hipertransparenţele toracice sînt datorate prezenţei aerului în parenchimul pulmonar sau pleural.In diagnosticul cavităţilor pulmonare trebue să răspundem că dacă există o cavitate pulmonară sau nu.Cavităţile pulmonare apar ca imagini inelare cu centru clar,de dimensiuni,forme, şi topografie variabile unice sau multiple.Examenul tomografic confirmă existenţa cavităţii.

Imagini cavitare de tip elastic- cu contur fin,unice sau multiple mai frecvent cu localizare bazală sau apicală,unii sau bilateral.Ele pot fi-

-chisturi aeriene congenitale

-dilataţii bronşice.

-pneumotorace de etiologie stafilococcică

-pneumotorace spontan inchistat

-boala polichistică a plămînului în fagură de miere.

-CONTINUAREA PE PRIMA PAGINĂ A WEB-ULUI PERSONAL

A CSALÁD GYÖNGYE-TATÁS PÓZBAN.

0CSALÁD ÉS GYERMEK

Család és gyermek

A család és a gyermek kapcsolata

A csecsemő először a beszéd érzelmi színezetét érti meg és ezen keresztül fogja fel a szavak által hordozott jelentéstartalmat.

A szülői kommunikációnak ezért mindig koerensnek kell lennie: a beszédben kifejezett tartalmakat a jelzéseknek kell megerősíteniük.

A nevelés tehát már elkezdődött és komoly hatással van a későbbi viselkedésre.

A család az a szociális kiscsoport, amely az élet kezdetétől hat a fejlődő emberi személyiségre.

Ez az első szociális tér, ahol a társas hatások közvetítésével megalapozódnak az egyén társas viselkedésének alapjai: itt épül ki az alapszemélyiség.

Ez azt jelenti, hogy a lelki élet valamennyi területének az alapjai kialakulnak, nem zárva ki a későbbi fejlődést, de mintegy irányt szabnak annak.

A családi nevelés fontosságát főként a személyiségfejlődés kezdetén a pszichológiai és pedagógiai kutatások egyaránt hangsúlyozzák. Az alapvető pszichikus funkciók kialakulásának megvan az optimális időszaka. A teljes kiesés vagy a túl hosszú késedelem súlyos – néha szinte behozhatatlan – hátrányt jelent a fejlődésben, amely tapasztalható a gyermek viselkedésén.

A másik döntő tényező a családi nevelésben a vérségi köteléktől is erősített, természetes érzelmi kapcsolat a szülő és a gyermek közt.

A szülő-gyermek (az első években az anya-gyermek) kapcsolat optimális feltételeket biztosíthat a nevelő hatások számára. A szeretetkapcsolat szabályozza a többi alapérzelmet, a félelmet és az agressziót is, így a személyiségfejlődés kezdetén a leghatalmasabb pedagógiai erők a család kezében vannak. E lehetőség kihasználása sajnos nem mindig maximális.
Pedagógiai és pszichológiai vizsgálatok is felhívják a figyelmet arra, hogy a gyermek életének alakulása nagymértékben függ a családtól, a családi légkörtől, az abban uralkodó magatartásformáktól, a családtagok közötti kapcsolatoktól.

A család szerepe a szocializációs folyamatban összetett és sokrétű. Ezek a főbb funkciók a következőek:
- a család, mint közvetítő társadalmi egység,
- a család szocializációs funkciói és diszfunkciói,
- a családi szocializáció eredményességére ható tényezők,
- a család, mint kiscsoport,
- a család, mint rendszer.
A szocializációs folyamatnak időbeli lefolyását tekintve két szakaszát különíthetjük el:
- 6 éves korig tart a korai vagy alapszocializációs folyamat, melynek legfontosabb színtere a család és emellett másodlagos jelentőségűek az intézményes formák: bölcsőde, óvoda.

A 6 éves korig tartó alapszocializációs folyamatnak ezt a döntő időszakát családi szocializációnak nevezzük.
- 6 éves kortól beszélünk késői szocializációról, amely nemcsak a családban, hanem a kortárscsoportokban és a pályavitel során valósul meg. A két utóbbi legfontosabb színterei az iskola és a munkahely. (Természetesen itt is jelen van a család, amely még felnőtt korban is hat a személyiségre, de hatása már nem olyan mértékű általában, mint az első szakaszban.)
A család az egyén és társadalom között közvetítő kiscsoport: elsődleges közvetítő társadalmi egység. A társadalom értékrendszere, a társadalmi normák a család közvetítésének eredményeként válnak a fejlődő személyiség meghatározó részeivé, amelyek lehetővé teszik számára a sikeres társadalmi beilleszkedést.
A család elsődlegességének meghatározó tényezői:
- a legkorábbi életszakasztól kezdve hat a fejlődő egyénre
- érzelmi és viselkedésbeli modelleket vés be az egyénbe, amelyeket diszpozícióként (hajlamosító tényezőként) továbbvisz az életbe
- közvetítő funkciója által megvalósítja a családi és társadalmi értékrendszer beépítését.
A család az a közeg az ember életében, amelyben az emberré és felnőtté válás történik.
A mai család bizonyos mértékig zárt társadalmi alakzat, amely a hagyományok megőrzője a nevelésben. Forradalmian változó világunkban a család ezen zárt szerkezete, hagyományos életformája is változik.

"A gyermek lelki fejlődését elsődlegesen a család biztosítja.

A gyermeknek elsősorban jókapcsolatra van szüksége a környezetével ahhoz, hogy nevelése hatékony, sikeres legyen.

Ha jó vele a kapcsolatunk, akkor hitele van a szavunknak, bízik bennünk, bátoríthatjuk, bíztathatjuk és korlátozhatjuk, tehát sikeresen segíthetjük személyisége fejlődésében.
Egyre nagyobb a jelentősége napjainkban az érzelmi szükségletek kielégítésének. Az
ember társas lény, egyedül nem létezhet. Ennek az igényének kielégítésére a legalkalmasabb mikrocsoport a család. Tagjai között domináns és tipikus érzelmi viszonyok alakulnak ki.

Ezeknek a kapcsolatoknak köszönhető, hogy a család működőképes. Nemcsak egy közömbös és érzéketlen hovatartozási viszony, hanem erős érzelmi szálak által kötött kapcsolatok rendszere.
Számos példa mutatja, hogy hiába van meg egy magányos embernek mindene, ezzel lelki szükségleteit nem tudja kielégíteni. Egy meleg, támogató, őszinte családi kapcsolat a család tagjait megóvja azoktól a feszültségektől, amelyek például a társadalomban betöltött szerepeikben érik őket. A család ezen funkciója, ha jól működik, érzelmi biztonságot, kikapcsolódást, harmóniát teremt. A család belső érzelmi ereje, az ebben megvalósuló energiaforrások képesek kiszűrni a családot fenyegető külső hatásokat is.

A jó család tagjai testben, lélekben összetartoznak.
....
A társadalmi méretekben folyó nevelés közösségi terepei közül a család az első,
legfontosabb, legszorosabb, legérzelemtelibb közösség a benne felnövekvő gyermek számára.
Milyen az a család, amely képes biztosítani a gyermekek és családtagok jó hátterét,biztonságát?

„A jó család a társas lét és a bensőséges emberi kapcsolatok semmivel sem pótolható élményét adja a gyermekek számára.

- Mindez igazi élmény csak akkor lehet, ha ezt a bensőséges kapcsolatot a család valamennyi felnőtt tagja is élvezi.

A családok összetartó ereje, tagjainak erős személyes vonzalma, egymáshoz való ragaszkodása, a gyermek érzelmi biztonsága, a szülő és a gyermek kötődése, minden családnak, egyénnek, sőt a társadalomnak is alapvető érdeke.”

A családi rendszerben nem egyirányú hatásrendszerről beszélünk. Nem csak a szülők formálják gyermekeiket, a gyerekek is befolyásolják, formálják szüleik viselkedését, már a beszéd megjelenése előtt is. Minden gyermeknek egyedi érzelmi válaszkészsége van, egyedi személyisége, sajátos verbális képességei, melyekkel hatással vannak környezetükre
A gyermeket nem csak nevelnie kell a felnőtteknek, a családnak, hanem figyelniük kell rá, és tanulniuk kell megnyilvánulásaiból. A családi élet éppoly alakítója ő is, mint a szülők.

http://www.boldogcsalad.hu

MEGJELENT CD-ÉN-GYERMEKGONDOZÁSI ENCIKLOPÉDIA

PÁPAI PÁRIZ FERENC HIRES ERDÉLYI MAGYAR ORVOSTUDÓS EMLÉKÉRE

-GYERMEKGONDOZÁSI ENCIKLOPÉDIA-

KÖZHASZNU GONDOZÁSI TANÁCSOK GYŰJTEMÉNYE

DR.BAUER BÉLA

SZATMÁRNÉMETI

-2O12-

VALÓDI INTERSZEX ÁLLAPOT GYERMEKNÉL

HA A KÜLSŐ NEMI SZERVEK ALAPJÁN A BETEG NEME NEM ÁLLAPITHATÓ MEG INTERSZEXUALITÁSRÓL BESZÉLÜNK.A RÉGI DE MA IS HASZNÁLATOS HERMAPHRODITIZMUS FOGALMA ALATT NŐI ÉS HIMNEMÜ JELLEGZETESSÉGEK EGGYÜTTES JEJENLÉTÉT VAGY A KÜLSŐ NEMI SZERVEK MEGHATÁROZHATATLAN VOLTÁT ÉRTIK.

PÁLYAVÁLASZTÁS-SZEMÉSZETI SZEMPONTOK

Pályaválasztás: szemészeti szempontok

A látás épsége egy igen fontos feltétele a pályaválasztás egészségügyi szempontjainak.Sajnos az el nem végzett minden részletre kiterjedő szemészeti vizsgálatok következményei, előbb utóbb előbukkannak és számos esetben a válsztott pálya megváltoztatására kényszerítenek.

A pályaválasztás szempontjából főleg az örökletes színlátás zavarok (színtévesztés, színvakság) a fontosak, mert bizonyos foglalkozások körében nem megengedett a legkisebb eltérés sem. Bizonyos munkahelyeken a rossz látás is kizáró okot jelent, hiszen az éleslátás elengedhetetlen lehet a megfelelő vagy biztonságos munkavégzéshez.

Látásélesség. Nagyon sok helyen nincs lehetőség a korrekció viselésére, így bizonyos munkahelyeken a rossz látás kizáró okot jelent. Külön hangsúlyozandó a viszonylag nagy dioptriaértékű szemüveg viselése: +6,0 D és -6,0D-nál erősebb. A közeli precíz munka során kitűnő közeli látásélesség szükséges bizonyos szakmáknál (órás, csipkekészítő, kötöttáru készítő, kozmetikus).

Látótér. Nagy látótérkiesések, az egészségeshez képest jelentősen beszűkült látótér leggyakoribb oka a látóideg különböző örökletes sorvadásos betegségei és a zöldhályog. Az örökletes betegségekben a látótér elváltozás gyakran gyenge látással és szemteke rezgéssel is együtt jár. A beszűkült látótér a balesetveszély miatt nagyon fontos kérdés, ezért autóvezetést igénylő szakmáknál jelent kizáró okot.

Látóidegsorvadás eseteiben tilos látóideg-károsodást okozó méreggel – neurotrop vegyszerrel, gázzal – dolgozni (festő-mázoló).

A megfelelően kezelt zöldhályog esetén a továbbtanulás szempontjából nincs hátrányban a gyermek. Olyan pályát érdemes választani, ahol a legkevesebb a zöldhályogos rohamot kiváltó potenciális tényező: sötétség, nehéz fizika munka, fokozott stressz stb.

Adaptáció és akkomodáció. Az alkalmazkodás mértékének vizsgálata az olyan munkahelyeknél nagyon fontos, ahol hirtelen kell a szemnek alkalmazkodni a fényviszonyok vagy a látótávolság változásához. Főleg a járművezetésnél van nagy jelentősége. A farkasvakság (hemeralopia) sötétadaptációs zavar, mely lehet örökletes, súlyos A-vitamin hiány, vagy súlyos szemészeti betegség szövődménye.

A térlátás tanult folyamat, amelyhez - a megfelelő látásélességen túl - a két szem együttes, összehangolt működése szükséges. Gyermekkorban a tér- és mélységlátás hiányának leggyakoribb oka a kancsalság. Ritkább ok az egyik szem elvesztése, amikor daganat vagy baleset miatt az egyik szemgolyót sajnos el kell távolítani.

Hiánya baleset veszélyt okozhat a magasban és mélyben való munka során (építőipari szakmák, kéményseprő, anyagmozgatógép-vezető). Hivatásos gépjárművezetők esetén a jogosítvány megszerzésének és meghosszabbításának a feltétele.

Egyszemű tanulók számára a továbbtanulás során kizáró okot csak a térlátás és a megfelelő összlátásélesség hiánya jelenthet. Ugyanakkor érdemes olyan szakmát választani, amely biztonságos és nem veszélyezteti egyetlen szemének épségét.

Színlátási zavarok

A pályaválasztás szempontjából főleg az örökletes színlátás zavarok (színtévesztés, színvakság) a fontosak, mert bizonyos foglalkozások körében nem megengedett a legkisebb eltérés sem! A színlátás zavarai kizáró okot jelentek minden olyan szakmánál, ahol a színek tévesztése, fel nem ismerése balesetveszélyt, életveszélyt jelenthet:

Elengedhetetlen a finom árnyalatok biztonságos felismerése, megkülönböztetése még akár rossz látási körülmények – félhomály, köd stb. - között is!

A színlátás zavarai, kizáró okot jelenthetnek az alábbi szakmákban

o Elektromos szakmák – elektromos vezetékek különböző színű szigetelése, áramütés veszélye miatt. Félhomályban sem keverhetjük össze a fekete, barna vagy lila vezetékeket.

o Vegyipari szakmák – különböző színárnyalatú vegyszerek biztonságos azonosítása. A vegyszerekkel végzett munkák során fontos a színárnyalatuk megváltozásának észlelése is.

o Biológiai és laboratóriumi jellegű szakmák – környezetvédelemmel, vízgazdálkodással, természetvédelemmel foglalkozó technológus. Élelmiszerekkel foglalkozó laboránsok, technikusok.

o Vadász, vadgazdálkodási technikus – Ne felejtsük el mennyire fontos például az őszi erdőkben a vörös és zöld árnyalatainak biztonságos elkülönítése rossz látási körülmények – köd, szürkület stb. – az életünkbe is kerülhet!

o Egészségügy egyes ágazatai: szülésznő, képi diagnosztikai asszisztens, mentőápoló, szociális gondozó és szervező. Szociális, gyógyszertári, fogászati, fizioterpiás, klinikai elektrofiziológiai és laboratóriumi technikai asszisztens, valamint csecsemő- és gyermekápoló, orvoselektrotechnkiai műszerész és technikus.

o Anyagvizsgáló és minőségbiztosító technikus

o Közlekedés - forgalomirányító, szállítmányozási technikus, vasút üzemvitel technikus stb..

Léteznek továbbá olyan munkakörök, szakmák ahol a színárnyalatok biztos megkülönböztetése nagyon fontos az élelmiszerek frissességének megállapításában és a megfelelő tartósítás megítélésében (kertész, húsfeldolgozó, tartósítóipari munkák.)

Egyéni elbírásálás és felmentés

Bizonyos munkakörök esetén, megszorításokkal, egyéni elbírálás szerint, megengedett lehet a színtévesztés.

