AZ ÚJSZÜLÖTTKORI PYLORUS STENÓZISNAK AZ EGYIK FONTOA TÜNETE A TÁLÁLÁS UTÁN MEGJELENŐ .PERISTALTIKUS HULLÁM-A HAS ÜREG FELSŐ HARMADÁBAN ÉSZLELHETŐ KIDOMBORODÁS FORMÁJÁBAN-EGY TOJÁS NAGYSÁGU KÉPLET AMI A BAL OLDAL FELÉ HALAD.

Csecsemőkori gyomorkimenet-szűkület (pylorus-stenosis)

A kórkép szinte kivétel nélkül 2-8 hetes életkorban alakul ki, fiúkban egy kicsit gyakoribb.

Oka ismeretlen, lényege azonban az, hogy a kritikus életkorban a gyomorkimenet ürülését szabályozó izomzat néhány nap leforgása alatt a sokszorosára duzzadva elszorítja a gyomorból a patkóbélbe átvezető rövid pyloruscsatornát, melynek következtében a csecsemő által elfogyasztott táplálék alig vagy egyáltalán nem tud tovább jutni. A gyomorban maradó táplálék miatt szaporodó bő bukások a kórképre jellemzően egy-két nap alatt sugárhányásba torkollnak, ezzel együtt a székletek száma csökken, a csecsemő gyarapodása leáll, sőt a testsúlya esik is. Ez az állapot a normális táplálkozást lehetetlenné teszi, ezért műtéti megoldás nélkül az élettel nem összeegyeztethető.

Mindezeken túlmenően a szervezet folyadéktereinek mennyiségi és kémiai egyensúlya is felborul, továbbá a nyelőcsövön visszaürülő gyomortartalom a légutakba kerülhet, ami súlyos légúti szövődményekhez vezethet.
A kórisme gyanúja a jellegzetes tünetek és az életkor alapján hamar fellállítható, amelyet ultrahang és laboratóriumi vizsgálatokkal erősítünk meg. Utóbbbiakat az egyéb okból (fertőzéses betegségek, húgyúti fertőzések, egyéb tápcsatorna betegségek) kialakuló csecsemőkori hányások elkülönítése céljából is elvégezzük.

A kórisme felállítása után a gyomorba tehermentesítő orrszondát vezetünk le, a szájon áttörténő táplálást leállítjuk.

A kórkép érdemi kezelése csak műtéttel lehetséges, melynek javallatát a gyomorürülés akadályozottsága jelenti; célja az akadály elhárítása.

A műtét előtti legsürgősebb teendő a gyomor tehermentesítése gyomorszondával. A műtét során a pyloruscsatornát lefojtó vaskos izommandzsettát hosszant behasítjuk és szétnyitjuk, mely által a gyomorkimenet elfolyási akadálya megszűnik. A szorítás oldása után a nyálkahártyaduzzanat hamar rendeződik, a hányások megszűnnek és átmeneti intravénás táplálás után fokozatosan megkezdhető a szájon át való táplálás.
A szükséges vizsgálatok, a műtét időpontja, az előkészítés és az altatás mikéntje - mint minden altatásban végzendő műtétnél - az altatóorvos véleményétől is függenek. Műtétre a só-víz háztartás rendezését követően kerülhet sor, a beavatkozás ideje ekkor már tervezhető.

A műtét után még átmenetileg orrszonda tehermentesíti a gyomrot, majd alkalmas időben és mértékben fokozatosan kezdjük a szájon át történő táplálást.

A beteg hazaadásának a legfontosabb feltétele a zavartalan táplálhatóság.

Érdekes adalék, hogy élsportolók, olimpikonok között e csecsemőkori kórkép magasabb arányban fordul elő, és statisztikailag is kimutatták, hogy pylorus stenosison átesett gyermekek serdülőkorukra kifejezetten jól fejlett izomzatú, atlétikus ifjak lesznek.

Posted by Dr. Bauer Bela at 15:55

A BÉLFERTŐZÉSEK OKAIRÓL

A bélfertőzések okai

A gyomor-bélcsatornán keresztül terjedő fertőző betegségek csoportjába tartoznak mindazok a kórképek, amelyek kórokozói szájon keresztül jutnak az emberi szervezetbe, a gyomor-bélcsatornában szaporodnak, és elsősorban a széklettel távoznak. A behatolás és a kiürülés között eltelt időben többféle módon betegíthetik meg az emberi szervezetet.

Bármi legyen a fertőzés további sorsa, valamennyinél előfordulhat a betegségnek egy olyan szakasza, amelyik hasmenéssel, hasi fájdalommal, hányingerrel, hányással, lázzal, vagy ezen tünetek egy részével jár, és amely tünet együttest az orvosi irodalom fertőző bélgyulladásnak nevez.

Az enterális infekció keletkezésében három fő mechanizmust különböztetünk meg, melyeket az 1. táblázat mutat be.

-Enterotoxinok hatására felszívódás gátlása és a szekréció fokozódása következtében a vékonybélben forszírozott só- és folyadékáramlás indul a bél lumenének irányába.

- A a vékony és vastagbél gyulladásos mechanizmussal (baktériumtoxinok) sérül.

- A kórokozó a sértetlen nyálkahártyán keresztül jut be, és túlél a sejtekben.

A bélfertőzés tünet együttest számos kórokozó idézheti elő.

Hazánkban a hasmenéses betegek székletéből 70%-ban Salmonella és 27%-ban Campylobacter tenyészett ki, míg a csecsemők és kisgyermekek székletéből elsősorban rotavírusok, illetve E.coli-törzsek voltak kitenyészthetők.

A statisztikai adatok azt mutatják, hogy az orvosi rendelőkben a heveny légúti megbetegedések után a második leggyakoribb fertőző betegség a gastroenteritis infectiosa. A betegség járványgörbéje úgy alakul, hogy az esetek nyári-kora őszi halmozódása figyelhető meg. Ezzel szemben rendszeresen télen, illetve tavasz elején diagnosztizálható a legtöbb yersiniosis. A rotavírus-fertőzés is kifejezetten késő téli, kora tavaszi szezonalitást mutat.

A hagyományos mikrobiológiai székletvizsgálatok legtöbbször csak retrospektív módon - és csak az esetek 10-20%-ában - segítik az orvost annak kiderítésében, hogy mi okozta a heveny fertőző hasmenést.

A rutin laboratóriumi vizsgálatok (vvt-süllyedés, vérkép, CN, se-kreatinin) csak a megbetegedés súlyosságára és nem az etiológiára utalnak. Éppen ezért kiemelkedő jelentősége van a kórelőzmény kikérdezésének és a fizikális vizsgálatnak.