Ilyenkor - az általános alkalmassági vizsgálatokon túl - a színtévesztés gyakorlati megítélésére is szükség van. Például az iparban használt összes színárnyalatú vezeték felismerése, azonosítása és elkülönítése lehetővé teszi a jelentkező számára bizonyos gyengeáramú szakmák elsajátítását.

Számos esetben a színtévesztés nem jelent balesetveszélyt, de az adott feladatot nem tudja helyesen ellátni csak súlyos esztétikai hibákkal. Hiszen szükséges a megfelelő színárnyalatok felismerésére, kikeverésére, társítására, alkalmazására (szobafestő, fodrász, kozmetikus, kirakatrendező, bolti eladó, fényképész, képzőművész, ruhakészítő, óvónő, dísznövény- és zöldségtermesztő, virágkötő, stb.).

http://www.webbeteg.hu

PELENKA DERMATITISZ

A KOPONYA VELESZÜLETETT FEJLŐDÉSI ZAVARAI-MADÁRARC-APERT SZINDRÓMA-

MI LESZ A SORSOM ??-VÁLNAK A SZÜLEIM !!

A NÉGY LEGELTERJEDTEBB NEMI BETEGSÉGRŐL

A négy leginkább elterjedt nemi betegség

Minden bizonnyal megijedtél attól a sok-sok, szexuális úton terjedő betegségtől, amiről az előzőekben szó volt. Természetesen nem baj, ha tisztában vagy a veszélyekkel, de nem kell bepánikolnod.

Az említett betegségek egy része - ilyen például a szifilisz vagy a tripper - rendkívül ritkán fordul elő, tehát annak az esélye, hogy pont olyannal legyél, aki megfertőzhet, rendkívül csekély. De egy szó mint száz: ha óvszert használsz, biztosan védve vagy.

Hogy tudd, mitől védheted meg magad, most közelebbről is bemutatjuk Neked a legelterjedtebb nemi betegségeket.

Chlamydia

A chlamydia baktériumfertőzés, amely nemcsak nehezen ismerhető fel, de sajnos igen gyakori is. A 17 évesek mintegy 10 százaléka fertőzött chlamydiával! Ha ehhez hozzávesszük, hogy a 17 évesek 30 százalékának még sosem volt szexuális kapcsolata, akkor ez a szám elképesztően magas.

A chlamydiafertőzésnek legtöbbször semmi jele nincs. Esetleg egy kis folyás vagy gyenge alhasi fájdalom. A lányok többségénél ez a fertőzés teljesen panaszmentes. Eközben azonban a chlamydia terjedni kezd a hasüregben, és gyulladásba hozhatja a petevezetéket - ebből megint csak nem észlelhető semmi. Ez a gyulladás a petevezeték elzáródásához vezethet, ami később terméketlenséget okozhat.

A fertőzéstől óvszerrel védhetjük meg magunkat. Emellett a chlamydiateszt segítségével is kimutatható, és antibiotikumokkal kezelhető. Ha óvszer nélkül léptél szexuális kapcsolatba, a következő alkalommal kérdezd meg nőgyógyászodat, hogy ajánlott-e chlamydiatesztet végeztetni. Az óvszer így nemcsak az életedet mentheti meg (AIDS), de megkímélhet a későbbi terméketlenségtől is.

Hepatitis

A hepatitis májgyulladást jelent. A hepatitis tünetei a fáradtság, levertség, illetve a fertőzöttek egy részénél sárgaság is jelentkezhet. Három ismert vírusfajta okozhat hepatitist: az A, B és C hepatitis-vírusok. A hepatitis A többnyire szennyezett víz vagy élelmiszer útján terjed. A hepatitis B leginkább védekezés nélküli szex útján, illetve fertőzött személy vérével kapcsolatba kerülve kapható el - utóbbi egyben a hepatitis C-re is igaz. A hepatitis A és B vírusok ellen már létezik védőoltás, amely több évre szóló védelmet nyújt. A hepatitits B ellen az óvszer is védelmet biztosít.

E betegségek gyógyítása igen problémás. A betegek többsége ugyan magától meggyógyul, azonban a hepatitis B-nél, de leginkább a hepatitis C-nél hosszú távú májkárosodás is felléphet.

Herpesz

Miként a szájon, úgy a nemi szerven is jelentkezhet herpeszkiütés, ez a tipikus, erősen viszkető, folyadékkal teli hólyagocska. Vigyázat, a hólyagban lévő folyadék erősen fertőző! Aki pedig egyszer már megfertőződött, annak örökre a szervezetében maradnak a herpeszvírusok, újra és újra előidézve a kellemetlen kiütéseket.

A herpeszt a gyógyszertárakban vény nélkül kapható kenőcsökkel lehet kezelni. Jóllehet ez nem gyógyít ki a betegségből, de legalább a kiütést eltünteti. Érdemes a kenőcsöt már a legelső tünetek jelentkezésekor használni.

Gombák

A gombafertőzés felismerhető a szeméremajkak vörösedéséről és duzzanatáról, az égető, viszkető érzésről, valamint a fehér, zavaros folyásról. Ilyenkor gyakran fájdalmat érzel szex közben - nem csoda, hiszen hüvelyed nyílása gyulladásban van. A fiúk ellenben gombás fertőzésüket csak nehezen veszik észre, esetleg a szokásosnál vörösebb makkon megjelenő apró fehér pontok utalhatnak erre.

Gombás fertőzést nemcsak szex közben, de akár az uszodában vagy a szaunában is elkaphatunk, ám a piszkos WC is fertőzési forrás lehet. A nők felének életében már legalább egyszer volt gombás fertőzése.

Szerencsére e fertőzések kezelése egyszerű. Speciális, kevés mellékhatást okozó készítmények segítségével elpusztíthatók a gombák. Ezeket a szereket patikában veheted meg vény nélküli hüvelykúp vagy kenőcs formájában.

http://trendi-fogamzasgatlas.hu

TÜNETEK-TEENDŐK -GYERMEKBETEGSÉGEKBEN-KIS KÉZIKÖNKÖNYV AZ ANYUKÁKNAK.

-TÜNETEK-TEENDŐK-GYERMEKBETEGSÉGEKNÉL-

-KIS KÉZIKÖNYV AZ ANYUKÁKNAK

A felnőtteknél is előforduló betegségek a gyermekeknél sokszor egészen máshogy zajlanak le.

Általános tünetek:

Láz
Hányás
Hasmenés
Étvágytalanság

Gyermekkorra jellemző betegségek:

Csecsemőkorban: bélelzáródások

reflux betegségek

Kisded korban: légúti fertőzések

krupp

kilégzési nehezítettség - obstruktív

Kisiskolás kor: kullancs okozta agyvelőgyulladás.

A közösségbe kerülő gyermek immunrendszere fejletlen, ált. fertőzéses betegségeket kap el.

Fejletlen immunrendszere miatt elkapott fertőző betegségek sokszor nem lokálisan, hanem a teljes szervezetet érintő szepszis formájában jelennek meg.

Vannak betegségek, melyek a gyermek neme szerint eltérő mértékben jelennek meg:

Pl. a csípőficam lányokra jellemző

a sérv fiúkra inkább.

Napszaki ingadozás is jellemző:

Pl. a Krupp inkább éjszaka fordul elő.

Évszaki ingadozás:

Pl. hányás-hasmenés - nyáron

orrfolyás - télen

A gyermek alkata is befolyásolja az elkapott betegségeket.

Pl. az exudatív típusú gyermek: szőke, kék szemű, fehér bőrű, „plötty” gyerek gyakrabban

kap el légúti fertőzéseket.

Sokszor van ún. térképnyelve: fehér rajzolat a nyelven, amikor másnapra

bizonyosan beteg lesz.

A betegség lezajlását befolyásolja a gyermek ált. állapota

Pl. lakáskörülmények; tápláltság; észreveszik-e, hogy beteg…

Krónikus alapbetegség (szív-, tüdőfejlődési rendellenesség, koraszülöttség) esetén

a banális betegségek súlyosabb formában fordulhatnak elő.

A fejlett országokban a csecsemőhalandóság jelentősen lecsökkent, ennek azonban az az ára, hogy vannak nagyobb számban előforduló betegségek is, ill. az életben maradt gyermekeknek olyan betegsége, károsodása, ami egész életén át elkíséri, és sok a környezeti ártalom (pl. a gyermekkori leukémia jól gyógyítható, de életre szóló betegségek maradhatnak vissza belőle.

Diagnózis:

Az első tünetek alapján is egyértelmű lehet
Ha csak ált. tünetek jelentkeznek (fejfájás, sárgaság…), okát sokszor hosszan kell kutatni
Együttesen jelentkező tünetcsoport - valamilyen syndromára utal.

Anamnézis felvétele:

Anamnézis = kórelőzmény.

Családi anamnézis
Terhességi anamnézis
Szülés folyamata
Újszülött kori anamnézis (sárgaság, fejre ejtették…)
Csecsemőkori ’’ (hogyan fejlődött, hogy táplálták, kötelező oltásokat megkapta-e)
Aktuális ’’ (tünetek, részletességét beteg aktuális állapota határozza meg)

Vizsgálat:

Sokszor a nővér, hozzátartozó többet tud elmondani
Beteg gyermeket csak meztelenül szabad vizsgálni, nem elég, ha a bodyt a nyakába húzzák
Célszerű megfigyelni: adekvátan viselkedik-e,

magánál van-e,

milyen a testtartása,

légzése,

bőre színe…

Objektív tünetek: amikor a szülő ugyanazt látja, mint amit a gyermek érez.
Szubjektív tünetek: pl. szédül, gyenge, hányingere van, fáj a hasa.

Olyan tünetek, melyek mögött nincs feltétlenül szervi rendellenesség.

Félrevezető lehet az is, hogy a szülő mit tart fontosnak, mit érez (pl. a rövid görcsös állapot számára a végtelenségig tartott…)

ÁLTALÁNOS TÜNETEK

Láz

38°C fölötti testhőmérséklet.

Hőemelkedés: 37-38°C között. Teendőt nem igényel, kivéve lázgörcs esetén.

Lázmérés: csecsemőknek végbélben kell mérni,

ilyenkor 0,5°C-ot levonva kapjuk meg a tényleges hőmérsékletet.

Oka:

Legtöbbször fertőzés (baktérium, vírus, gomba)
„megfőzött gyerek” (autóban hagyott, napon hagyott, 2 órája rohan, túl meleg fürdővíz,

sokat ordított…)

központi idegrendszeri történés (agynyomás fokozódás, agyi tumor…)
autoimmun betegségek (a szervezet saját szövetei ellen küzd)
szövetszétesések (felszívódó nagy vérömleny, égési sérülés…)
pajzsmirigy működése
mérgezések (pl. atropin)

Lázgörcs:

Az idegrendszer érzékenyebb bizonyos őt érő hatásokra. Ha a gyermek idegrendszere érzékeny, görcsölhet.

Tünetei:

- végtagrángás

- eszméletvesztés típusos

- tónustalanság tünetek

- légzészavar

Általában a betegség elején, a lázas állapot felszálló szakaszában jelentkezik.

Néhány perc elteltével magától oldódik (görcsoldót csak 2 perc elteltével adjunk)

½ éves kortól 5 éves korig bármikor előfordulhat.

Utólagos kivizsgálást nem igényel.

- a görcs nem oldódik

- végtagbénulással járhat atipusos tünetek

- a rohamok sűrűn követik egymást

Kivizsgálást igényel, agyi történésre utalhat.

Teendő:

Típusos esetben: - mentő hívása

- testhőmérséklet hűtése (vizes lepedő)

Atipusos esetben: - popsiba görcsoldó adása (Diazepam Desitim – folyadék tubusban,

Seduxen tartalmú, tehát túladagolás esetén légzésbénulást

okozhat!!!)

- oldalára fordítani, hogy ne aspiráljon!

- ha a Diazepam nem hat - MENTŐ!

Lázcsillapítás:

38°C alatt csak extrém esetben (pl. lázgörcs)

nemzetközi vizsgálatok szerint inkább csak 39°C felett, ez alatt csak ha nagyon muszály.

GYÓGYSZERES:

Amidazofen (lassan kivonják a forgalomból)

Görcskeltő lehet, ezért ne adjuk görcsre hajlamos gyermeknek!!!

10 kg ill. 1 éves kor alatt 100mg-os kúp

e felett 200mg-os kúp.

Algopyrinben is van Amidazofen, de így lassabban szívódik fel, ezért nem okoz görcsöt.

3 éves kor felett: ½ tbl. Algopyrin összetörve

6 éves kor felett: akár egy felnőtt esetében.

Germicid (kúp)
Germicid-C (Sevenal – görcs elleni hatóanyag van benne, ezért ha túl sűrűn adják – 4 óránál

gyakrabban – ébreszthetetlen lehet!)

Nurofen (szirup, kúp)
Paracetamol: Panadol szirup,

Rubophen kúp.

Mexalen – kúp.

A paracetamol származékok májkárosodást okozhatnak (ilyen a Coldrex is)!

Aspirint gyermeknek NE adjunk!!!
Cataflam csepp: kevés kell belőle

Nagyon jó hatású és nem hányja ki.

Adagolása: testsúlykg-ként 1 csepp

= annyi csepp, ahány kg a gyermek.

Ugyanolyan hatóanyagú kúpot csak 4 óra múlva szabad adni.

2 óra elteltével adhatunk más hatóanyagú lázcsillapítót.

Óvatosnak lenni: pl. 40 °C feletti lázesetén se adjunk együtt Algopyrint + Rubophent =

= életveszélyes állapotot eredményezhet!!!

FIZIKÁLIS:

· 39°C feletti hőmérséklet esetén

· lázgörcsre hajlamos gyerek alkalmazzuk.

Menete:

- Hűtőfürdő:

Megszokott melegségű fürdővizet fokozatosan hűtünk 25°C-os vízhőig.

Mindene legyen vizes, még a feje is!

- Teljes testborogatás:

Ha még pelenkás a gyermek, a pelenkát hagyjuk rajta.

Nem kell nagyon hidegnek lennie, mert ahogyan a víz párolog hőt von el, ezáltal hűt.

+ ventilátor, hajszárító jó hatású.

A lázat a 38°C-os hőmérséklet eléréséig érdemes hűteni.

Hasfájás

Tünetei:

A hasfájós csecsemő periodikusan sír
Összehúzza magát
Sápadt
Verejtékes

Hány
Hasmenése van más betegségre is utalhat.
Puffadt a hasa

Ha kisebb gyermek mondja, nem feltétlenül tekinthető objektív tünetnek!

Nagyobb gyermek hasfájását úgy lokalizálhatjuk, ha megkérjük, hogy 1 ujját tegye oda, ahol fáj.

Oka:

Akut has: valamely hasi szerv sebészeti típusú betegsége okozza - NAGYON BETEG!

- Sápadtság

- Verejtékezés

- Szapora pulzus azonnal mentővel

- Vérnyomásesés kórházba szállítani!

- Defans (kő kemény a hasfala)

- Széklet nincs

Ha 1 lábon tud ugrálni, leguggolni, majd felugrani - SZÍNLEL, nincs semmi baja!

Hányás

„Csecsemő és kisgyermek akkor hány, amikor akar, nem biztos, hogy beteg, lehet, hogy csak nem akar oviba menni…”

A bukás nem hányás! = a gyomor záró izomzata még nem zár rendesen = reflux..

A refluxot akkor kell kezelni, ha nem hízik,

Vagy ha azért nem mer enni, mert fáj neki (a visszacsorgó gyomorsavas táplálék felmarja a nyelőcsövét).

Reflux kezelése:

· Többszöri kis mennyiségű táplálék adása

· Etetés közben többször büfiztetni

· Úgy fektetni, hogy a feje magasabban legyen

· Sűrű táplálék adása (tápszer + Nutriton vagy keményítő, amit vízben megfőzünk és a

tápszerhez adjuk)

· Orvos: - savtermelődés csökkentése

- emésztés gyorsítása.

Hányást okozhat:

Tulajdonképpen bármilyen betegség, akár a középfülgyulladás is okozhat hányást gyerekeknél.

· Újszülött korban:

- Veleszületett bélelzáródás

- Újszülött kori fertőzés

- Anyagcserezavar

- Magzatvíz, hüvelyváladék lenyelése - gyomormosás!

· Csecsemő- és kisded korban:

- Táplálási hiba (kb. az esetek 50%-ban): rosszul elkészített étel

túletették

ráetettek…

- A gyomor kimenetelének szűkülete (pylorus stenosis)

Általában fiúknál fordul elő, kb. 6 hetes korban - megvastagodott izomgyűrű - műtét.

- Invaginatio: a bél kígyószerű (perisztaltikus) mozgása során begyűrődik a következő

bélszakaszba - elzáródást okoz. A gyermek hirtelen felordít, majd a

következő pillanatban semmi baja…

Periodikusan hasfájós, hány, véres székletet produkál (málnazselészerű)

Terápia: - sürgős műtét

- kontrasztanyagos sűrű beöntés.

· Később:

- Fertőzéses megbetegedések(vírus, baktérium)

- Bélben élő paraziták

- Pszichés eredetű okok (nem akar óvodába menni)

- Vakbélgyulladás

- Mérgezések

- Hasi tumorok

- Autoimmun betegségek : - krónikus gyulladások

Chron serdülőkorban

Colitis ulcerosa jell.

Hányós gyerek ellátása:

Veszélye: kiszáradás! Minél kisebb egy gyermek, annál könnyebben kiszárad, Összeomlik a

só- vízháztartása.

Gyomormosás
1 órát pihentetni a gyomrot, nem rátáplálni.
Folyadékot pótlása (nem tápszer, hanem víz, tea)

Hideg folyadék adása kortyonként, 15-20 ml.

Hideg buborékmentes Colától kortyonként adva abbahagyja a hányást.

Gyógyszeresen: - Daedalon (inkább buszon rázós hányásra jó) altat,

- Daedalonetta kúp megnyugtat.

Kiszáradás tünetei:

· aluszékony,

· bágyadt,

· fáradt, lóg füle-farka,

· „nagy rá a bőre”

· száraz, lepedékes a nyelve,

· kutacsa besülyedt

· karikás, aláárkolt a szeme

infúzióra adása

Székletürítés zavarai

Hasmenés

Csecsemőknél nehéz eldönteni, mikor van hasmenése. Az anyatejes gyermekek széklete eleve lehet sűrű vagy híg, és eleve naponta többször ürítenek székletet.

Ha önmagához képest sűrűbben van széklete, akkor mondhatjuk, hogy hasmenése van.

Igazi hasmenés, amit beivott a pelenka
Előbb-utóbb felmaródik a bőre.

Oka:

· Táplálási zavarok (túltáplálás, éhezés, táplálék összetevői nem megfelelőek - pl. túl sok

szénhidrát, zsír…)

· Belet érintő fertőzések (baktériumok, vírusok). Nem feltétlenül fontos megtudni, hogy mi

okozza, mert magától gyógyul, de szalmonella esetében 3 negatív

széklet után mondható csak gyógyultnak.

· Felszívódási zavarok (belek krónikus gyull-os betegségei; ételallergia – tej-, tojás-, szója-

Tejcukor érzékenység: hiányzik az az enzim, ami a tejcukor

bontásához szükséges. Puffadt a hasa, híg, habos széklete

van, nyugtalan.

· Hasi tumorok

· Hormonháztartás zavarai (pajzsmirigy túlműködés)

· Egyéni okok, pl. alkatilag hasmenéses (izgulós, szorongós, stresszes…)

Terápia:

Gyógyszeres: gyermeknek hasfogót nem lehet adni, csak bevonó anyagot: Smecta

Széntabletta,

később Normaflore.

Felnőtt gyógyszert adni tilos, invaginátiót okoz.

Diéta: alma, étcsoki, rizs, főtt krumpli, ropi stb.

Székrekedés:

Oka:

· Táplálási hiba (sok fehérje, kalcium, kevés rost)

· Pszichés eredetű (visszatartja a székletét > egyre nehezebben produkál > ördögi körré

válik.

Ritkán organikus eredetű

Terápia:

Táplálási hiba; pszichés eredetű ok esetében:

Guttalax tejcukor tartalmuknál fogva

Laevolak hashajtó hatásúak.

annyit adjunk, amennyitől minden nap van széklete 2-3 héten keresztül > sikerélmény > nem szorong > abba lehet hagyni > sok folyadék, rost adása.

Ha organikus oka van:

- végbél záróizma túl szorosan zár, kézzel tágítják.

- Szigmaizom megnyúlt, anatómiailag ilyen, teendő nincs vele.

- Hirschprung-betegség: a pangó széklet okoz tüneteket,ami később elfolyósodik

> hasmenése lesz. Periodikusan hasmenéses, székrekedéses.

Kiveszik a beidegzés nélküli bélszakaszt.

Mellkasi fájdalom

Gyermekkorban érdemben ritkán fordul elő.

Oka általában:

Gerinc rendellenesség
Bordatörés (pl. bántalmazott gyermek)
Tüdőt érintő betegségek
Reflux
Hanyag tartás
Kamasz lányoknál ún. Molhorn vírusbetegség, mellhártya, bordaideg fájdalma.
Szorongó gyermek

Végtagok fájdalma

vírusfertőzés
ovis, kisiskolás a térdét fájlalja > növekszik.
C és D vitamin hiánya
A vitamin túladagolása
Traumák (zölgdallytörés)
Csecsemők és kisdedek jellegzetes sérülése a pronatio interior dolorosa:a könyökben az alkar egyik csontját izomszalag veszi körbe. Pl. hintázásnál hirtelen mozdulatra kicsúszhat a csont. Befordítva tartja a kezét, nagyon fájdalmas. Visszarántják a hejére.
Csontokat, izületeket érintő gyulladások,
Csípőbetegség
Rosszindulatú betegségek

Fejfájás

Bármikor előfordulhat (érdemes megfigyelni, mit tesz éppen a gyermek. Ha pl. fut, biztosan nem fáj a feje.)
fáradt, kialvatlan a gyerek,
Pszichés hatásra,
Lázas gyerek,
Rosszul látó gyermek > szemészet
Krónikus arcüreggyulladás
Vérszegény, vashiányos,
Koponyaűri nyomásfokozódással járó betegségek, traumák

Légzészavarok, nehézlégzés

Tünetei:

Hallható, hangosan veszi a levegőt
Cyanotikus > kék, lila
Használja légzési segédizmait, hogy levegőhöz jusson.

2 féle lehet:

Belégzési nehezítettség:

- Krupp (ált. 6 éves korig fordul elő)

- Gégefedő porc bakt. okozta gyulladása (védőoltás miatt ritka)

- Diphteria = torokgyík (ma már gyakorlatilag nincs)

- Aspirált, elakadt idegentest

- Légutak egyéb elzáródása: nyirokcsomó, mandula, tályog, tumor

Ha folyatja a nyálát

Lázas nem szabad a szájába pl. spatulával nyúlni, mert akár

Rémült köhög… meg is fulladhat.

· Kilégzési nehezítettség:

- Asztma

- Obstruktív bronchitis (hörgők nyálkahártyája megduzzadt, kifelé sípol, pocakja erősen jár > présel)

Oka: légúti fertőzés.

Kinövi.

Oka:

Bármilyen tüdőt érintő betegségek: tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás…
Szívet érintő betegségek: gyulladás, ritmuszavar, gyakran oedema…
Vérszegénység
Mellkasfalat érintő betegségek, traumák
Központi idegrendszert érintő zavarok ( újszülött ritmuszavarát okozhatja az anyának adott

gyógyszer)

Anyagcserezavarok (diabetes > Kussmaul-féle légzés: levegőt kapkodva veszi,hány;

veseelégtelenség)

Teendő:

Orvos lássa
krupp hideg

asztma levegő.

SZŰRŐVIZSGÁLATOK,

VÉDŐOLTÁSOK

Szűrővizsgálatok:

Szülés előtt: UH

AFP

Anyai hüvelyváladék (B csoportú streptococcus)

AIDS

Hepatitis

Szifilisz

Újszülött korban: PKU (anyagcsere)

Látás, hallás (Bárány-féle lármadob, taps)

Csípőszűrés

Csecsemőkorban: UH (koponya 6 hetes

hasi 2 hónapos korban.

Csípőszűrés > 6 hete korban. Ha nincs gond, legközelebb akkor,

amikor járni kezd.

Szemészet > 6 hónapos korban.

Közösségbe kerüléskor, ill. óvodás korban:

Látás

Hallás

Ortopédiai vizsg. (járás, talp, gerincferdülés)

Fogászat

Státuszvizsgálatok: súly, magasság

Védőoltások

Ø Kötelező:

Újszülött korban: BCG (TBC elleni védőoltás: piros, gennyedző dudor >

megfogant)

· 2 hónapos korban: INFANRIX – IPV – HIB (2007-ben )

Régi DI – PER – TE inaktivált Haemophilus influenzae-B

Torokgyík poliovakcina tüdőgyulladás

Szamárköhögés gyermekbénulás agyhártyagyulladás

Tetanusz ellen gégefedőgyulladás

Sabin-csepp helyett

(alig lázas, nem piros, nem fáj.)

· 3 hónapos korban: ismét INFANRIX – IPV – HIB

· 4 hónapos korban: ismét INFANRIX – IPV – HIB

· 15 hónapos korban: mumsz – kanyaró - rubeola ellen (élő vírus) (régen : DI –TE

torokgyík – tetanusz ellen) Oltóanyag neve ma = PRIORIX.

Beadáskor nem, de kb. 10 nap múlva lehet:

Pöttyös

Lázas kb. 3 napig tartanak

Orra folyik lázcsillapító adható.

Nyaki nyirokcsomói duzzadtak.

· 18 hónapos korban: ismét INFANRIX – IPV – HIB

· 6 évesen: INFANRIX – IPV

Kampányoltás iskolában:

· 6. osztályban: mumsz – kanyaró - rubeola ellen

· 8. osztályban: hepatitis – B ellen két részletben, az I. ill. a II. félévben.

Ø Választható:

· Rotavírus ellen: 24 hetes korig el kell kezdeni, csepegtetős.

A rotavírus hányást, hasmenést okoz.

· Meningococcus bakt.: agyhártyagyulladást okoz. Oltóanyagai 2 hónapos kortól

adhatók. Ajánlott, mert életveszélyes lehet.

1 éves kor előtt 2 részoltás 1 hónap szünettel.

1 éves kor után 3 részoltás.

· Pneumococcus: súlyos légúti fertőzést okoz > szepszis > tüdőgyulladás,

idegrendszeri- és fülbetegségek.

6 hónapos korig 3 részoltás, majd + 1 éves kor után még 1.

4 éves kor felett 1 oltás.

Ajánlott.

· „Kullancs elleni oltás”: agyvelőgyulladás ellen véd, Lyme-kór ellen nem!

Iskoláskorban érdemesebb. 3 részoltásból áll.

Az első után 2 héttel vagy 2 hónappal később jön a 2., majd 1 évvel

később a 3. részoltás, majd 3 évente az emlékeztető oltások.

· Human papilloma vírus ellen: szexuális úton terjed, méhnyakrákot okoz.

Felnőtteknél érdemes előtte szerológiai vizsgálatot végezni (kenet),

hogy találkozott-e már vele. Ha negatív > érdemes oltani.

· Influenza ellen: Mérlegelni kell, mert már maga az oltás is sok idegrendszeri tünetet

okozhat.

· Hepatitis – A ellen: elfogadható életkörülmények között (széklet > tisztaság) nem

jelentkezik.

· Hepatitis – B ellen

· Bárányhimlő ellen: csak 10 életre szóló védettséget ad, nem életre szólót, nem

100%-os hatású. A bárányhimlő felnőtt korban veszélyesebb,

súlyosabb, akkor érdemes tehát oltani vele, ha a szülő még nem volt

bárányhimlős, de a gyermeke hazahozza, be kell oltani a szülőt,

mi előtt ő is megfertőződik (főleg, ha várandós).

KIÜTÉSSEL JÁRÓ BETEGSÉGEK

Gyermekbetegségek:

Mumpsz - nem jár kiütéssel
Kanyaró védőoltás van rájuk, Mo-n ma már nem fordulnak elő.
Rubeola
Bárányhimlő
Skarlát

Bárányhimlő

Vírus okozza (varicella zooster)

Cseppfertőzéssel terjed, ill. a bőrhólyagok váladékával. Nagyon fertőző.

Lappangási ideje: 14-21 nap. A pöttyök megjelenésétől fertőző (kb.10. nap), addig, amíg a hólyagok le nem száradnak.

Tünetei:

A betegséget megelőző 1-2 nap lehet hurutos, hőemelkedéses, de ez akár el is maradhat.
Megjelennek a piros foltok (macula) a testén, ebből kidudorodó > pattanásszerű foltok lesznek (papula) > vízcseppszerű hólyag lesz a papulán (vesicula),ilyenkor viszket, nagyon virulens > zavaros lesz a hólyag belseje (pustula) > kidurran, a helyén pörk keletkezik.
A pöttyök nem szinkronban, hanem több hullámban jelennek meg.
A pöttyök testszerte megjelenhetnek (a hajas fejbőrön, a nemi szerveken, popsin is, akár a nyálkahártyákon is)
Lezajlása után 1 hét alatt mindegyikből pörk lesz, ilyenkor már nem fertőz > majd a pörkök lepotyognak > festékhiányos folt marad a helyén, ami ha a hólyagokat nem vakarták, az első napozáskor eltűnik.

A vírus nem tűnik el a szervezetből, a gerincvelő idegdúcaiban marad, csak immunológiai (veleszületett vagy szerzett) betegségekben képes aktiválódni (ilyenkor már életveszélyes állapotot jelent, főleg tumoros betegeknél).

Felnőtt korban (lázas állapot; stressz; immunológiai betegség) már övsömörnek hívjuk.

Gyermekeknél ritkán fordul elő.

Felnőtt korban nagyon fájdalmas, az idegdúcok mentén, övszerűen megjelenő

hólyagok.

Szövődményei:

ritkán fordulnak elő, de súlyosak
tüdőgyulladás: magas láz, elesettség, köhögés, nehézlégzés.
Agyvelőgyulladás: magas láz, aluszékonyság, hányás, szédülés, agynyomás-fokozódás,

bénulás.

Bőrfertőzések, tályog. Elvakarás után baktérium által felülfertőződhet! Nem ajánlatos kenni,

rázókeveréket használni.

Terápia:

szódabikarbónás vízben fürdetni, naponta többször (csillapítja a viszketést) naponta többször
hűvös vízben fürdetni.
a bőrről csak finoman felitatni a vizet, nem dörzsölni a törölközővel.
Fenistil-csepp (vagy bármilyen más antihisztamin = allergia elleni szer)
Ne kenjünk rá semmit, esetleg csak alkoholt.
Tüneti kezelés: lázcsillapítás

hurut kezelése.