A legfontosabb kérdések a következők:

1. Milyen ételt vagy italt fogyasztottak (baromfihús, tojás - salmonellosis: baromfihús, nyers tojás, tej- stb.)
2. Utazás trópusi vagy szubtrópusi országokban (enterotoxint termelő E.coli - ETEC - okozta hasmenés: - dysenteria, amőbás májtályog)
3. Előzetes antibiotikum-fogyasztás vagy kórházi tartózkodás - nosocomialis infectiv gastroenteritis
4. Kecsketejből készült sajt fogyasztása (listeriosis)
5. Uszodalátogatás -
6. Kontaktus szarvasmarha húsával
7. Hamburger fogyasztás - enterohaemorrhagiás E.coli- fertőzés, listeriosis

A gyomor-bélcsatornán keresztül terjedő fertőző betegségek forrása a beteg, a gyógyuló és a gyógyult vagy - látszólag - egészséges ember mindaddig, amíg székletével, esetleg vizeletével kórokozót ürít. Az esetek egy részében fertőző forrásnak tekinthető a beteg vagy látszólag egészséges állat is, amely székletével, vizeletével, tejével üríti a kórokozót.
A kórokozók többsége hazai termőhelyi környezetből, illetve élelmiszer-alapanyagot szolgáltató állatfajokból származik, de a globalizációval járó meg növekedett nemzetközi áru-, illetve turistaforgalom következtében külföldről is könnyedén bekerülhet (pl. Salmonella sp., Campylobacter sp.).

Az élelmiszer alapanyagok szennyeződése, illetve fertőződése elvileg kétféle módon következhet be:

1- A terméket szolgáltató állat- vagy növényfajtól, illetve ásványi anyagból vagy természetes vízből közvetlenül származhat, mint eredeti (intravitális) fertőzés.

2-A termék termelése, feldolgozása, forgalmazása, tárolása stb. során a környezetből járulékos (accidentális) fertőzésként kerül a termékbe.

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:42

NYELV GOMBÁS FERTŐZÉSE/MONILIASIS/

JÓL KIVEHETŐK A NYELV EGÉSZ FELÜLETÉRE KITERJEDŐ GOMBÁS FERTŐZÉS TELEPEI.

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:45

MEGJELENT A WEB LAPOMON

MEGLELENT A WEB LAPOMON

AZ ÉN ELEKTRÓNIKUS KALANDOM

-CIMŰ IRÁSOM-

ELÖLJÁRÓBAN !!!

Csodálatos dolog az amikor egy kattintással jelzik a kollégák, a tudományos fórumok,az anyukák hogy szükségük van a munkádra,úgy ismeretlenül, csupán a leirt tények minősége alapján.Az alkalom hogy kiteregedheted és hasznosithatod azt, amit értéknek tekintenek benned,és amiket sokszor mellőztek vagy lebecsültek az illetéktelenek.Ez egy becsületes alkotó munka története,és ami két Web lapon található meg úgy a tudományos,kutató közéleti és gyermekgondozási munkákkal./www.dr.bauerbela.ro és a-Blog.bauer bela.ro.

Még álmodni sem mertem hogy mindaz a verejtékesen felhalmozott gondolatadattár és megteremtett irás/ 65oo oldalon/ azok kezébe kerülhet akik értéknek tekintik és felhasználják mindennapi ténykedésükben a gyermekgondozási és gyermekgyógyászati gyakorlatban.-/Közlöm a 9 hónap statisztikai adatait is./

DR.BAUER BÉLA

SZATMÁRNÉMETI -2O11-AUGUSZTUS-3O-ÁN.

Posted by Dr. Bauer Bela at 11:56

KÉPES KISMAMA BLOG-A WEB LAPOMON

MEGJELENT A WEB LAPOMON

A PÁPAI PÁRIZ FERENC

hires erdélyi magyar orvostudós

EMLÉKÉRE IRT KIADVÁNYOM.

KÉPES KISMAMA-BLOG

CIMMMEL-13O5 OLDAL TERJEDELEMBEN.

MOTTO-

Hiszem, hogy mi valamennyien részben vagy egészben tovább tudtuk örökíteni az orvoslás Pápai Páriz Ferenc által megfogalmazott erényeit, azaz: „az egészséges tudomány, a tökéletes lelkiismeretesség, a hűséges szorgalom és a hiánytalan jóakarat” példáját, melynek hiányai nemcsak rendünk, hanem egész világunk fennállását veszélyeztethetikNagy elődeink ezen gonlatait szem előtt tartva igyekeztünk megőrizni méltóságukat és tartalmi hallhatatlanságukat

Előszó_

A ma embere már érzékelhetően igényes, szelektiv felfogásban éli az életét.Erre kötelezi a rohanó életmód,a -mindenből a jobbat- igénylő magatartás.

Kulturális adattára és gondolkodásmódja is igy alakul.Kevés embernek van ideje elolvasni egy terjedelmes irodalmi munkát,vagy a közélet bármilyen nem kellőképpen rendszerezett irását.

Szigorúan célratörő gyakorlati emberek lettünk, akik a saját és az övéivel kapcsolatos feladatait-/ megkezdve a mindennapi kenyértől, a tájékoztatás mindennapi szellemiségéig/ igényli ezt a magatartást.

Ez fog végbemenni a tudományágakban is –ahol a terjedelmes –tufózus-alkotások helyett,a rövid,könnyen áttekinthető,aktuális,és abszolut konkrét munkák fognak érvényesülni.

Tehát a mi szellemi életünk, nélkülözhetetlen kelléktára lett a mindennapi céltudtos analizis-szintézis gondolkodásmód.

Mindezeket ilyen konkrét fogalmazásban lehetne bemutatni-vannak-

-fontos-fontosabb-legfontosabb köznapi dolgok

-értékes-értékesebb-legértésebb alkotások

-érthető-érthetőbb-legérthetőbb kiejtett szó vagy beszéd

-érdekes-kevésbbé érdekes-érdektelen-irások-stb

A blog-omon megpróbáltam a személyes gyermekgyógyászati élményanyagomat ebben és a felhasznált szelektiv anyagokat ebben a szellemben-szemelvényekben bemutatni,a érdelődők elé tárni, Igyekeztem-röviden,áttekinthetően,kiemelésekkel, a gyakorlati megoldásokat nem nélkülözve tárgyalni az általam erre kijelölt életszerü gyermekorvosi kérdéseket.

Nagy előnye a munkámnak hogy nagyszámu és értékes FOTO illusztrációval van füszerezve amikhez közérthető magyarázatok kapcsolódnak.Ilyenszerü munkával nem talákoztam a nemzetközi gyermekgondozási kiadványokban.