Megelőzés:

Bárányhimlő elleni védőoltás: hatása nem 100%-os, nem ad élethosszig tartó védettséget, lehet, hogy elkapja, de enyhébb lefolyású lesz, és nem jelennek meg szövődmények.
A bárányhimlő veszélyes a terhesség első 3 hónapjában, ha az anya még nem volt bárányhimlős vagy oltották. Ilyenkor érdemes ellenanyagszintet nézni.
10 év után ismétlő oltásra van szükség.

Skarlát

Baktérium okozza (streptococcus pyogenes).

Légutakban lakik, tünetmentesen is lehet hordozni.

Torokgyulladást, fül-, orr-, arcüreg-, tüdőgyulladást okoz. A baktérium toxint termel, melyek eljutnak a szervezet más területeire, kialakul a skarlát.

Máshogyan is bejuthat a baktérium a szervezetbe, pl. ha a lábunkat megszúrja egy tüske > orbánc > skarlátszerű betegség = sebskarlát.

Lappangási ideje: ált. 1 hétnél rövidebb 2-6 nap. légúti váladékkal

Cseppfertőzés útján terjed, légúti váladékkal, bölcsiben, oviban játékkal.

Tünetei:

magas láz, hidegrázással vagy a nélkül
torokfájás, nem tud nyelni
mandulája haragos vörös, bordó, tüszők vannak rajta (genny), szájpadlásán, szájpadíven bevérzések vannak.
Nyelvét vastag fehér lepedék borítja, mely 1-2 nap múlva leválik, málnanyelv lesz belőle, piros dudurokkal.
nyaki nyirokcsomók duzzadtak
hasi nyirokcsomók duzzadtak > hányást okoz
24-48 óra múlva megjelennek a bőrjelenségek:

- törzsön, hónaljban, lágyékhajlatban grízes felszínű pöttyök, sokszor nem is piros,

hanem mintha csak libabőr lenne.

- 1-2 nap múlva a pöttyök eltűnnek

- kicsit sárga a bőre > vörösvértest szétesés > bilirubin

- Az arcon soha nincs kiütés, de nagyon piros, míg a szája körül fehér folt.

Néhány nappal a bőrjelenségek megjelenése után száradni kezdenek a kiütések és mintha ki lenne száradva a bőre
1-2 héttel utána tenyere-talpa erősen, lemezekben hámlik.

Terápia:

lázcsillapítás,
antibiotikum (Penicillin: Maripen,

Penicillin érzékenyeknek: Sumamed, Clacid, Erithromycin)

· Ált. 10 napig kell kezelni, de már a 4-5. napon tünetmentes.

Megelőzés:

· erre a betegségre nincs oltás

· testvérnek az első 4-5 napban, míg fertőző, célszerű antibiotikumot adni.

· Régen életre szóló védettséget adott, ha átesett rajta az ember, ma a gyógyszerek hatására nem alakul ki megfelelő toxinszint > nem ad tartós védettséget > sokszor egész családoknak adnak hónapokig tartó penicillin kúrát.

· Elvileg ÁNTSZ-nél be kell jelenteni az eseteket.

Szövődményei:

Az utóbetegségeket a szervezet immunválasza okozza
Szívet érintő
Veséket betegségek.
A skarlát utóbetegségek mára eltűntek.

Antibiotikum mellett a skarlát ma már banális betegség.

3 napos láz

Csecsemők, kisdedek betegsége.

Vírusfertőzés, hosszú ideig (több mint 2 hétig) lappang, cseppfertőzéssel terjed.

Tünetei:

Hirtelen magas láz
Lázgörcs jelentkezhet, a görcsre hajlamos gyerekről általában ilyenkor derül ki, hogy görcsölős.
4. napra már nincs láza
Törzsén apró, gombostűfejnyi piros pöttyök jelennek meg, ezek aztán az egész testet elborítják. A pöttyök nem viszketnek.
Torkában hólyagok láthatóak, fájdalmasak

A tünetek 2-3 nap alatt eltűnnek, védettséget hagy maga után.

Terápia: lázcsillapítás.

Megalerythema infektiosum (lepkehimlő)

Vírusfertőzés.

Általában lázzal nem jár.

Tünetei:

Az orrnyergen, orcákon lepkeszárnyszerű piros folt
Testszerte csalánkiütés, melyek hol előjönnek, hol eltűnnek, hetekig.
Magától, hirtelen eltűnik.

Nincs vele semmi tennivaló!

Kéz-, láb-, szájbetegség

Vírusfertőzés.

Tünetei:

Láz
Torokfájás
Vírusos hólyagok a szájpadláson

garaton

szájnyálkahártyán.

tenyerén, talpán gombostűfejnyi viszkető piros foltok

Terápia:

magától múlik
sz. e. lázcsillapítás

Mononucleosis (mirigyláz)

Vírusfertőzés.

Serdülőknél nyál útján terjed.

Tünetei:

tüszős mandulagyulladás
elhúzódó láz
nagy nyaki nyirokcsomók
májpanaszok.
8 nap múlva megjelennek a pöttyök (mint a kanyaró)

Terápia:

magától elmúlik, függetlenül attól, hogy kapott-e antibiotikumot vagy sem.

Surlent-Henot purpura

Bőrvérzést okoz ( a megnyomott pötty nem múlik el), ált. a lábon.

Tünetei: pl.

kifejezett hasi panaszok
véres hányás
véres széklet

Teendő:

S.O.S. MENTŐ!!!

Sok súlyos betegség tünete lehet

Kék-zöld foltok, esés nélkül > leopárd bőr

Rosszindulatú betegségek (pl. leukémia) első tünete lehet.

Fontos a kivizsgálás!

Csalánkiütés (allergiás reakció)

Nem fertőző.

Valamilyen allergiás mechanizmussal létrejövő rózsaszín, kicsit kiemelkedő, hólyagszerű pöttyök.

Okozhatja:

étel (tej, tojás, hús…)
kozmetikum
tisztítószer, mosószer…
vírusbetegség (a vírus fehérjéi váltják ki)
hányás-hasmenés után (mert a bélnyálkahártya áteresztőképessége fokozott. Magától múlik.)
baktérium okozta góc (arcüreggyulladás, beteg fog, nőgyógyászati betegség, mandulagyulladás…)

Tünetei:

a foltok jönnek-mennek, testszerte vándorolnak
melegre a foltok kifejezettebbé válnak
nagyon viszket

Terápia:

antihisztamin (szteroid)
mentolos krémek (Fenistil krém ilyenkor nem célszerű, mert fényérzékeny lesz tőle a bőr,

inkább cink-rázó)

fehérjementes diéta (nert a testidegen fehérjék fokozzák az allergiás reakciókat > hús,

tejtermékek…)

Szövődményei:

Bármilyen allergiás reakció:

oedema
nehézlégzés S.O.S. MENTŐ
ugató köhögés

Teendő:

· S.O.S. MENTŐ

· Szteroid

· Rectodelt kúp 30 mg (darázscsípés, feldagadás, krupp…)

· Akinek nagyon erős allergiás reakciói lehetnek, hord magánál Tonogen inj-ót, mert nagyon hamar életveszélyes állapotot eredményezhet.

LÉGÚTI BETEGSÉGEK

Orrhurut

Ált. vírusok okozzák, de okozhatja gomba, baktérium is.

Tünetei:

Orra folyik > lenyeli > hányhat
Orra bedugul
Lázas
Köhög
Nyűgös
Étvágytalan

Terápia:

Orrlégzés biztosítása (orrcsepp, orrszívó)

Szövődménye:

Középfülgyulladás
Tüdőgyulladás

Obligált orrlégzés:

A csecsemőkre jellemző légzésforma: a száján nem tud levegőt venni, csak az orrán. Ellenkező esetben könnyen megfulladna > ezért meg tud fulladni, ha el van dugulva az orra. Ha egész nap visszanyeli az orrváladékot, később vissza fogja hányni.

Kezelése: - folyadékpótlás

- C-vit.

Idegen test az orrban

Sokszor csak napokkal később derül ki.

Tünetei:

Bűzös orrfolyás
nem kap levegőt az orrán
orrvérzés
hányni fog, mert a lenyelt vér irritálja a gyomor nyálkahártyáját.

Terápia:

Kérjük meg, fújja ki az orrát
orrszívó

(olajos alapú mentolos kenőcsöt gyereknél NE használjunk, mert tüdőgyulladáshoz vezethet!)

Orrvérzés

Oka:

trauma (idegen test, orrpiszkálás…)
kiszáradt nyálkahártya (pl. náthás gyermeknél)

A lenyelt vér irritálhatja a gyomrot > hányhat.

Terápia:

vatta, géz stb. az orrbemenetbe dugva (Gelaspon szivacs zavarhatja a gyermeket)
ülő helyzetben egyenesen tartott fej
esetleg jegelés az orrgyökre, tarkóra.

Súlyos esetben:

szapora szívműködéssel
RR-eséssel járhat. S.O.S. MENTŐ!!!
Eszméletvesztéssel

Arcüreggyulladás

Az arcüregek csontos üregek az arcban. Születéskor ezek még kialakulatlanok.

Az arcüreg 1 éves korra alakul

A homloküreg 6-7 éves korra ki.

Ha az orrváladék nem tud kiürülni (pl. nem tudja még rendesen kifújni), befertőződhet.

Tünetei:

Zöld-sárga orrváladék
Köhög (főleg, amikor fekszik)
Fájdalom ritkán
Duzzanat fordul elő.

Terápia:

Orrleszívás
Magasan fektetni (kissé felemelni a törzsét)

Nasivin, Vibocyl…
Váladékoldó (maga az orrváladék híguljon fel)
Ha nem lázas, célszerű melegíteni az arcát (infralámpa)

Ethmoiditis

A szemüreg mögé eső orrmelléküreg gyulladása.

Tünetei:

náthás
lázas (magas láz)

a felső szemhéj belső része erősen megduzzad ( a szeme nem váladékos, tehát nem

kötőhártyagyulladás)

A gennyes gyulladás ráterjedhet a szemre is, ezért fontos a vizsgálata.

Terápia:

antibiotikum
műtét

Torokgyulladás

(tüneteit, kezelését lásd a skarlátnál)

Mandulagyulladás

Nyaki nyirokcsomók gyulladásai

Szűrőfunkciója van, hogy ne engedje tovább a fertőzést, de eközben maga is megnagyobbodik. > ezért tehát valamilyen betegség tünete. Akkor jelent gondot, ha mindig növekszik és nem húzódik vissza.

Ha egyéb betegség nincs a hátterében, és:

Fájdalmas
Duzzadt = tályog.
Meleg

Terápia:

Műtét, a tályog eltávolítása
Antibiotikum

Szövődményei:

Kisgyermekeknél olyan határozott benyomódásokat okozhat, ami fulladáshoz is vezethet.

Gégebetegségek

Tünetei:

Rekedtség (hangszalagok gyulladása)
Ált. belégzési nehézséggel járnak.

Terápia:

Tüneti
Antibiotikum
Hidegpárásítás
Gégediéta (ne egyen forrót, hideget, fűszereset)
Hangkímélés
Váladékoldás.

Ø Epiglottitis

Lásd korábban

Ø Diphteria

Védőoltás van rá. Gyakorlatilag eltűnt. Krupphoz hasonló tünetei vannak

Ø Pseudo-krupp

Kiváltásában valamilyen vírusfertőzés játszik szerepet.

Tünetei:

· Ugató köhögés

· Belégzési nehezítettség

· Nyugtalanság

· Minél jobban sír, annál rosszabb

· Kifejezett gégeszűkület > FULLADÁS.

Kezelése:

· Hideg levegő (nyáron mélyhűtő elé ülni, vagy a kádban a vízsugarat a kád falára veretni, porlasztani)

· Hidegpárásítás

· Befújós szteroid (Pulmicort) >

· nyálkahártya-duzzanat csökkentése

· váladékoldás

· Salvus-víz

· Ha a gyermek légzése nyugalmi állapotban is húz a gyógyszerek ellenére >

> KÓRHÁZ (a lélegeztetési lehetőségek miatt)

Ált. iskoláskorig kinövik, de 10-13 éves gyermeknél is előfordulhat. Eleve hajlamosító tényező, ha valamilyen anatómiai szűkület is szerepet játszik.

2-3 nap múlva átmegy hurutos betegségbe, köhögésbe.

Idegen test a szájban, garatban, gégében

Ált. az idegen test elakad a gégében, a hangszalagokban.

Tünetei:

· Cyanosis, bőre elkékül az erőlködéstől

· Belégzési nehezítettség

· Fulladás

Terápia:

· Az idegen testet kirázni a gyermekből elvileg nem szabad

· Hátba vágni

· Ne nyúljunk a szájába!

· Heinrich-féle műfogás

· S.O.S MENTŐ!

Hörgők betegségei

Tünetei:

Köhögés
Nátha
Váladékozás

Ø Idegen test a hörgőkben

Ált. pár nappal korábban aspirált idegen test, amit megpróbáltak kirázni, de nem jött ki. Sokszor még tünetet sem okoz, de pl. futásra kimozdul, elakad a főhörgőben > HIRTELEN FULLADÁSHOZ VEZETHET!!!

Gyanúra adhat okot, ha a gyermeknek mindig ugyanott van hörgőgyulladása, lehet, hogy egy jóval hamarabb bekerült idegentest okozza.

Ezért ha a gyermek valamit félrenyelt, mindenképpen célszerű kivizsgálni!

Vizsgálatok:

· meghallgatni

· Hörgőtükrözés (ezzel még az idegen test is eltávolítható)

· RTG

HÖRGŐK SZŰKÜLETEIVEL JÁRÓ BETEGSÉGEK

Ø Hörgőgyulladás

Légúti fertőzés kapcsán megduzzad a hörgők nyálkahártyája

fokozott váladékképzés hörgőszűkületet

simaizom-görcs alakul ki eredményezhet.

Tünetei:

· Kilégzési nehezítettség

· Köhögés

· Kilégzésnél sípoló hangot ad a hörgő

· Sokkal hosszabb a kilégzése, mint a belégzése

· Hasi izmaival is ráprésel a kilégzésre

· Egy idő után felfújódik a tüdeje > belégzési nehezítettség > FULLADÁS!

Ø Obstruktív (=elzáródás) bronchitis

Ált. tudható, hogy a gyermek hajlamos rá.

Tünetei:

· Hosszan alakul ki

· Egyre fokozódó nehézlégzés, kilégzési nehezítettség

Terápia:

· Kórházi ellátást igényel

· Jót tesz a hideg levegő (a pára NEM!)

· Rectodelt-kúp

· Spiropent szirup (hörgőtágító)

· Diaphillin (hörgőtágító, állítólag nagyon felpörgeti a keringést, ezért ritkán használják)

· Befújós szerek: Ventolin, Pulmicort…

hosszú hatású szerek

Szteroidok (olyanok, melyek csak a légutakban hatnak)

Kisgyermekeknél csak maszkkal (Babyhaler) együtt hatásos (maszk híján egy tejfölös pohár alján vágunk akkora lyukat, amin a pumpa átfér, majd a gyermek szájára szorítjuk a pohár száját).

Az obstruktív bronchitist a gyermek vagy kinövi, vagy asthmás lesz.

Ø Asthma

Kilégzési nehezítettséggel jár, mint a bronchitis, de kiáltója allergia, nem fertőzés.

Terápia:

· Megegyezik a brochitisével.

A tüdő betegségei

Ø Tüdőgyulladás

Az összes légúti gyulladás tüdőgyulladáshoz vezethet.

Nem feltétlenül súlyos betegség (csecsemőnél, kisdednél ált.nem súlyos)

Tünetei:

· Láz

· Köhögés (puhán, erőtlenül köhög, nem köhög fel váladékot)

· A tüdő érintett területei folyadékkal telnek >

· fullad

· cyanotikus = kék

· keringése romlik

· máj-, lépmegnagyobbodás

· hasi tünetek: puffad a hasa,

· székrekedése van,

· vagy hasmenéses

· aluszékonyság

· görcsös állapotok

· RR-esés

· eszméletzavar

Terápia:

· Antibiotikum

· Sz.e. lázcsillapító

· Légzést könnyítő kezelés

Hajlamosító tényezők:

· Veleszületett szív-

· ’’ tüdőbetegség

· immunhiányos betegség (gyakran félrenyelősek)

· légúti allergiás betegség

Ø Mellhártyagyulladás

Mellhártya rétegei között is folyadék gyülemlik fel.

Ø Légmell = Pneumothorax (PTX)

A mellhártya lemezei közé hirtelen nagy mennyiségű levegő kerül.

Oka:

· Éretlen tüdő

· Mellkasi sérülés

· Asthma

· Veleszületett rendellenesség

Tünetei:

· Fájdalom

· Köhögés

· Fulladás

Teendő:

· S.O.S. MENTŐ!!!

Terápia:

· Lecsapolják a levegőt

A FÜL BETEGSÉGEI

Idegen test a fülben

NE PRÓBÁLJUK MEG KIVENNI!!!

Jelezheti az is, ha váladékozik a füle.

A FÜL GYULLADÁSOS BETEGSÉGEI

Pl. a nátha gyermekeknél sokszor okoz szövődményeket a fülben.

A fül érzékenységét a gyermekek ált. kinövik.

Külső fül gyulladása

A dobhártyán kívüli részek gyulladásos betegsége.

Oka:

· Fülpucoló pálcika

· Idegen test

· A hallójárat bőrének gyulladása (pl. valami belefolyik, befertőződik. Pl. uszodavíz, bukásból

származó anyatej, hányás…)

Terápia:

Ecsetelés
Esetleg antibiotikum

Középfülgyulladás

Savós típusú gyulladás. A dobüregben levő levegő felszívódik > folyadékot szív fel magával > bakteriálisan felülfertőződik.

Terápia:

orrfújás
orrcsepp
melegítés
nyálkahártya duzzanat csökkentése.

Gennyes középfülgyulladás

Tünetei:

Lázas
Rosszul hall
Fáj a füle (nyelésnél még jobban)
Étvágytalan
Esetleg hányhat
Hasmenése lehet
Dobhártyája vérbő, duzzadt.

Terápia:

Antibiotikum
Dobhártya felszúrás (célszerű beavatkozás, mert ha spontán felszakad akár maradandó

halláskárosodáshoz is vezethet)

Szövődményei:

Elhúzódó betegség
Fül mögötti csont gennyes gyulladása

Fül mögötti csont gennyes gyulladása

Tünetei:

· Duzzadt

· Vérbő a füle mögött

· Eláll a füle

· Nagyon fájdalmas

Szövődményei:

Súlyosak, mert mellette van az agyhártya, nagy gyűjtőerek > idegrendszeri gyulladás

idegrendszeri vérzés.

Terápia:

Műtét (Fül mögött csontüreget felnyitják és kitakarítják még akkor is, ha nem okoz

súlyos gyulladásos tüneteket).

EPILEPSZIA

Epilepszia: összefoglaló neve minden olyan betegségnek, ahol az idegsejtek egyidejűleg,

rohamszerűen kisülnek (EEG mutatja)

Görccsel járó állapot. Az elektromos tevékenység az agyban zajlik, testi tüneteket

okozva.

Vizsgálata:

24 órás megfigyelés
EEG (electroencephalogram)
villogó fényben
alvásmegvonással
hyperventillatio
stimulálják az agyhullámokat

Oka:

méhen belüli károsodás
oxigénhiány
születés közbeni károsodás
idegrendszeri gyulladás
idegrendszeri trauma.

Fajtái:

Ø fokális roham: az agy egy bizonyos részéről indul a roham.

Tünetei:

· a tudata akár tiszta is maradhat

· vegetatív roham

· sápadtság

· szédülés

· keze ráng

· nyelvét öltögeti stb.

Ø generalizált roham: az agy egész területéről.

Lehet:

· nagyroham (az utcán összeesve)

A betegek agy része előre tudja, hogy rohama lesz (vmilyen testi tünetből érzi meg.

Típusos roham: tónusos-klónusus görcs: alatta a beteg eszméletlen, székletét-vizeletét nem tudja tartani.

Utána mély alvásba zuhan.

Ha a rohamok egymás után olyan gyorsan jönnek, hogy közben nem tér magához = status epilepticus (~állapot) > ÉLETVESZÉLYES.

· kisroham (ABFANS)

Hirtelen megszakítja tevékenységét, kikapcsol, bamba, se kép – se hang, majd mintha semmi nem történt volna, megy tovább.

Sokszor csak későn veszik észre, „bejáratódik” = egyre többször lesz rohama, ha nem kap rá gyógyszert, elbutul.

· Saalam epilepszia:

Veleszületett idegrendszeri károsodással született csecsemőkre jellemző, nagyon terápiarezisztens betegség > elhülyülnek. Sűrűn egymás után átkaroló mozdulatokat tesz karjaival, miközben fejét előre hajtja. Fekvő betegnél nem annyira látványos.

Kezelése:

· Gyógyszer: élethosszig,

Ha esetleg a gyermek kinövi a betegséget, elhagyható.

· Nem jó, ha a gyógyszer bevétele elmarad (ha hány, hasmenése van, orvossal beszélni kell,

hogy mi a teendő, ált. ilyenkor injekcióban kapják meg)

· A görcs 2-3 perc múlva magától múlik.

· Diazepam kúp

· NE FOGJUK LE!!!

· Fektessük le a földre, fejét óvjuk

· Oldalára fektessük, hogy ne aspiráljon

· Ha nem hagyja abba a görcsöt, vagy légzészavara van > MENTŐ

· Két görcs között fokozott odafigyelést igényel (nem mindegy, milyen szakmát választ)

Ne hagyjuk magára

· A gyermekek többsége kinövi, de óvni kell a lelküket.

http://ro.search.yahoo.com

CUSCHING BETEGSÉG EGY 1O ÉVES FIÚGYERMEKNÉL

Irdatlan kövérség !!

ŐSZINTE ELISMERÉS ORVOS KOLLÉGÁIM RÉSZÉRŐL

ŐSZINTE ELISMERÉS ORVOSKOLLÉGÁIM RÉSZÉRŐL !!

Foarte folositor acest GHID DE SEMIOLOGIE RADIOLOGICĂ PEDIATRICĂ.http://dr.bauerbela.ro/studii-clinice/9-studii-clinice/104-semiologie-de-radiologie-pediatrica.htmlCu stima,Radu

2O12-JANUÁR -8-ÁN

A DROGOK ÉS MELLÉKHATÁSAI !-SOSE PRÓBÁLJÁTOK KI !!

Drogok és mellékhatásai!Sose próbáljátok ki!

1. Mit nevezünk drognak?

Amíg a mai magyar köznyelvben a drog szó jelentése egyenlő az illegális drogéval, addig az addiktológia (szenvedélybetegséggel foglalkozó tudomány) a következő meghatározást adja:

Drognak nevezzük azt az anyagot, amely a központi idegrendszerre hatva hangulati, gondolkodásbeli változásokat okoz és hatása potenciálisan káros a szervezet testi-lelki folyamataira. Ez a meghatározás magába foglalja a legális drogokat is (alkohol, nikotin, koffein).

Még tágabb értelemben – drognak nevezünk minden olyan természetes vagy mesterséges anyagot, mely a szervezetbe bekerülve akár pozitív, akár negatív hatást vált ki. A gyógynövények, fűszerek mértékletesen alkalmazva jótékony (pozitív) droghatást eredményeznek.

2. Mit jelent a kémiai addikció?

A kényszeres drogfogyasztásnak az a viselkedési mintája, amit a következők jellemeznek:

-a drog beszerzésére és fogyasztására irányuló leküzdhetetlen vágy, valamint erős tendencia az elvonást követő visszaesésre. Az addiktív drogfogyasztás magában foglalja a dependencia és a tolerancia kifejlődését (lásd később).

3. Mit jelent a szerrel való visszaélés (drogabúzus)?

Orvosi szempontból abúzusnak nevezzük a szer használatnak azt a módját, ami a szervezetet károsítja, az anyag mennyisége, helytelen használata, vagy a használat hosszú időtartama miatt. Más megfogalmazás szerint drogabúzus bármely drog önhatalmú használata, amely eltér az orvosi előírástól, vagy az adott kultúra által elfogadott társas konvencióktól.

4. Mit nevezünk dependenciának vagy szerfüggésnek?

A szerhez való hozzászokás után a szer abbahagyása vagy a megszokottnál kisebb adagja a drogra jellemző megvonási tüneteket vonja maga után. Ebben az esetben a szervezet "normál" működéséhez kell az anyag. A szer hiánya pszichológiai síkon úgynevezett sóvárgást okoz, míg bizonyos drogok elhagyása után jellegzetes testi tünetek lépnek fel. Ez utóbbit nevezzük testi vagy fizikai függésnek. Míg lelki függést gyakorlatilag minden pszichoaktív szer képes kialakítani, testi elvonási tünetek csak bizonyos drogok abbahagyása után lépnek fel. A függőség kialakulását a drog típusán kívül befolyásolja a szert használó egyén biológiai és pszichés adottsága is.

5. Mit jelent a tolerancia?

A szervezet alkalmazkodása miatt a drog kezdetben alkalmazott dózisa már nem fejti ki ugyanazt a hatást, ezért a kívánt hatáshoz a drog mennyiségét emelni kell.

6. Melyek a kockázati tényezők?

A kockázati tényező szociológiai fogalom. Azokat a tényezőket jelenti, melyek a drogfüggők élettörténetében a nem drogfüggő populációhoz képest gyakrabban vannak jelen. Ez nem jelent ok-okozati összefüggést a függőség kialakulására vonatkozóan. Ilyen statisztikailag kiértékelt rizikófaktor például: a férfi nem, a csonka családban nevelkedés, a gyerekkorban ért bántalmak (fizikai, érzelmi, szexuális), egyes nevelési minták (túl büntető-korlátozó vagy túl megengedő- nemtörődöm), a családban előforduló drogfogyasztás, az anya terhesség alatti drogfogyasztása (cigaretta is!), a család gyakori helyváltoztatása (állandó költözések).

II. Néhány gondolat a drogfüggőségről

Bár mindegyik illegális drognak ismert kulturális célú felhasználása, Európában – amely egy alkoholt preferáló kultúra – ezek a szerek az orvostudomány közvetítésével terjedtek el. Orvosi kutatásoknak köszönheti létét a heroin is, amely a máktejben található ópium alkaloidjának, a morfinnak egy módosított változata.

Mivel a morfint nemcsak fájdalomcsillapító, hanem függőség okozó hatásában is felülmúlja, ezért a gyógyászatból kiszorult. Erős függőséget okozó tulajdonsága miatt alkalmas arra, hogy az általa okozott függőség vizsgálata a függőség általánosabb, többi szerre is alkalmazható modelljeként szolgáljon.

A heroin és az ópiátok az agyi gyönyörközpontra hatnak. A heroin ezáltal pótolja a mindennapi élet nyújtotta örömöket, és olyan alapvető vágyakat szorít vissza, mint az éhség és a szexualitás.

A kényszeres droghasználó ember érzelmi élete fokozatosan elsivárosodik, szociális élettere beszűkül. A súlyos pszichés problémákkal küzdő ember eleinte a külső-belső szorongató élmények és a külvilág előli "elbújásra" használja a szert. Később a mindennapi drog megszerzéséért folytatott harc és az elvonástól való félelem súlyosbítja meglevő szorongását, amit – más módszerek nem lévén – szintén droggal csillapít. Ez a vázolt folyamat a drogfüggést magyarázó öngyógyítási modellbe illeszkedik, mely szerint a drogozás az egyén lélektani problémáinak hibás korrekciós kísérlete..

Neurotikus depressziót, öngyilkossági kísérletet, impulzív reakciókat, lopást, elkóborlást és súlyos szorongásos rohamot találhatunk leggyakrabban a betegek droghasználatot megelőző élettörténetében. Más szavakkal a kényszeres droghasználat sokkal inkább egy tünet a többi között, a háttérben meghúzódó zavar kifejeződése, nem a betegség maga." Előfordul, hogy az addikció nem kötődik egyetlen speciális szerhez: itt az a lényeg, hogy mindig legyen "kéznél valami", és ilyenkor az illető azt a drogot használja, amihez éppen hozzájut.

Mindemellett lényegesnek tartom megemlíteni, hogy a drog kipróbálása nem egyenlő a drogfüggőség megjelenésével. A drogok élményt nyújtó hatása miatt, az életkorra jellemző kíváncsiságtól amúgy is hajtva, számos fiatal próbálkozik a "tiltott gyümölccsel". Közülük csak igen kis százalékban válnak függővé.

Ez nem azt jelenti, hogy a próbálkozókra nem kell figyelni. Fontos, hogy a fiatal megértse, ezek a szerek csak "pótszerek".

III. A drogokról részletesen

A drogokat domináns hatások alapján négy fő csoportba oszthatjuk, amelyek a következők:

A/ A stimulánsok vagy a "gyorsítók", ahogy a nevük is kifejezi, energetizálják, feldobják fogyasztóikat. Ezek közé tartozik a kokain, az amfetamin-származékok (speed és extasy) és a legális szerek közül a koffein.

B/ A bódító szerek vagy kábítószerek csoportja, erős szorongásoldó, nyugtató hatással rendelkezik. Ezek közé soroljuk az ópiátokat, az alkoholt, a ragasztó-higító szereket és a nyugtatókat.

C/ A hallucinogének legismertebb képviselője az LSD (Lizergsav-dietilamid) vagy bélyeg és számos növényi alkaloid,

D/ A negyedik csoportba az atípusos hatású drogok tartoznak, melyek a fenti három csoporttól eltérő hatásmechanizmusú vegyületek.

E csoport prominens képviselői a marihuána és a hasis, melyek az indiai kender (Cannabis sativa) alkaloidjai, emellett említésre méltó az anabolikus szteroidok csoportja, melyet gyakran használnak abúzus szerűen testépítők és sportolók.

Ebből a korántsem teljes felsorolásból a terjedelem szabta határok miatt az öt legelterjedtebb illegális drog részletes tárgyalására kerül sor.

Speed és Extasy
A két amfetamin tartalmú szintetikus drog előfutárait a 30-as évektől a gyógyászatban alkalmazták, ilyen volt például a Benzedrin, amit többek között a migrén, a tengeribetegség és a depresszió kezelésére használtak. Később az amfetamin a II. világháborúban mint rekreációs szer bizonyult hatásosnak. Szintén e hatásának köszönhette sikerét az USÁ-ban az egyetemi diákok körében. Később ismertté váló káros következményei miatt droglistára került. Az amfetamin tartalmú drog, a speed "kistestvéreként" a 80-as években ennek módosított változata, az extasy terjedt el, amit 1985-től szintén betiltottak. Az amfetamin gyógyászatban történő felhasználása egyéb, kevésbé veszélyes gyógyszerek megjelenése miatt beszűkült. Figyelemzavaros gyerekeknél, narkolepsziában (napközben fellépő alvási roham) valamint ritka, más szerre nem reagáló depressziós kórképekben még ma is alkalmazzák.