Hátránya a munkámnak hogy a keresés nehézkesebb de a nagyszámu látogatók bizonyitják azt, hogy kellő technikai ismeretekkel minden témakör hozzáférhető.

Ez a kiadvány a közös,könnyen hozzáférhető egészségügyi,gyermeknevelési szintjének emelését szolgálja.

Ezuttal is köszönöm a kiváló kollégáimnak nagytapasztalatu egészségügyi,gyermekhálózati társszerzőimnek,érdektelen hozzájárulását egy ilyen nemes munka elvégzéséhez.

- Dr.Bauer Béla.

Posted by Dr. Bauer Bela at 12:19

ORRGARATFOLYÁS

Orrgaratfolyás

Az orrban és a garatban lévő mirigyek állandóan termelik a váladékot, amit normálisan tudat alatt lenyelünk. Ha olyan érzésünk van, hogy ez a váladék felhalmozódik a torokban és az orr hátsó részéből csepeg vagy folyik, akkor ezt orrgaratfolyásnak nevezzük. Ez a folyás lehet ritka, vagy sűrű. Ez az érzés megmagyarázható a váladék túltengésével, vagy nyelési problémákkal.

1. A váladékkal kapcsolatos problémák.

A ritka váladék oka lehet: nátha, allergia, hideg hőmérséklet, erős fény, néhány étel vagy fűszerek, terhesség, és más hormonális változások, gyógyszerek (fogamzásgátlók és magas vérnyomás elleni gyógyszerek) és az orr anatómiai elváltozásai. Ilyen elváltozások például az elferdült, vagy egyenetlen orrsövény.

A sűrű váladék oka lehet: télen a kevés nedvesség a fűtött épületekben, szintén okozhatják fertőzések vagy allergiák, főleg ételekre, mint például a tejtermékekre.

Ha a ritka váladék sűrűvé változik és a színe sárga vagy zöld lesz, valószínű, hogy baktériumos arcüreggyulladással állunk szemben.

Gyermekeknél egyoldali sűrű válladék jelentheti idegen test jelenlétét az orrban (borsó, papír, kis játékdarabka)

Krónikus arcüreg gyulladás akkor keletkezik, amikor az arcüregek eldugulása állandó és az arcüregek bélése tovább duzzad. Polipok (kinövések az orrban) fejlődhetnek ki krónikus arcüreggyulladásnál.

Azok a betegek, akiknek polipjaik vannak állandó orrgaratfolyásban szenvednek. Fülorrgégész általi kivizsgálásra lehet szükség. A gyógyításnál alkalmazhatnak gyógyszereket vagy sebészeti beavatkozásokat.

Vasomotor nátha olyan nem allergiás állapotnak a leírása, ahol az orr túlérzékeny és nedves és eldugult.

2. Nyelési problémák

A nyelési problémák vezethetnek a folyadékok, vagy szilárd anyagok felhalmozásához a garatban. Ennek érzékelése hasonlíthat az orrgaratfolyás tüneteihez. Ha az izmok és idegek nem működnek megfelelően a szájban és a garatban, akkor a váladékok bekerülhetnek a gégébe, ami rekedtséget, torokköszörülést és köhögést válthat ki.

Ennek okai a következők lehetnek:

- Korosodással járó izomelernyedés és koordináció zavarok.

- Alvásközben a váladékok összegyűlhetnek, amit ébredéskor köhögéssel és erős torokköszörüléssel távolítunk el.

- Stresszes állapotban a garat izmai összerándulhatnak, amit úgy érzékelünk, mint egy csomót a torokban. Gyakori torokköszörülés rosszabbíthatja a helyzetet, mivel eközben általában kevés, vagy egyáltalán nem termelődik váladék.

- Kinövések, vagy dagadás lassíthatja, vagy gátolhatja az étel útját.

- A gyomortartalom viszafolyása a nyelőcsőbe szintén okozhat nyelési problémákat. Gyomorégés, gyomorémelygés, és torokfájás gyakori jelek.

Krónikus torokfájás

Az orrgaratfolyás gyakran vezethet fájdalmas és érzékeny torokhoz. Habár általában nincs fertőzés, a mandulák és más szövetek a garatban, megduzzadhatnak.

Gyógyítás

A helyes diagnózis felállításához szükség van teljes fül, orr és torokvizsgálatra, valamint valószínű laboratóriumi, endoszkópos és röntgenes kivizsgálásokra.

Bakteriális fertőzéseket antibiotikumokkal gyógyítjuk. Ha azonban krónikus arcüreggyulladásról van szó, akkor sokszor sebészeti beavatkozásra van szükség.

Allergia esetén ha lehetséges, akkor el kell kerülni a kiváltó okot. Antihisztaminikumok, dekongesztánsok (a nyálkahártya dagadását csökkentő) gyógyszerek, kromolin, és szteroidos orrszpréjek enyhülést kínálhatnak. Allergia oltások is segíthetnek.

Néhány régebbi antihisztaminikumok rosszabbíthatják a helyzetet a váladék besűrítésével. Az újabb nem-álmosító antihisztaminikumoknak nincs ilyen hatásuk.

A dekongesztánsok rosszabbíthatják a magas vérnyomást valamint a szív és pajzsmirigybetegségeket.

Szteroidos szpréjek általában biztonságosan használhatók orvosi felügyelet alatt. Szteroidos gyógyszerek és injekciók ritkán okoznak komplikációkat, ha rövid időre használjuk őket, de óvatosságot igényelnek, ha több, mint egy hétnél tovább használjuk őket.

A gyomortartalom nyelőcsőbe való visszafolyása esetén az ágy fejét 15 - 20 centiméterrel ajánlatos megemelni. Kerüljük el ételek és italok fogyasztását 2 - 3 órával lefekvés előtt. Ne fogyasszunk alkoholos és koffeinos italokat. Antacidok (savcsökkentők) és más erősebb gyógyszerek is felírhatók receptre.

Általános tennivalók:

Sok embernek, főleg idősebb korban, sok folyadék fogyasztására van szüksége. Több vizet igyunk, kerüljük el a koffeint és a vízhajtókat. Gyógyszerek amik ritkítják a váladékot (guaifenesin tartalmú gyógyszerek) szintén használhatók.

Orröblögetés alkalmazható 2 - 4 szer naponta. Az öblögetésre használhatunk langyos vizet 1/2 vagy 1 teáskanálnyi konyhasóval vagy szódabikarbónával. Normális sóoldatot tartalmazó orrszprék nagyon hatásosak lehetnek.

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:10

RÜHATKA-JÁRATOK

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:16

HEVENY VESEGYULLADÁS GYERMEKEKNÉL.