Hatások, amiért fogyasztják:

A Speed és az Extasy feldobottságot okoznak és az egész éjszakán át tartó stimuláló, állóképesség javító hatásuk miatt diszkódrogként terjedtek el. Alkalmankénti használatakor gyorsító hatása figyelhető meg, gyorsítja a beszédet, az asszociációt, a gondolkodást. Növeli a szexuális teljesítőképességet (rendszeres használatánál ez ellentétesen érvényesül). Az Extasy tablettáknak hallucinogén hatása is van, és használói gyakran számolnak be egyfajta érzelmi megnyílásról, gátlásoldódásról. Hatóidejük átlagos dózis esetén 4-6 óra.

Mellékhatások, következmények:

Fizikai szinten a stresszre adott válaszreakciók jelennek meg, emelkedik a vérnyomás, nő a pulzusszám, tágul a pupilla, csökken az éhségérzet és nő az éberség.

Nagyobb adagok alkalmazása esetén szorongásos, pánik állapot alakulhat ki, súlyosabb esetben pszichózis, üldöztetési téveszmékkel. A szervezet folyadékvesztése miatt kiszáradás veszélye állhat fenn és a szerek mérgező hatása fokozódik. A vese és a szív terhelése megnő.

Rendszeres használata májkárosító, emellett az extasy tabletták idegkárosító hatását is kimutatták. Alkalomszerű használat után is nyomott hangulat és fokozott alvásigény jelentkezik, míg rendszeres, huzamosabb idejű használat után depresszió alakulhat ki.

Függőséget okozó hatás:

Az amfetaminokkal szemben gyorsan kiépül tolerancia. Fizikai dependenciát nem okoz, viszont pszichés függőséget igen. Abbahagyása esetén a szer utáni sóvárgás, letört hangulat, krónikus fáradtságérzés alakulhat ki. Átlagos dózisuk: Extasy: 8o-16o mg, speed: 5-3o mg.

A szerhasználat módjai:

Poralakban szippantva, szúrva (intravénásan), illetve tabletta formájában szájon át.

Kokain
A kokain a Dél-Amerikában őshonos kokacserje leveleiből előállított fehér por, melynek kristályos formáját crack-nek nevezik. Európában a múlt század közepén állították elő és a század végén népszerű stimuláló szerként futott be. (1903-ig a Coca-cola is tartalmazta). Számos ismert személyiség, köztük Sigmund Freud is a használói közé tartoztak. A gyógyászatban helyi érzéstelenítőként, a depresszió ellen és a morfin-dependencia megakadályozására alkalmazták. Az orvosi használatból erős addiktív hatása miatt kiszorult, bár sebészeti célokra ritkán ma is alkalmazzák. Az illegális piacon népszerűsége máig is nagy, annak ellenére, hogy az egyik legdrágább drog. Felhasználói köre jóval szélesebb, mint a többi illegális drogé.

Hatások, amiért fogyasztják:

Intravénás alkalmazáskor intenzív eufória-érzés jelentkezik, amely pár másodpercig tart. A kokain jóval rövidebb hatástartalmú, mint az amfetamin-származékok, hatóideje a felhasználás módjától függően, maximum egy óra. Gyors metabolizációja (anyagcseréje, lebomlása) miatt rendszeres használata során erős lelki függőséget alakíthat ki. A többi stimulálószerhez hasonlóan energetizál, a fizikai és szellemi teljesítőképességet fokozza, az éhség és a szomjúságérzetet csökkenti.

Mellékhatások, következmények:

A stimulálószereknél részletezett vérkeringési és szívhatások itt is jelentkeznek, túladagolásnál szívinfarktus, epilepszia és pszichózis alakulhat ki. Magzatkárosító hatású, rendszeres használata után depresszió léphet fel.

Függőséget okozó hatás:

Főleg intravénás használat után, illetve az elfüstölhető kristályos formájú crack fogyasztása kapcsán erős pszichés függőség alakulhat ki, fizikai függést nem okoz. A crack használatánál komoly tüdőkárosodást írnak le. Átlagos dózisa: 1o-5oo mg.

Használat módja:

Por alakban szippantva, intravénásan, crack esetében cigaretta formájában. A kokalevél rágása főleg a kokain őshazájában szokásos.

LSD
A hallucinogén csoportba tartozó drog használata számos kultúrából ismert.

A nyugati világ Albert Hoffman felfedezése nyomán ismerte meg, aki egy anyarozson élősködő gombát a vérkeringést befolyásoló alkaloidjai miatt vizsgált. Eközben fedezte fel az LSD-t, melynek hallucinogén hatása a szer véletlenszerű lenyelése után derült ki.

A felfedezés nyomán a drog intenzív vizsgálata kezdődött el. Pszichés, tudatmódosító hatásait pszichiáterek vizsgálták és pszichoterápiás alkalmazására is sor került, mivel a szer használatakor a tudattalan fantáziák könnyen hozzáférhetővé válnak.

Később a 60-as évekbeli hippi-kultúrában az LSD-használat a társadalom elleni lázadás egyik szimbólumává vált. Bár az akkori LSD-használat jóval inkább pozitív értékrendbe ágyazottan történt (szeretet, béke, önmegismerés), mint ma, a szer rendkívül erős pszichés hatása miatt számos kárt okozott. Ennek következtében a 60-as évek végén betiltják. Manapság ismét nő a népszerűsége, mint rekreációs, diszkódrog. Az úgynevezett bélyeg - az LSD-vel impregnált papír - a 60-as évek LSD-s tablettáinál kisebb hatóanyag-tartalmú, változó minőségű kiszerelési forma.

Hatások, amiért fogyasztják:

Az LSD hatása a többi szernél jóval inkább dózisfüggő. Kis adagban inkább a hangulatot befolyásolja, nagyobb adagoknál tudatmódosító hatása a jellemző, mely az érzékelés megváltozásában jelentkezik.

Ilyenek a vizuális illúziók, szinesztéziák, az idő múlása érzékelésének megváltozása. Gyakran tapasztalják fogyasztói azt, mintha megállna az idő. A domináns balféltekei működést, a racionális gondolkodást felváltja egy jobbféltekei, hangokban, képekben, érzetekben, szimbólumokban való gondolkodás, melyhez az egyén hangulatától, fantáziáitól függő érzelmek társulnak.

Mellékhatások, következmények:

Mivel az LSD-hatást az egyén beállítottsága, hangulata és a környezeti hatások nagymértékben befolyásolják, az átélt élmények (az úgynevezett trip vagy utazás) lehetnek igen kellemetlenek. Szorongó-depresszív, pánikállapot alakulhat ki. Ez az úgynevezett rossz utazás, (bad trip) különösen azért kellemetlen, mert az LSD hatás hosszú, fél napig is eltart..

. Összefoglalóan, az eddig ismertetett szereptől eltérően az LSD-t gyakorlatilag nem lehet túladagolni, ugyanakkor rendkívül erős pszichés hatásai miatt lelkileg labilis emberekre veszélyes lehet.

Függőséget okozó hatás:

Hatásához gyorsan tolerancia alakul ki. Fizikai függést nem, de lelki függőséget okoz, pótszerként való rendszeres használata előfordul. Ilyenkor a pszichés problémák megoldására és egyfajta fantáziavilágba való elmerülésre használják a szert.

Használat módja:

Az LSD-vel impregnált papír (bélyeg) lenyalása, szájpadlásra helyezése, mivel az anyag a nyálkahártyáról könnyen felszívódik. Átlagos dózisa: 1oo-25o mikrogramm.

Marihuána és hasis
A marihuána az indiai kender leveléből, levélcsúcsaiból és virágzatából kiszárítás után készült dohányszerű keverék.

A hasis a kendervirágok gyantájából előállított préselt készítmény, melyben a hatóanyag tartalom (THC) körülbelül ötször magasabb. A világon a negyedik legnépszerűbb drog. Míg keleten a kenderszívásnak kulturális hagyományai vannak, Európában és Amerikában újra és újra fellángol a társadalmi vita ennek, az orvosi szempontból legveszélytelenebb tiltott szernek a legalizálásával kapcsolatban. A drog legalizálását sürgető vélemények szerint a szer illegális piacról való kivétele csökkentené az egyéb illegális szerekhez való hozzájutás lehetőségét. A másik oldalon leginkább az úgynevezett "kapu" teóriával érvelnek, mely szerint a marihuána fogyasztás okozati összefüggésben állna a későbbi destruktívabb szerekhez való fordulással.

Hatások, amiért fogyasztják:

A marihuána és a hasis fogyasztása a hangulatra hat, általában jókedv, feldobottság, oldott hangulat jelentkezik. Használói olykor kitörő jókedvről, nevetőgörcsről számolnak be. Nagyobb mennyiségű vagy nagyobb hatóanyag-tartalmú szereknél már inkább dominál az érzékelésre kifejtett hatása: az érzékszervek működése kiélesedik, beszámolók szerint a marihuána-fogyasztó egyén jobban hall, szagol, ízlel, tapint. A művészi és a kreatív tevékenységek kibontakozhatnak. Emellett a belső, saját testből érkező információk vétele is javul, az illető átéli felgyorsult szívdobogását. Mind a pozitív, mind a negatív érzelmek átélése intenzívebbé válik. Hatástartama kb. 2-3 óra.

Mellékhatások, következmények:

Mivel a negatív érzések szintén felerősödnek, a marihuána fogyasztása járhat szorongással, esetleg pánik átélésével. A testi reakciók a következők: pupilla-tágulat, a szem kötőhártyájának pirossága, pulzusszaporulat, megnövekedett étvágy, nagyobb adagoknál álmosság, alvás. Halálos dózisa nem ismert.

Rendszeres, hosszan tartó használata tüdőkárosodáshoz, memóriazavarok kialakulásához, a gondolkodási képesség romlásához vezethet, emellett a hangulati élet elsivárosodása, apátia jöhet létre.

Függőséget okozó hatás:

Testi függőséget nem, ellenben pszichés függőséget okozhat.

Használat módja:

A marihuánát általában cigaretta formájában használják, szétmorzsolás után a hasis is elfüstölhető. Mindkét szer szájon át is fogyasztható, általában valamilyen süteménybe sütik bele. A marihuána és a hasis felhasználására számtalan recept terjedt el.

Ópiátok
Az ópium régóta ismert anyag, élvezeti használata főleg a Távol-Keleten volt jellemző.

Nyugaton az első alkaloidákat a 19. század elején állították elő, melyeket a gyógyászatban kiterjedten alkalmaznak ma is. A kábítószernek nem minősülő hatóanyagait köhögéscsillapításra, hasmenés elleni gyógyszerként adják.

A morfin, amely kábítószernek minősül, máig a leghatásosabb fájdalomcsillapító. Abúzus-szerű használata is a gyógyászatból nőtt ki, az első drogfüggők között szép számmal voltak orvosok, ápolók.

Erős függőség-okozó hatása miatt alkalmazása kizárólag orvosi felügyelet mellett, szigorú előírásoknak megfelelően történhet. Az ópiátok illegális formái között a heroin, a morfin, és a mákgubókból főzött úgynevezett máktea a legnépszerűbb.

Hatások, amiért fogyasztják:

Intravénás használatkor egy hirtelen jelentkező és elmúló kéjérzet, az úgynevezett "flash" érzés lép fel.

Eufóriát okozó hatása erős, emellett általában egy kellemes, lebegő állapot jön létre, melyre a nyugalom és a befelé-fordulás a jellemző. A hatás egyébként egyénenként változó, az első használat némelyeknél kifejezetten negatív élményt jelent.

Mellékhatások, következmények:

A heroin számos testi elváltozást okoz: csökkenti a vérnyomást, szűkíti a pupillát, lassítja a bélműködést, hosszan tartó használat esetén állandó székrekedést okozva. Kezdeti használatakor gyakran hányinger, hányás lép fel. Gátló hatást fejt ki a légzésre. Általában csökkenti az étvágyat és a szexuális aktivitást. Túladagolása halált okozhat, a légzőközpont bénulása miatt fulladás, emellett szívritmuszavar lép fel.

A túladagolás leginkább az anyaghoz nem szokott személyt veszélyezteti.

A feketepiacon található heroin gyakran szennyezett, ezért hatóanyagtartalma változó, hatása nehezen kiszámítható. A gyakorlott heroin-használók ezért az anyagot először "bepróbálják": ez egyfajta előkóstolás, melynek segítségével a szer minősége megállapítható.

Előfordul, hogy egy "véletlen" heroin-halál mögött egy végképp kilátástalan helyzetbe került ember öngyilkossági szándéka húzódik meg. A heroin rendszeres használata számos következménnyel jár: csökken az immunvédekezés, ezt súlyosbítja a nem kielégítő táplálkozás. Romlanak, később kihullhatnak a fogak. Különböző fertőzések lépnek fel, melyek különösen intravénás használatnál veszélyesek, lásd hepatitis, AIDS. Emellett a heroin rombolja az illető szociális kötődéseit, az egyén egyre inkább elszigetelődik, egzisztenciálisan lecsúszik.

Függőséget okozó hatás:

Erős pszichés és testi függést okoz. A tolerancia gyorsan kialakul. A szer hiányában a használt adagtól és a használat időtartamától függő erősségű testi tünetek lépnek fel, melyek a következők: hidegrázás, izzadás, könnyezés, orrfolyás, hasmenés, csont és ízületi fájdalmak, alvásképtelenség, ingatag vérnyomás, pupillatágulat és súlyos szorongások.

A folyamat egyébként csak a legritkább esetben halálos kimenetelű. Az elvonáson átesettek beszámolói szerint a testi tünetek eltörpülnek a lelki szenvedés mellett, melyet a szer utáni sóvárgás okoz. Az elvonás testi panaszai aránylag rövid időn (7-1o nap) belül megszűnnek, míg a lelki problémák, a depresszió hosszú ideig fennállhatnak.

Használat módja:

A heroin számos módon használható: cigaretta formájában, fóliáról füstölve az úgynevezett "sárkányeregetés" módszerével, orrba szippantva és intravénásan. Átlagos dózis: 5o mg-1g. Rendszeres használóknál ez akár napi több gramm is lehet.

Végezetül, néhány elterjedt tévhitre hívjuk fel a figyelmet:

1. Az egyszeri kipróbálástól egyenes út vezet az elvonókúráig

Statisztikai adatok támasztják alá, hogy a kipróbálók túlnyomó többsége nem válik drogfüggővé.

2. A drogproblémát börtönnel vagy kényszerzubbonnyal kell kezelni.

A drogprobléma elsősorban nem rendőri vagy orvosi kérdés. A megelőzésnek a születésnél kell elkezdődnie egy nyitott, harmonikus család védőburkában. Emellett az igényes életre, értékekre történő oktatásban, a felelősségre való nevelésben a tanárok egyéni példaadása is nagyon fontos.

3. Minden drog egyformán veszélyes

A testi egészség szempontjából nézve igen, míg egyes drogok egyszeri kipróbálása is túladagoláshoz, halálhoz vezethet (heroin), más drogoknál halálos dózis nem ismert (marihuána). Pszichés károsodás szempontjából az egyébként kevésbé veszélyes hallucinogének egyszeri kipróbálása is veszélyes lehet, különösen labilis pszichéjű egyéneknél. Addiktív potenciált illetően az ópiátok állnak az első helyen.

http://blackplanet.hupont.hu

LEINER-BETEGSÉG,KITERJEDT BŐRELVÁLTOZÁSOKKAL

A FARPOFÁKON,A COMBOKON A BŐR KIVÖRÖSÖDÖTT,VIZENYŐS,PIKKELYESEN,LEMEZESEN HÁMLIK.