A VESEBETEGSÉGRE JELLEMZŐ OEDÉMÁS ARC.-

Heveny vesegyulladás.- glomerulonephritis-

Rövid leírás

A glomerulusok a vesék mirigyállományában található hajszálér-gomolyagok, amelyeken keresztül a vizelet kiválasztása megtörténik. Heveny gyulladásuk drámai tünetekkel járó, de többnyire jóindulatú betegség. Elsőként Hippokratész figyelte meg a deréktáji fájdalom és vérvizelés társulását, mely a vizelet-elválasztás csökkenéséhez (oliguria), majd megszűnéséhez (anuria) vezet. A kórfolyamat azonosítása a mikroszkóp kifejlesztésével vált lehetségessé.

Előfordulás

A heveny glomerulonephritis bármely életkorban, így akár csecsemőkorban is előfordulhat. A betegek többsége 5-15 éves. Fiúknál kétszer gyakrabban fordul elő. Negyven év felett az eseteknek csak 10%-a következik be.
A Streptococcus fertőzést követő legtípusosabb formák járványszerűen is előfordulnak. Ezek az esetek jobb indulatúak, mint a szórványosan előforduló formák, melyek gyakrabban válnak idültté.

Okok

Az akut glomerulonephritis tipikus oka a streptococcus antigénjei és a szervezet antitestjei által formált, ún. immunkomplexek lerakódása a glomerulusokban., ami heveny gyulladást okoz. A vese tömege akár 50%-kal is megnövekedhet. A Streptococcus pyogenes gyermekközösségekben gyakori, halmozott előfordulása magyarázza meg a glomerulonephritis járványos előfordulását.

Tünetek

A betegség hirtelen kezdődik.

Az első tünetek jellemzően az arc és a szemhéjak ödémás duzzanata.

A vizelet kevés és sötét színű, az esetek 30%-ában szemmel láthatóan is véres, 70%-ban csak mikroszkóppal kimutatható (mikroszkópos hematúria). A vérnyomás nő, olykor rendkívül magas lehet, ami heves fejfájásban nyilvánulhat meg. Mindezt gyengeség, láz, hasi fájdalom, rosszullét kíséri.

A lappangási idő streptococcalis torokgyulladások esetén 1-2 hét, míg streptococcus okozta bőrgennyedések esetén 2-4 hét. A lappangási idő 1-4 napra történő rövidülése már fennálló vesebetegséget jelez.

Egyéb tünetek lehetnek a torokgyulladás, légúti fertőzés, skarlát, súlygyarapodás, hasi fájdalom, étvágytalanság, deréktáji fájdalom, sápadtság, gennyes bőrgyulladás (pl. ótvar).

Kórlefolyás

A betegség csúcspontján a vizelet-elválasztás megszűnik, folyadék jelenik meg a hasüregben (ascites), mellhártyák között.

A súlyos magas vérnyomás következtében tüdőödéma, zavart tudatállapot léphet fel, bár ez gyermekkorban ritka. A járványosan előforduló, gyermekkori glomerulonephritisek az esetek "kvázi" 100%-ában nyomtalanul gyógyulnak.
Szövődmények közönséges fertőzés indukálta állapotok esetén ritkák, az esetek 0,5-2%-ában következik be.

A lehetséges szövődmények a következők lehetnek:

A mikroszkóppal kimutatható vérvizelés évekig eltarthat.

A betegség a teljes veseelégtelenségig fokozódhat.
A magas vérnyomásra visszavezethető agykárosodás, retinabetegség,
A szórványosan - tehát nem egy közösségben belül halmozódó - előforduló esetek hátterében a következő társuló tünetek fennállásakor súlyos, olykor életveszélyes betegségek húzódhatnak meg:

Ízületi fájdalmak Schönlein-Henoch-féle vérzékenységre vagy szisztémás SLE-re jellemzők.
A véres köpetürítés autóimmun eredetű, komoly prognózisú Goodpasture (e: gúdpaszcsör) szindróma tünete.
Bőrkiütések megjelenése allergiás érfalgyulladás, szisztémás lupus erithemus, Schönlein-Henoch-féle vérzékenység vagy hidegérzékeny, kóros vérfehérjék jelenlétére (cryoglobulinaemia, e: krioglobulinémia) gyanúját veti fel.

Diagnózis

A diagnózis felállítása a kórelőzmény és a fizikális leletek alapján nem nehéz. A kórisme igazolására azonban speciális vizsgálatokra is szükség lehet.

Laboratóriumi leletek:

A vörösvérsejtek számának csökkenése a vér felhígulását jelezheti.

A vér maradék nitrogéntartalma, szérum karbamid és kreatinin szintjének növekedése arányos a veseelégtelenség fokával.

A sötét vizeletből mikroszkóppal vörösvérsejtek mutathatók ki. A vizelet fajsúlya magas, jelentős mennyiségű fehérjét tartalmaz.

Streptococcus testfehérjéi elleni ellenanyagok kimutatásával a kórok egyértelművé tehető. Az "antistreptolizin O" koncentrációja nincs arányban a betegség súlyosságával.

Torokból, bőrelváltozásról, vérből történő bakteriológiai tenyésztése segíthet a kórokozó azonosításában.

A szerológiai, különböző immunológiai vizsgálatok más betegségektől (való elkülönítés lehetőségét szolgálják.

Röntgenvizsgálatok. Az egyszerű hasi felvételen jól láthatók a megnagyobbodott vesék. Számítógépes rétegvizsgálatra (CT) lehet szükség belső fertőzőforrások (pl. tályogok) keresésésekor.

Vesebiopszia, szövettan akkor válik szükségessé, ha a betegség atípusos lefolyása vagy a társuló betegségek más eredetű vesegyulladás lehetőségét vetik fel.

Kezelés

Szokványos esetben az akut glomerulonephritis nem életveszélyes betegség, de tüneteinek időben történő megszüntetésével jelentős szervkárosodások előzhetők meg. Főként a központi idegrendszeri és légzési tüneteket mutató betegeknél szükséges az erélyes kezelés.
Ennek keretében streptococcusos fertőzéseses glomerulonephritis esetén az alapbetegséget lehetőleg penicillinnel kezelik, de az alapbetegség kezelése nem alkalmas a vesegyulladás befolyásolására. A vesegyulladás következményeként létrejövő állapotok, és azok kezelése, illetve megelőzése a következő:

Anuria, azaz a vizeletképződés nagymérvű csökkenése, esetleg megszűnése esetén, amennyiben a laboratóriumi leletek (pl. nagyon magas szérum kálium szint) szükségessé teszik, művese-kezelés jön szóba. Általánosan alkalmazott vizelethajtó kezelésként csak nagyhatású, diuretikumok (furosemid, etakrinsav) alkalmazhatók. Mindig szükséges továbbá a folyadékfogyasztás megszorítása a súlyos ödémák elkerülésére. A beteg csak annyit ihat, amennyit szervezete kiválasztani is képes.

A súlyos magasvérnyomás különböző szerveket károsíthat, ezért mindenképpen fontos a vérnyomáscsökkentés a szérum káliumszintjének folyamatos ellenőrzése mellett, valamint az átjárható, szabad légutak biztosítása légcsőtubus segítségével. Légzési elégtelenség esetén az oxigénellátását oxigénlélegeztetéssel biztosítják. Ha a vérnyomáscsökkentésre a beteg nem reagál kellően, dialízisre van szükség. Különösen fontos az erélyes vérnyomáscsökkentés a hipertóniás agykárosodás (encephalopathia, e: enkefalopátia) veszélye miatt.

Gyógyulási esélyek. A gyermekkori járványos esetek gyógyulási esélye gyakorlatilag 100%.
A szórványosan előforduló, vélhetően nem streptococcus eredetű eseteknél a betegség súlyosbodása várható a felnőttek 30%-ában és a gyermekek 10%-ában. A legtipikusabb életkorban (gyermekeknél) a heveny betegség halálozási aránya 0-7%.

Megelőzés

A klasszikus poststreptococcalis glomerulonephritis megelőzhető az alapbetegség (mandulagyulladás, torokgyulladás, bőrgennyedések) mielőbbi, erélyes antibiotikus kezelésével. A streptococcusok (allergia híján) elsőként penicillinnel kezelendők.

Hasznos tudnivalók

A Streptococcus pyogenes az egyik legközönségesebb kórokozó, mellyel naponta találkozunk.

Az általa okozott betegségek olykor erősen fertőzőek (pl. skarlát, ótvar), máskor kevésbé (pl. tüdőgyulladás)

A.szövődményeiek listája meglehetősen hosszú.

A mandulákon, torokban jellegzetes vajsárga genny termelését váltja ki, a bőr felszínén - például ótvar esetében - jellemzően mézszínű.,

Gennyes betegségekkel, felső légúti fertőzésekkel forduljon orvoshoz. A streptococcus megfelelő kezelése ugyanis antibiotikummal történik, semmilyen házilagos gyógymód NEM ALKALMAS a streptococcus fertőzés késői veszélyeinek kivédésére. Hasonlóan elégtelennek kell minősítenünk a torokfertőtlenítő cukorkákat, tablettákat is.

Forrás-: Dr. Elek Csaba Lektor: Dr. Nyirádi Péter

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:33

SZATMÁRI MAGYAR HIRLAP-2O11-IX.1.

-Újságcikk-

-SZATMÁRI MAGYAR HIRLAP-

2O11-SZEPTEMBER-1-CSÜTÖRTÖK-VII./XXIX/évf.2o5-1829 szám

AZ ÉN ELEKTRÓNIKUS KALANDOM

Amikor évekkel ezelőtt ,már 73 éves fejjel az internet tanulás –kálváriáját jártam, jómagam sem gondoltam hogy megengedi Nekem az Úr hogy olyan tallérokat tegyek még a köz asztalára amiket az alábbiakban közölni fogok.Tulajdonképpen én sem vettem komolyan az egész elektrónikus ügyet, már csak azért sem mert, a környezetem is dicsérte a humorérzékemet egy ilyen vállalkozás hallatán.Egyszóval megmosolyogtak, egyesek leplezetlenül a szemembe, a jobb érzésüek a hátam mögött.

Nem tudhatta senki hogy nekem az egész szakmai létem vágyálma volt a tudományos kommunikáció technikai feltételeinak a megteremtése-

Ez egy becsületes alkotó munka története,és ami két Web lapon található meg úgy a tudományos,kutató közéleti és gyermekgondozási munkákkal

Minden törekvésem az volt, hogy hasznára legyek irásaimmal az arra igényt tartó kollégáimnak,az édesanyáknak gyermekeik nevelésében ,gondozásában,valamint arról is irtam hogy hogyan éltem meg ezen -rusnya világ-fondorlatait-mindezt kevés örömmel és több keserüséggel

Úgy érzem mégis megérte.-A- sors- megágyazta nyugalmamat-a statisztikai mutatók ilyen mérvü kivételes értékei emelték az országban a szakmai tisztességemet,és megerősitettek a nemzetközi gyermekgyógyászati szakirodalom érdemleges alkotóinak az adattárában./Második helyezés a Google kereső nemzetközi orvosi katalógusában hosszu időn keresztül/-

Az 1ooo oldalas Gyermekgyógyásati Atlasz amit szerkesztetten a cimoldalakon szerepel a hasonló témáju amerikai angol,német,francia kiadványokkal.

És most néhány statisztikai adat 9 hónap után.A világhálóra feltett szakmunkák oldalszáma összesen -6523-Látogatók száma-61.64o.Országok száma,ahonnan ahonnan a honlapot látogatták-79-Helységek száma a világból,ahonnan a honlapot látogatták-121o-Hazai helységek száma-431-Magyar helységek száma-88o-Budapesti látogatók száma-5432-Bukaresti látogatók száma-4612-Látogatottság 24 óra alatt-232-

Elmonható hogy valamennyi kontinensről voltak látogatói a honlapomnak//http/dr.bauerbela.ro /

A valamennyi tudományos és kutató munkám közül az alábiakra vagyok

a legbüszkébb.

-1-Gyermekgondozási tanácsok közhasznu gyűjteményét-12oo oldal

-2- Gyermekgondozási Böngészőt 4oo oldal/valamint –

-3-Képes Kismama-Blog-13oo oldal.A mai nap folyamán lett feltéve a web lapomra.

.-.Elsősorban nem azért érzek elégtételt mert 6 évig dolgoztam rajtuk-hanem sikerült közös lapra tenni az orvosi,védőnövéri és szülői teendőket elméleti és gyakorlati sikon és nem utolsósorban hogy magukrautalt kis magyar közösségnek tudtam segitő kezet nyujtani.

.Ez orvosi létem egy nagy,felejthetetlen érzelmi megélése- Nagy öröm tölt el és boldog vagyok hogy megirtam és hosszantartó értéket alkottam az édesanyáknak,családoknak olykor a sors által rájukszabott nehéz helyzetükben.

DR.BAUER BÉLA.