A RETTEGETT HEPATITIS-C-

A rettegett hepatitis C és új remények

A májbetegségekről, köztük a fertőző májgyulladásról hallva általában makacs és veszélyes dologra gondolunk. A hepatitis C esetében elképzelésünk nem áll messze a valóságtól.

Hepatitis sárgaság nélkül.A SÁRGASÁG EGYIK VEZETŐ DE NEM KIZÁRÓLAGOS TÜNETE A MÁJGYULLADÁSNAK.

Csupán a fertőzöttek negyede olyan szerencsés, hogy magától meggyógyul, a többieknél a krónikussá váló májgyulladás súlyos következményekkel járhat. Nem kis öröm tehát, hogy most arról számolhatunk be, hogy a betegek további 20%-a előtt nyílik meg a gyógyulás útja, miután a hepatitis C terápiájában újabb mérföldkőhöz érkeztünk.

Májgyulladások

A hepatitist több kórokozó is okozhatja, általában vírusfertőzés következtében alakul.

A májgyulladást okozó vírusokat az ABC betűivel jelölik: hepatitis vírus A, B, C, D, E, G. E vírusok mikrobiológiai tulajdonságaikban, felépítésükben jelentősen különböznek egymástól, különböző mechanizmusokon keresztül betegítenek meg.

A legismertebbek közül az "A" okozta megbetegedés néhány hét alatt magától gyógyul, olykor visszaesés tapasztalható, krónikus betegség azonban nem alakul ki.

A hepatitis B kórokozója testnedvekkel terjed.

Korábban vérátömlesztéssel is fertőzött, de a véradók 1971-ben bevezetett B-hepatitisre történő szűrővizsgálatának köszönhetően e veszély már nem áll fönn. Szexuális úton és kábítószer beadásához használt közös tűvel sajnos ma is fertőz.

A B-hepatitiszek 10-20 %-a sárgaság nélkül zajlik le,Több esetben családi járványok zajlanak le anélkül hogy a fertőzést felfedeznék.

Többségében magától meggyógyul, kisebb részben tünetmentes vírushordozás marad fenn, krónikussá válik, vagy ritkán májzsugorrá, májrákká alakul.

Míg azonban az A és B típusra van oltás, - utóbbit Engerix-B néven a mai gyerekek oltási könyvében ellenőrizhetjük, beadása 13 éves korban esedékes - addig a hepatitis C esetében ez nem lehetséges.

A HCV/a –C- hepatitiszek

A hepatitis C 1989-ben felfedezett kórokozója (a HCV) vérrel terjedő RNS vírus. Genetikai anyagának ún. variábilis régiója, azaz folyton változó szakasza miatt nem lehet védőoltást kifejleszteni ellene; megelőzésként csak a szűrővizsgálat marad.

Külön fejtörést okoz az orvosoknak, hogy az ország területén fertőző HVC többnyire olyan altípusba (az ún. b1 genotípusba) tartozik, amely a vírusellenes kezelésnek ellenáll.

A hepatitis C vírus nemcsak a májat támadja meg; ízületi- és bőrpanaszokat, izom- és vesegyulladást is okozhat.

A fertőzöttek 25%-a 3-4 hónapon belül magától meggyógyul, vírusmentes lesz. A maradék 75% viszont fertőzött marad és alattomos, krónikus májbetegség alakul ki náluk.

Hazánkban feltehetően több mint százezren hordozzák a vírust.

A betegség tünetek híján hosszú éveken át is rejtve maradhat, és olykor csak vérvétel kapcsán, véletlenül derül ki.. A beteg rendszerint már krónikus májbetegként kerül orvoshoz.

A maguktól nem gyógyulók túlnyomó többségénél hatékony kezelés nélkül a krónikus májgyulladás következményeként előbb-utóbb (20-50 év alatt) cirrózis, azaz májzsugor (a máj kötőszövetes átépülése) alakul ki. Ha a májsejtek pusztulása már olyan mértékű, hogy a szerv nem tudja ellátni méregtelenítő feladatát, ez bizony a beteg halálát jelenti.

Onkogén vírus lévén hatékony kezelés híján 10-20 év alatt májrák is kialakulhat.

A menthetetlenül károsodott májat esetenként májátültetéssel lehet pótolni.

A hepatitis C okozta kór tehető felelőssé 2000-4000 honfitársunk májzsugorának kialakulásáért és 600 hazai májrákos esetért. Nyilvánvaló tehát, mennyire fontos a megelőzés és a gyógyítás minél előbbi megkezdése.

Szűrés, diagnózis

Egyszerű vérvétellel a májfunkciót ellenőrző adatokból, illetve ezek egymás utáni, többszöri a normálistól való eltéréséből lehet következtetni májgyulladásra. Gyanú esetén speciális szűrővizsgálattal egyértelműen ki lehet mutatni, ha hepatitis C-ről van szó.

A véradásból származó vért ,annak idején példás gyorsasággal bevezetett szűrővizsgálatokkal 1992-óta ellenőrzik.

Sajnos nem kevesen vannak, akik már az előtt fertőződtek, hogy az orvosok tudták volna, milyen veszélyt rejt az általuk gyógyításra használt vérkészítmény. Ezen az úton ma már nem terjed. Bár olykor hallunk európai kórházakban műhibából származó fertőzésekről, valójában ettől nem kell tartani.

Sokkal fontosabb, hogy leggyakrabban a kábítószeresek közös tűhasználatával fertőz a részben még mindig gyógyíthatatlan hepatitis C. Nemzetközi adatok szerint az intravénás kábítószer-élvezők 52-90%-ánál mutatható ki HVC fertőzöttség. Ugyanígy nem kizárt, hogy akupunktúrához, tetováláshoz, testékszerek felhelyezéséhez használt, ám rosszul fertőtlenített eszközökkel is fertőződhet valaki. A szexuális úton való fertőződés igen ritka, de nem kizárt. Sokszor nem deríthető ki a fertőzés eredete.

http://www.hazipatika.com/

A RETTEGETT HEPATITIS-C-

A rettegett hepatitis C és új remények

Hepatitis sárgaság nélkül.A SÁRGASÁG EGYIK VEZETŐ DE NEM KIZÁRÓLAGOS TÜNETE A MÁJGYULLADÁSNAK.

Májgyulladások

A hepatitist több kórokozó is okozhatja, általában vírusfertőzés következtében alakul.

A legismertebbek közül az "A" okozta megbetegedés néhány hét alatt magától gyógyul, olykor visszaesés tapasztalható, krónikus betegség azonban nem alakul ki.

A hepatitis B kórokozója testnedvekkel terjed.

A B-hepatitiszek 10-20 %-a sárgaság nélkül zajlik le,Több esetben családi járványok zajlanak le anélkül hogy a fertőzést felfedeznék.

Többségében magától meggyógyul, kisebb részben tünetmentes vírushordozás marad fenn, krónikussá válik, vagy ritkán májzsugorrá, májrákká alakul.

A HCV/a –C- hepatitiszek

Külön fejtörést okoz az orvosoknak, hogy az ország területén fertőző HVC többnyire olyan altípusba (az ún. b1 genotípusba) tartozik, amely a vírusellenes kezelésnek ellenáll.

A hepatitis C vírus nemcsak a májat támadja meg; ízületi- és bőrpanaszokat, izom- és vesegyulladást is okozhat.

A fertőzöttek 25%-a 3-4 hónapon belül magától meggyógyul, vírusmentes lesz. A maradék 75% viszont fertőzött marad és alattomos, krónikus májbetegség alakul ki náluk.

Hazánkban feltehetően több mint százezren hordozzák a vírust.

Onkogén vírus lévén hatékony kezelés híján 10-20 év alatt májrák is kialakulhat.

A menthetetlenül károsodott májat esetenként májátültetéssel lehet pótolni.

Szűrés, diagnózis

A véradásból származó vért ,annak idején példás gyorsasággal bevezetett szűrővizsgálatokkal 1992-óta ellenőrzik.

http://www.hazipatika.com/

ÜDITŐ !!!-MIÉRT FAGYOTT BE A POKOL

ÜDITŐ !!!-Miért fagyott be a pokol?

Záróvizsgán tették föl ezt a kérdést kémia szakon Maynooth egyetemen (Kildare grófság, Írország).

Az egyik diák válasza olyan szellemes volt, hogy a professzor közzétette az interneten kollégái számára, de mi is szórakozhatunk rajta.

Extra kérdés: Vajon a pokol exotherm (leadja a hőt), vagy endotherm-e (fölveszi a hőt)?

A legtöbben a Boyle-törvényt vették alapul, azaz hogy a gáz táguláskor lehűl, nyomás alatt viszont növekszik.

Az egyik diák azonban a következő gondolatmenetet írta le:

Először is meg kell állapítani, hogy a pokol tömege változik-e az idő folyamán.

Ehhez a pokolba vándorló, valamint a poklot elhagyó lelkek számának ismerete kell.

Úgy vélem, bizonyosra vehető, hogy aki a pokolba kerül, onnan már soha ki nem jut.

Ahhoz, hogy megállapítsuk, hányan jutnak a pokolba, ahhoz a különböző vallásokat

kell alapul venni. A legtöbb mai vallás szerint mindenki a pokolba jut, aki nem az adott

vallás követője. Minthogy több ilyen vallás létezik, abból indulhatunk ki, hogy mindenki

a pokolra jut.

A világ népességének növekedése arra enged következtetni, hogy a pokolra jutók

száma exponenciálisan növekszik.

Ezek után a pokol térfogatát kell megvizsgálnunk. A Boyle-törvény értelmében a pokol

térfogata a pokolra jutó lelkek számával arányosan kell növekedjen, hogy a hőmérséklet

és a nyomás állandó maradjon. Ekkor két lehetőség van:

1. Ha a pokol lassabban tágul, mint amilyen iramban érkeznek a lelkek, akkor

a hőmérséklet és a nyomás addig emelkedik, míg a pokol szét nem robban.

2. Ha a pokol gyorsabban tágul, mint amilyen ütemben a lelkek érkeznek, akkor

a hőmérséklet és a nyomás csökken, míg a pokol be nem fagy..

Melyik a helyes megoldás?

Figyelembe véve évfolyamtársam, Sandra jövendölését, miszerint ‘hamarabb

befagy a pokol, mintsem hogy lefeküdjek veled’, valamint azt a tényt, hogy teg

nap mégiscsak lefeküdtünk, csak a második eshetőség jöhet számításba.

Ennélfogva meggyőződésem, hogy a pokol endotherm és ráadásul már be is fagyott.

Következik még, hogy ha a pokol befagyott, akkor több lelket nem fogadhat be,

hiszen nincs már tüze.

Ebből az is következik, hogy már csak a mennyekbe juthatunk, ami egyrészt

Isten létezését bizonyítja, másrészt arra is magyarázatot ad, miért kiáltotta tegnap

este Sandra annyiszor ‘Istenem!’

Csak ez a diák kapott kitűnőt …

HÓNAPROL-HÓNAPRA-A MOZGÁSFEJLŐDÉS

LÉTEM ELSŐ NAGY TELJESITMÉNYE-FELÁLLTAM

HÓNAPROL-HÓNAPRA- A MOZGÁSFEJLŐDÉS-

Hosszú út vezet a szinte mozdulatlanságban telő újszülött kortól a totyogó 1 éves korig. A kisbabánk mozgása hétről hétre változik, ügyesedik. Cikkünkben néhány fontosabb állomás kiragadásával mutatjuk be az első életév mozgásfejlődését.

80

Az újszülött

Az újszülött úgynevezett elemi mozgásmintákat birtokol, melyek a hetek, hónapok során eltűnnek, átalakulnak. Ezek vele született reflexek. Ilyen például a szopóreflex, az átkarolási reflex, de a nyelvnyújtás és száj nyitogatása is. Hasra fektetve az újszülöttek kezükkel, lábukkal kapálódznak, felállítva pedig lépegető mozdulatokat tesznek. Ezen reflexeknek az elvesztése fontos fejlődésbeli állomás, mert eltűnésüktől fogva a baba tanulja ugyanezeket a mozgásmintákat.

A 2 hónapos baba

A mozgásfejlődés a fejtől a végtagok felé irányul. A 2 hónapos babák hasra fordítva, vagy ölben tartva már néhány másodpercre képesek megtartani a fejüket. Természetesen még elengedhetetlen, hogy ölben tartva megtámasszuk a hátukat és buksijukat, mert a fej továbbra is a legnagyobb és legnehezebb testrész, és a baba nyaka, valamint törzse nem elég erős ahhoz, hogy megtartsa ezt a súlyt. Ebben a korban a gerinc védelmének érdekében lehetőleg teljesen vízszintes, és nem túl puha fekvőhelyet kell biztosítani a baba számára. Nem tanácsos még ültetni, vagy ülő pózban ölben tartani, mert ez károsan hathat a gerinc fejlődésére, és a görnyedt tartás akár légzési nehézséget is okozhat.

A 3 hónapos baba

Ebben a korban a baba már a mozgásával is jelzi érdeklődését a világ dolgai iránt: egész testével fordul az őt érdeklő személy, vagy tárgy felé. Hangulatait kezének, lábának intenzív mozgásával, kalimpálásával fejezi ki. Felfedezi a kezét, az ujjait, melyeket egyre gyakrabban lazán kinyitva tart. Örömét leli saját kezének a szemlélésében, esetleg az ujjainak a szopogatásában. A fejét egyre biztosabban, egyre hosszabb ideig képes megtartani, ezáltal a látása is fejlődik. Néha már nyúl bizonyos tárgyak után, de fogni még nem igazán tud.

A 4 hónapos baba

A negyedik hónapban a csecsemő megtanulja, a kezeivel hogyan támaszkodjon meg. Ennek segítségével képessé válik arra, hogy hason fekvésben a fejével együtt a vállait és a mellkasát is megemelje. Ha ugyanebben a helyzetben a fejét leteszi, a lábaival és a kezeivel „repülőgépszerűen” eltávolodik a talajtól. A fejét egyre ügyesebben, és egyre hosszabb időn keresztül képes megtartani, és elkezd kísérletezni az oldalra fordulással is. A kezei után mostanra a lábait is felfedezte, és élvezettel veszi a szájába saját lábujjait, ha a hátán fekszik. Elkezdődik az ülni tanulás, de mint a többi mozgásfunkciót, úgy ezt sem szabad erőltetni. Ha a kezünket megfogva ő maga húzza fel magát ülésbe, az természetesen nem baj, de nem helyes, ha párnákkal megtámasztva felültetjük a babát, mielőtt ezt ő maga igényelné.

Az 5 hónapos baba

Ebben a hónapban a babák nagyon szeretnének már állni, még ölben tartva is azon ügyeskednek, hogy minél magasabbra nyújtózzanak. Ennek magyarázata, hogy immár stabilan tudják függőlegesen tartani a fejüket, és ebből az új látószögből minden sokkal érdekesebbnek tűnik a számukra. Azonban a csípő és a láb még nem elég erős az álláshoz, néha az üléshez sem. Amióta a gyermekünk mozgása rohamtempóban ügyesedik, egyre gyakrabban fordul elő, hogy teljesen önállóan is eljátszik. Mostanra valószínűleg megtanult átfordulni hasról hátra és fordítva, sőt egyes babák már a mászással, kúszással próbálkoznak. Amelyik baba mászik (egyesek kihagyják ezt a lépcsőfokot), az valószínűleg hátrafelé kezd el előbb haladni. Ez azért van, mert a karjai már elég erősek ahhoz, hogy megtámaszkodjon rajtuk, és ennek segítségével képes hátrafelé tolni a testét. Egyre többet lát a világból, ezért egyre többet próbál mozogni, s minél többet mozog, annál több új felfedeznivalót talál. Elősegíthetjük a kis felfedező ügyeskedését, ha kiságy, vagy járóka helyett egy megfelelően vastag játszószőnyegre tesszük, és körberakjuk különféle izgalmas játékokkal.