Posted by Dr. Bauer Bela at 12:44

ELHAGYOTT GYERMEK-ZABI GYERMEK

Elhagyott gyermek –Zabi gyermek

A házasságon kívüli együttélésből vagy az ettől független nemi érintkezésből (→ házasságon kívül elismert nemi kapcsolat, → vadházasság) származó gyerek. Szerelemgyereknek is nevezik és értékelést jelent az a mondás, hogy „szép, mint a szerelemgyerök”.

Helyi elnevezései: fattyú, fatykó, mögesett lány magzatja, szemétön szödött gyerök, orozvakőtt gyerök, hadigyerök (idegen katonától származó).

Az ilyen gyerek sorsa rendkívül nehéz, mert csak az anya neveli, az apa legtöbbször tudni sem akar róla, tartásához, neveltetéséhez legfeljebb bíróilag megállapított tartásdíjjal járul hozzá; származásának körülményeit munkahelyén, magánéletében éreztetik vele. Ha az anya körülményei sem teszik lehetővé nevelését, a zabigyereket állami gondozásba adják (régen lelencgyerek volt a neve, napjainkban népiesen állami gyeröknek is nevezik).

. Elhagyott gyermek szindróma egy olyan viselkedési vagy pszichológiai állapota eredő elvesztése az egyik vagy mindkét szülő .

Megszüntetése lehet fizikai (a szülő nincs jelen a gyermek életében), vagy az érzelmi (a szülő megtagadja szeretet, gondoskodás, gyakorlását.

Sok országban, mint Oroszország és Kína , van egy riasztóan magas aránya a fizikailag elhagyott gyermekeknek.

Egy 1998-as, egy gyermekvédő bizottság jelentésében megállapította, hogy több mint 100.000 gyermeket évente elhagytak Oroszországban..

A szülőktől elválasztják a gyerekeket számos okból, a jog, a pénzügyi bizonytalanság, a gyermek szellemi vagy fizikai kihívásai, és néha lakosság ellenőrzési politikák.

Akaratlan elvesztése a szülőnek, mint például a válás vagy halál is létrehozhat elhagyási kérdéseket.

A tünetek

. A tünetek lehetnek fizikai és / vagy szellemi, és meghosszabbíthatja a felnőttkort, és talán az egész ember életében.

. Kiábrándulást a környezetet - kivonulás társadalmi tevékenységekből, ellenállás mások felé.
Bűntudat - a gyermek azt hiszi, hogy / csinált valamit rosszul, ami miatt a lemondás (gyakran társuló depresszió)
A félelem és a bizonytalanság - , bizonytalanságot ^[5]
Alvás és étkezési zavarok - alultápláltság, az éhezés, alvászavarok, rémálmok ^[5]
Fizikai betegségek - fáradtság, depresszió, erőtlenség és a kreativitás, a harag, bánat ^]

Tavaly több, mint 19 ezer gyerek került állami gondozásba. Vagy szüleik mondtak le róluk, vagy az állam emelte ki őket veszélyeztetettség miatt a családból

Állami gyerekké, árvaházissá, intézetissé, lelencé, nevelőotthonossá, zabivá sokféleképpen válhat egy kiskorú, bár minden eset más és egyedi, de általánosan két variáció jellemző: vagy a szülei hagyják cserben így vagy úgy a gyereket, vagy az állam és a törvényei ítélik meg úgy, hogy meg kell védenie a gyereket a szüleitől.

Beadlak a lelencbe!

Sok jó dolog származik abból, hogy minden ember egyenlő a Földön. Klassz, hogy többek között minden embernek joga van az élethez, a szabadsághoz, a biztonsághoz, a lakhatáshoz, a magántulajdonhoz és a többihez. Az emberi jogokban talán az a legklasszabb, hogy mindenkinek joga van az utódnemzés méltóságához is, még azoknak is, akik nem tudják vagy nem akarják felnevelni az utódaikat. Viszont a gyerekeknek meg azért jó, mert tíz éve van új gyermekvédelmi törvényünk.

A törvény meg ugyanazt rögzítette alapelvként, amit a legtöbb szülőnek illene mérlegelnie mielőtt az önreprodukció hímes mezejére lép, mármint hogy a gyerekek érdekeinek figyelembe vétele mindenek felett áll.

De egy gyerek bármennyire is a szemünk fénye, testi, szellemi és erkölcsi fejlődése és mindezek védelme óhatatlanul is összefügg társadalmi, politikai és gazdasági tényezőkkel.

Amíg egy normális szülőnek az ivadékgondozási ösztöne, addig az államnak jól felfogott érdeke diktálja a gyermekek védelmét. Elég, ha csak a nyugdíjunkra, vagy a gyereknek járó babakötvényre gondolunk.

Saját családjuktól védve

Akkoriban az illetéksesek az államosított főúri kastélyokba gyűjtötték be a háború hadiárváit és a nyomor csellengőit. Az árvák idővel felnőttek, az intézményrendszer kiépült. Az üresen maradt nevelőotthoni ingatlanokat pedig a kommunista tervgazdálkodás nevében illett megtölteni az állam által jobb sorsra ítéltetett gyerekekkel, állami gondozottakkal. Rendszerváltás ide vagy oda, de a közvélemény többsége a mai napig úgy véli, hogy a gyerekek azért élnek intézetben, mert árvák, pedig többségüket például a gyámhivatal emelte ki, azaz védte meg a saját családjától, arra hivatkozva, hogy a szülők nem a törvénynek megfelelő módon, tehát nem mindenek felett vették figyelembe a gyerek érdekét.

Mindenki tudja, hogy az utódnemzés méltósága emberi jog, de egy gyereknek teljesen mindegy, hogy miért szakad el a családjától, hogy miért lesz árva, lelenc, zabi, intézetis, vagy nevelőotthonos, nem számít neki, hogy a szülei hagyják-e cserben, vagy az állam ítéli meg úgy, hogy ily módon kell megvédeni őt, mert egy gyereknek mindenképp rossz szülők nélkül.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:30

ÁLLAMI GONDOZOTTAK

IDŐTLEN,IDŐKIG KESERÜ SORS MARAD.!!!

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:51

EGÉSZSÉGBŐL ÉS ÖNBIZALOMBÓL IS KEVESEBB JUT

Egészségből és önbizalomból is kevesebb jut a szegény gyerekeknek

Kisebb súllyal születnek, több baleset éri őket, nagyobb eséllyel híznak el, és több önértékelési problémával küzdenek, mint jobb módú társaik.

Már életük elején behozhatatlan hátrányba kerülnek nemcsak az anyagi javak, hanem az egészség és az önbizalom terén is a szegényebb családok gyerekei

A csecsemőkorban, sőt a születés előtt komoly egészségi hátrányba kerülnek a szegényebb családokból származó gyerekek a jobb módúakhoz képest – többek között erre hívták fel a figyelmet a szegénység és az egészség összefüggéseit vizsgáló szakemberek konferenciáján.

A felnőttek egészségi állapota, várható élettartama, életmódja gyerek- és serdülőkorban alapozódik meg.

Ezért különösen fontos az egészségi állapotot jellemző adatok vizsgálata, a társadalmi-szociális háttérrel való összehasonlítása –.A kis súlylyal születettek aránya (a 2500 gramm alatti csecsemőké) évek óta nem csökken.. Ez nemcsak amiatt aggasztó, mert a csecsemőkorban meghalt gyerekek fele közülük kerül ki, hanem amiatt is, mert szintén közülük kerül ki az érzékszervi, mentálisan károsodottak nagy része, sőt közöttük felnőttkorban is gyakrabban fordulnak elő bizonyos betegségek, például szív- és érrendszeri megbetegedések.

A kis súllyal születések nagy része vezethető vissza a kedvezőtlen szociális helyzetre. Bizonyított, hogy a terhesség alatt átélt stressz (például anyagi problémák miatt), a dohányzás, a nem megfelelő táplálkozás és a higiénia okozhatja. – Nem véletlen, hogy nagyok a területi különbségek.

Az, hogy a csecsemőhalálozás folyamatosan csökken, miközben a kis súllyal született gyerekek aránya nem, arra utal, hogy egyre magasabb színvonalú az újszülöttellátás.

A csecsemőhalálozást nagyban befolyásolja az anya iskolai végzettsége is. Az általános iskolát be nem fejező anyák csecsemőinek 12 ezreléke, a nyolc osztályt végzettek kilenc, míg a diplomások csecsemőinek csak három ezreléke hal meg első születésnapja előtt.

A szociális helyzet a gyerekkori balesetek tekintetében is meghatározó: különösen az úgynevezett háztartási balesetek sújtják gyakrabban a szegények gyerekeit. Sokat számít ugyanis a lakás a zsúfoltsága, komfortfokozata és a fűtés módja. Az égési balesetek miatt kórházba került gyerekek aránya magasabb volt a legszegényebbnek tartott megyékben, mint a jobb módúakban.

A szegényebb gyerekek között nemcsak az alultápláltak, hanem a túlsúlyosak és elhízottak aránya is magasabb, mert gyakrabban kényszerülnek laktató, de egészségtelen ételt enni, és kevesebb a lehetőségük, hogy mozogjanak. A 3 és 18 éves fiúk körében például 7–12 százalékra becsülik az alultápláltak, 10–19 százalékra a túlsúlyosak és 3–5 százalékra az elhízottak arányát.

Egy nemrég lezajlott növekedési vizsgálat szerint a jobb szociális háttérrel rendelkező gyerekek átlagosan magasabbak, de azonos súlyúak, mint a rosszabb hátterű gyerekek. Ez a szakember szerint arra utal, hogy a szegényebb gyerekek között már nálunk is szaporodik a túlsúlyosak aránya, ami a gazdag országokban jellemző. Azt, hogy a jobb módú családok gyerekei több zöldséget, gyümölcsöt fogyasztanak, többször mosnak fogat, többet mozognak, számos kutatás bizonyítja.

A szegénység hat az élettel és egészséggel való elégedettségre is. Ezeknek a, a gyakrabban gyerekeknek alacsonyabb az önértékelése,gyakrabban fordulnak elő náluk pszichés, pszichoszomatikus problémák, hangulati zavarok. – A szociális egyenlőtlenségek és azok hatásainak csökkentése gyerekkorban az egyik legnagyobb kihívás ma a világon, és ez egyben mindenki felelőssége.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:56

MEGJELENT-PÁPAI PÁRIZ FERENC EMLÉKÉRE

HIRES ERDÉLYI MAGYAR ORVOSTUDÓSUNK EMLÉKÉRE IRTAM EZT AZ 13OO OLDALNYI GYERMEKGONDOZÁSI KÉPES KIADVÁNYT. ORVOSTUDOMÁNYI BÖLCSESÉGE,HIVATÁSGYAKORLÁSÁNAK MÉLTÓSÁGA ÉS UTÓLÉRHETETLEN ERKÖLCSISÉGE TETTE PÉLDAKÉPEMMÉ,NEM CSAK MINT ORVOSTUDÓST HANEM MINT EGYSZERÜ ERDÉLYI MAGYAR EMBERT.
A PÁPAI PÁRIZ FERENC ALAPITVÁNYÁNAK KURATÓRIUMA ELHATÁROZTA HOGY A 27OO OLDALNYI GYERMEKGONDOZÁSI MUNKÁIM SAJÁT FELAJÁNLÁSOMRA AZ ALAPITVÁNY ÉGISZE ALATT AZ ERDÉLYI MAGYAR SAJTÓ RENDELKEZÉSÉRE ÁLLJON MINDEZ AZÉRT IS HOGY AZOK AZ ANYUKÁK AKIKNEK NINCSEN INTERNETES HOZZÁFÉRHETŐSÉGI LEHETŐSÉGÜK A SAJTÓN KERESZTÜLMEGKAPJÁK A GYERMEKÜK NEVELÉSÉHEZ SZÜKSÉGES EGÉSZSÉGÜGYI INFORMÁCIÓKAT
A SAJTÓBAN TÖRTÉNŐ KÖZLÉS CIME ÉS MÓDJA-PÁPAI PÁRIZ FERENC ALAPITVÁNY-GYERMEKGONDOZÁSI ROVAT.

Posted by Dr. Bauer Bela at 12:37

RÖVIDEN PÁPAI PÁRIZ FERENC ÉLETÉRŐL.

PÁPAI PÁRIZ FERENC (Dés, 1649 május 10. – Nagyenyed, 1716 szeptember 10.) Gyulafehérvárott, Marosvásárhelyt és a nagyenyedi kollégiumban tanult. Kiváló előmenetelének elismeréseként 1672-ben külföldi egyetemekre küldték.

Járt Lipcsében, Odera-Frankfurtban, Heidelbetgben, hol bölcseleti doktorrá lett. Baselben orvosdoktori diplomát és a “baseli orvosi kar ülnöke” címet szerzett.

1675-ben visszatért hazájába, egy ideig orvosdoktorként tevékenykedett, Apaffy fejedelem udvari orvosául választotta. 1678-tól élete végéig a nagyenyedi kollégiumban a görög nyelv, bölcselet és természettudomány tanára. Pápai Páriz Ferenc rendkívül széleskörű irodalmi, nyelvészeti, történelmi és teológiai tevékenységet fejtett ki.