A 6 hónapos baba

Egyes kisbabák félévesen már segítség nélkül ülnek, másoknak még szükségük van a kezükre, mint támasztékra. Tovább kísérleteznek a mászással, mindeközben pedig fejlődik az egyensúlyérzékük is. A 6 hónapos gyermek kezeivel nyúl a tárgyakért, megfogja, emeli, nézegeti őket, esetleg el is dobja, de akarattal letenni még nem tudja. Egyik kezéből a másikba veszi a megszerzett tárgyat, tapogatja, ujjaival ismergeti, a szájába véve ízlelgeti.

A 7 hónapos baba

Ebben a korban már igen nagy eltérések lehetnek az egyes kisbabák mozgásfejlődései között. Lehet, hogy az egyik csöppséget még mindig az átfordulás és a mászás technikájának a kidolgozása köti le, a másik azonban már megkapaszkodva felhúzza magát és így álldogál. Ha a baba eddig nem haladt előre a mászással, most valószínűleg kifejleszti ezt a tudományt is. Eközben többször négykézláb állva előre-hátra hintázik. Ha elfárad, hasra fekszik, de már ebben a testhelyzetben is kiválóan tud játszani. Addig kúszik, míg el nem éri a kiszemelt tárgyat, és azt aztán egyik kezéből a másikba véve vizsgálgatja.

A 8 hónapos baba

A mászás már alighanem „rutinmunka”, most az ülés gyakorlásán a sor. Egyedül valószínűleg még nem megy ez a nehéz feladat, de a kar és a csípő már elég erős ahhoz, hogy fél térden, könyökölve megtartsa a kisbabát. A kezeinek összehangolt munkája nyomán már egyszerre kétféle dolgot képes felvenni és vizsgálgatni. Hasznosak ilyenkor a nagyméretű építőkockák, valamint a zsinóron húzható játékok. (Figyelem! Balesetveszély!) Mivel az egyensúlyérzék kialakulása hosszadalmas folyamat, gyakran előfordul, hogy a baba felbillen, elesik, miközben az ülést gyakorolja. A fejének védelme érdekében fontos, hogy ha esik, ne túl kemény felületre essen, ám arra is figyeljünk, hogy a túl sok párna, puha takaró ne akadályozza őt a szabad mozgásban. Ugyanígy fel kell hívni a figyelmet a kényelmes ruházatra is. Bár manapság már szebbnél szebb ruhakölteményeket vásárolhatunk a gyermekünknek, az első szempont mindig a kényelmesség és a praktikum legyen.

A 9 hónapos baba

A 9 hónapos baba – ha csak ki nem hagyja teljesen ezt a lépcsőfokot - már minden bizonnyal ügyesen mászik négykézláb, sőt olykor fut is. Örömmel játszik fogócskát, akár mi kergetjük őt, akár ő bennünket. Valószínűleg az egyedül ülés technikáját is kifejlesztette már, de az egyensúlyának megtartása érdekében még a lábait kissé behajlítva tartja. Ha felbillen, egyre többször képes a kezeivel megtámaszkodni, de a fejecske védelméről még mindig gondoskodni kell. Szintén kedves játék ebben az időszakban a tárgyak eldobása, majd visszakérése.

A 10 hónapos baba

A kisbabánk 10 hónapos korára már egyre inkább kisgyerek, mint baba. Négykézláb mászva bejárja a lakást, majd hamarosan megkapaszkodva feláll és elindul. A felállásból történő visszaülés még nem, vagy nem biztonságosan megy, ezért ebben az időszakban is gyakoriak az esések. Miközben szobáról szobára halad a lakásban, fejlődik a térérzékelése. Ha elindul is a baba, ebben a korban még nincs szükség cipőre. Amennyiben a lábak védelme, vagy a felfázás miatt mégis úgy döntünk, hogy vásárolunk cipőcskéket, válasszunk kényelmes, kerek orrú, puha talpú lábbelit. A tárgyakat egyre kevésbé veszi a szájába, helyette a kezével igyekszik minden hasznosat megtudni róluk. Mindkét kezét használja, akár külön-külön is, és eléri a kiszemelt tárgyat, akár mászni, akár magasra nyújtózni kell is érte.

A 11 hónapos baba

Már sem az ülés, sem a mászás nem jelent gondot, sőt gyermekünk olyan gyorsan közlekedik, hogy olykor nem győzzük utolérni. Kicsinyünk folyamatosan mozgásban van, odamászik a bútorokhoz, megkapaszkodik, feláll, el is indul, de az egyensúlyát állásban még nehezen találja, ezért gyakran fenékre huppan. Általában oldalazva teszi meg az első lépéseket, de ha a kezét fogjuk, már egyenesen is képes haladni. A kezeit egyre tudatosabban használja, már az ujjaival sem csipesz-szerűen, hanem kissé begörbített tartásban fog. A kanállal egyre ügyesebben találja meg a száját.

A 12 hónapos baba

A nyak, a törzs, a végtagok izmai már mind elég erősek ahhoz, hogy a gyermek képes legyen egyedül felállni és lépéseket tenni. Az igazi totyogós időszak körülbelül másfél éves korban érkezik el. Azok a kicsik, akik már önállóan lépegetnek egy éves korban, még mindig előszeretettel ereszkednek négykézlábra.

A leírtak természetesen csak általánosan értendőek. Az egyes babák fejlődése között hatalmas, olykor hónapokban mérhető különbözőségek lehetnek. Ha a gyermekünk nem ennek megfelelően fejlődik, semmi ok a kétségbeesésre. Ugyanígy fölösleges és káros, ha más kisbabákkal hasonlítgatjuk össze a gyermekünk előrehaladását. Minden baba önálló egyéniség, és ha a mozgásfejlődésében átmeneti lassulást tapasztalunk is, biztosak lehetünk benne, hogy óriási mentális változásokon megy keresztül a gyermekünk. Aggodalomra csak abban az esetben van ok, ha a baba kedvetlen, és az akarat sincs meg benne a mozgásra. Ekkor haladéktalanul forduljunk gyermekorvoshoz!

http://noiportal.hu

AZ ORVOSI EGYETEM KÖNYVTÁRA VÁSÁRHELYEN

EZ VOLT A KEZDET-ELSŐ ÉVES EGYETEMISTA KOROMBAN-/A KÉPEN BALRÓL AZ ELSŐ/

A NAGYSZÜLŐK SZEREPE A GYERMEKNEVELÉSBEN

A nagyszülő szerepe a gyermeknevelésben

Gyakorlati útmutató sikeres gyermekükért aggódó szülőknek

Nagyszülőnek lenni eredetileg magától értetődő szerep. Amikor a generációk együtt éltek, akkor nagyszülőnek lenni annyit jelentett: betakarítják az őszi termést. Egy hosszú, kemény munkával és sok lemondással járó élet jutalma volt az unoka.

Az öregedő, megfáradt nagymama és nagypapa egyre kevésbé vette ki a részét a megélhetési tevékenységből, ezt a feladatot a gyermekeik vették át, a nagyszülők élettere pedig egyre szűkült. 50 éves korra erőteljesen fogyott az erő, az egészség, szűkült a valóságos mozgástér.

A fiatalos életfeladatokról való lemondás szomorúságát azonban bőségesen kárpótolta az unokával való foglalatosság.

A szülők és a nagyszülők vagy csak érzik, vagy pontosan tudják, hogy a gyermeknevelés vesződsége a jövőbe mutat, az élet folyamatosságát jelenti.

Annak a mondatnak, hogy „az élet megy tovább” a valódi értelmét jobbára csak a korosodó ember fogja fel, aki érzi, hogy az ő számára valami lassan véget ér, de közben látja, hogy ott van már a folytatás, az unoka, az új reménység, aki megkísérli úgy folytatni az életet, hogy azt még jobbá, élhetőbbé, igazabbá tegye.

A nagyszülő másképpen látja a gyermeknevelés vesződségének az értelmét, mint ahogyan fiatal szülőként látta.

A nagyszülő szerep ma

Az unoka új értelmet ad a nagyszülők életének, boldogságot és hálát éreznek, és ez fokozza az életörömüket.

A nagyszülőséget, mint életszerepet meg kell tanulni. Mert a saját nagymamánkra, nagypapánkra egészen másképpen emlékszünk, mint amikor mi magunk nézünk a tükörbe nagymamaként, nagypapaként.

Nagy nyereség az unokák számára, ha vannak nagyszüleik, akik komolyan veszik a feladatukat. És természetesen nagy könnyebbség a felnőtt gyerekeknek, ha tudják, hogy szeretetteljes, gondos és segítőkész szülők állnak a hátuk mögött.

Ez a segítség azonban csak akkor jelent valódi segítséget, ha kellő tapintattal jár együtt. A nagyszülők segítsége akkor éri el a célját, ha figyelmes, kérdő együttgondolkodásban jut kifejezésre.

A nagyszülő szélsőségek

Vannak ifjú házaspárok, akik nem túlságosan családbarát ideológiát vallanak.

Ők hajlamosak lebecsülni a nagyszülők támogatását. Néha előfordul, hogy elutasítják a nagyszülő jelenlétét, segítségét az unoka nevelésében.

A legritkább esetben fordul elő, hogy a nagyszülő tényleg annyira erőszakos, ellentmondást nem tűrő, hogy császárként uralkodik a fiatalok felett. Magam is találkoztam már olyan házaspárral, akik lemondtak arról, hogy gyermekük legyen, mert annyira erőszakos volt a családi környezet, hogy félelemből nem vállaltak gyermeket. Együtt éltek egyikük szüleivel, nem volt más lakhatási lehetőségük, és az erőszakos (leendő) nagyszülőket megfosztották az unokától, magukat a gyermek örömétől.

Azoknak az ifjú szülőknek azonban, akik túlérzékenységből utasítják el a nagyszülő segítségét, meg kellene érteni, hogy saját maguknak és a gyermeknek ártanak.

A gyermeknek az a jó, ha minél többen szeretik. És a szülőnek is az a jó, ha a gyermekét a nagyszülőre bízhatja, nem valami idegen bébiszitterre, vagy személytelen napközire.

Néha maguk a nagyszülők mondanak le az unokákról. Különösen a viszonylag fiatalok zárkóznak el a nagyszülői feladatok elől. Örülnek, hogy a gyerekeik felnőttek, és élvezik a szabadságukat, szabadon, gondtalanul akarnak élni az életük alkonyán. Elfáradtak a szülői szerepben, és nem akarják hagyni, hogy mások irányítsák őket. Örülnek, hogy a gyerekeik elhagyták a szülői házat, és úgy érzik, most jött el az önző korszaka az életüknek.

Az önző magatartás azonban nem érett magatartás. Az önzésnek van egy infantilis vonása, amely az élet kezdetén létfontosságú, tehát indokolt, de az időskori egoista magatartásnak vannak visszafordíthatatlan következményei.

Egyre gyakoribb helyzet, hogy a nagyszülő fiatal még, és a munkahelyi kötelességek akadályozzák az unokák elegendő mértékű támogatásában. Az emancipált nagymama olyan új típusa a nagymamának, aki még tanul, dolgozik, megvalósítja rég porosodó álmait.

A mai nagymamáknak egyre inkább megvan a saját életterük, és nem hasonlítanak a régi „ingyen cseléd” nagymamákhoz.

Tartós támaszként ugyan ritkán lehet rájuk számítani, azonban okos időbeosztással a dolgozó nagymamára és nagypapára is lehet számítani.

Nagyszülők korlátait a saját hivatása határozza meg, amelyről csak a legszélsőségesebb esetben szabad lemondani. Ott vannak azonban a találkozásokra a munka utáni órák, a nyaralások, ünnepnapok, családi összejövetelek, hétvégi látogatások.

A nagyszülőség, mint életszakasz

Minden egyes nagymama és minden egyes nagypapa más és más, egyszeri és megismételhetetlen az emberi mivoltánál fogva.

Vannak jellegzetes nagyszülői magatartások, és napjainkban vannak olyan törekvések, amelyek a különbségek tagadására ösztönzik a családokat.

Tény, hogy manapság a nagymama ritkán ősz hajú, fájós lábú-hátú, csoszogva szuszogva közlekedő nagyanyó, és a nagypapa sem használ még botot ahhoz, hogy egyik szobából a másikba átjusson.

Ma a nagymama farmerben és edzőcipőben jár, festeti a haját, kirándul, utazik, tanul, látogatja a műkörmöst, megfordul az edzőteremben is, és iwiwről szerzi az aktuális híreket a barátnőkről.

A nagypapa autót és vállalkozást vezet, internetezik, fallabdázik, teniszezik, bowlingozik, szervezi a nyaralást, kertészkedik, túrázik, és átússza a Balatont.

Mégsem szabad egy percre sem megfeledkezni arról, hogy a nagypapa és a nagymama idősebb emberek. Bár sok tevékenység van, amit közösen tud csinálni az unoka, a felnőtt gyermek és a nagyszülő is, a nagyszülők mégsem egykorúak a felnőtt gyerekeikkel, és pláne nem az unokáikkal. Ezért egymásnak nem pajtásaik és nem versenytársaik.

Az embernek szüksége van arra a tudásra, amit az idősebb nemzedéktől utánzásos, tapasztalati tanulással szerez meg.

Az idősebbek megelőzik a fiatalabbakat, és a fiatalabbaknak szüksége van arra, hogy bízzanak az idősebb emberben és bizonyos dolgokban vezetőnek ismerjék el.

A cimboraság és a rivalizálás nem illik a nagyszülőkhöz.

Mesterkélt magatartás az, amikor valaki nincs tisztában a korával, és a tiniknek gyártott miniszoknyában billeg tűsarkain vagy balerina cipőben az 50-es nagymama.

Vannak nagyszülők, akik azért is veszik szívesen a „nem vagy öreg, olyan, mintha egyenlők lennénk” helyzetet, mert tudat alatt tiltakoznak a nagyszülő szerep ellen, hiszen ez a szerep azt tudatosítja bennük, hogy túl vannak az életük felén. Félnek az öregségtől, és nem akarják elismerni azt.

Aki pedig elutasítja a valóságot, az lehetetlenné teszi a saját maga számára a helyzethez való reális igazodást.

A nagyszülőnek az unokával kapcsolatban nem kell viselnie a mindennapi felelősséget, hiszen arra ott van a szülő. A nagyszülői szerepkör vállalása magával hozza a megkönnyebbülés érzését is. A nagyszülő zavartalanul élvezheti az unoka által nyújtott örömöket, nem kell „nevelnie” az unokát. Ha a helyzet túlterheli a nagyszülőt, akkor van lehetősége, hogy kilépjen a helyzetből, távozzon az unokától. Nem kell beavatkoznia, dönteni, őrködni, kitartani. Ha elfáradtak, visszavonulhatnak. Aztán később visszajöhetnek, ha kipihenték magukat vagy megszűnt a kényes helyzet. Nagyszülőnek lenni tulajdonképpen ünnepi feladat.

Szülőnek lenni: nagyon nehéz feladat. Tökéletes szülőnek lenni: elérhetetlen vágy. Elég jó szülőnek lenni: elérhető eredmény.

S a gyermekeink nem is kívánnak ennél többet, ha elég jó szülők vagyunk, a gyermekeink szeretni és küzdeni tudó felnőttek lesznek.

http://www.lelkititkaink.hu