Hírét leginkább magyarnyelvű orvosi műve: a „PAX CORPORIS, azaz az emberi testnek belső nyavalyáinak okairól, fészkeiről, s azoknak orvoslásának módjairól való tracta, melyet mind élő tudós tanítóinak szájokból, mind a régieknek tudós írásokból mind pedig a sok betegek körül való tapasztalásaiból summáson összeszedett és sok ügyefogyott szegényeknek hasznokra, mennyire lehetett értelmesen, világosan magyar nyelven kiadott”.

Ez a műve 1690-ben jelent meg nyomtatásban Kolozsvárott. Páriz a bevezetésben a következőket írta: “Nem akartam én itt az ebben tudósoknak értelmeket megfogni, nem is azoknak írom, hanem a házi cselédes gazdáknak, s gazdasszonyoknak, és az igye fogyott szegényeknek, kiknek nincsen mindenkor keze ügyében értelmes orvos: kiváltképpen falukon, ahol hamarébb talál segédet a beteg barom, mint a beteg ember”.

Posted by Dr. Bauer Bela at 14:22

A REUMÁS LÁZ GYERMEKKORBAN-ELSŐ RÉSZ-

JELLEGZETES REUMÁS CSOMÓK A BOKA ÉS A LÁBFEJ KISIZÜLETEI KÖRÜL.

A REUMÁS LÁZ GYERMEKKORBAN-ELSŐ RÉSZ-

A betegség jellemzői-
A reumás lázat úgy definiálhatnánk, mint azt a betegséget, amit sztreptokokkusz fertőzés idéz elő. A betegség tartós szívkárosodást okozhat, és átmeneti izületi gyulladást, , vagy egy khorea („rángatózás”) nevű mozgási rendellenesség formájában jelenik meg, bőrkiütés és bőrcsomók mellett.

Milyen gyakori?
A múltban a reumás láz járványok, és ennek meghatározott közösségekben való kitörése jelentette annak a feltételezésnek az alapját, hogy a betegséget fertőzés kelti, még mielőtt az antibiotikumokat feltalálták volna.

Az előfordulás világszerte drámaian csökkent, miután a penicillint elterjedten kezdték alkalmazni a torokgyulladás kezelésére és a betegség újabb kitörésének megelőzésére a betegségen már korábban átesettek számára.

Leggyakrabban 5-15 éves korban jelenik meg, 8 éves kor körüli legnagyobb előfordulással. A fejlődő országokban a betegség még mindig kihívást jelent, mivel a fiataloknál a maradandó szívbetegségeknek még mindig ez a vezető oka, és amely visszatérő kiújulásával fokozza a szívhibát. Mindazonáltal, a nyolcvanas években, olyan területekről jelentették a betegség újabb feltámadását, amelyeket egyébként alacsony-kockázatú populációknak tartottak.
Ezt a betegséget ízületi tünetei miatt a gyermekeket és serdülőket érintő számos reumatológiai betegség közé sorolják.

Mik a betegség okai?
Ez a betegség az immunrendszernek a torok sztrepotokokkusz fertőzésére adott rendellenes reakciójának következménye a genetikailag hajlamos személyeknél.

Ezeknél az egyéneknél az immunreakció nem csak a sztreptokokkusz ellen irányul, hanem a szervezet saját szövetei ellen is.

Valójában a légzőszervi fertőzés egy változó hosszúságú tünetmentes időszakkal előzi meg a betegség kezdetét.
Ez az előzetes fertőzéssel való egyedi jellegű kapcsolat adja az alapot a kezelésre és megelőzésre.

A sztreptokokkusz torokfertőzés gyakori a népesség körében, bár közülük csak keveseknél alakul ki ez a betegség. Azoknál a betegeknél nő a kockázat, akik többnyire a betegség kezdetét követő első 3 éven belül már átestek egy megelőző fellobbanáson.

Örökletes-e a betegség?
A reumás láz nem örökölhető betegség, mivel a szülők nem adhatják át közvetlenül gyermekeiknek, bár a genetikai tényezők befolyásolhatják a betegségre való fogékonyságot.

Miért betegedett meg a gyermekem? Megelőzhető-e a betegség?
A környezet és a sztreptokokkuszos fertőzés fontos tényezői a betegség kialakulásának, a mindennapi gyakorlatban azonban sokkal nehezebb megjósolni, kit támad meg. A betegséget egy rendellenes válasz okozza, minek során a sztreptokokkusz ellen kiváltódott immunreakció az emberi szövetek ellen fordul. Egyes sztreptokokkusz típusok hajlamosabbak reumás lázat előidézni, mint mások.
Nagyobb az esély a betegségre, ha bizonyos a sztreptokokkusz bizonyos típusai fertőzik meg az érzékeny személyt. A zsúfolt tömeg fontos környezeti tényező, mivel elősegíti a fertőzés terjedését.
A reumás láz megelőzése a pontos beazonosításon, valamint a sztreptokokkusz torok fertőzés antibiotikumos kezelésén alapul.

Fertőző-e?
A reumás láz önmagában nem fertőző. Ami viszont fertőző, az a sztreptokokkusz torokgyulladás. A sztreptokokkusz kórokozó emberről emberre terjed, ezért táptalajuk a tömeg, az otthon, az iskola, a katonai sorozás, stb.

Melyek a fő tünetei?
A reumás láz általában minden beteg esetében egyedien más tünetkombinációkkal jelentkezik.

A kezeletlenül hagyott, vagy nem megfelelően kezelt sztreptokokkusz torok- vagy mandulagyulladást követően léphet fel.
A torok- vagy mandulagyulladást felismerhetjük a lázról, torokfájásról, fejfájásról, vörös szájpadlásról és a gennyesen váladékozó mandulákról, amihez a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása és érzékenysége társul.

Ezek a tünetek iskolás- vagy serdülőkorú gyermekeknél nagyon enyhék lehetnek, vagy akár meg sem jelennek.
Egy tünetmentes időszak után a gyermeknek felszökhet a láza és a betegség más főbb jelei is feltűnhetnek, amelyek a következők:
Első az „artritisz” (ízületi gyulladás),

leginkább a „röpke/átmeneti artritisz”, amely több ízületet érinthet (térd, könyök, boka, váll). A gyulladás ízületről ízületre terjed; a kezek és a nyaki gerinc kevésbé érintett. Az ízületi fájdalom súlyos lehet, annak ellenére, hogy az ízületek duzzanata nem annyira szembetűnő. Meg kell említeni, hogy a fájdalmat az aszpirin, vagy az NSAID szerek általában azonnal csökkentik.
Második a „karditisz” –

szívizomgyulladás; ez a legsúlyosabb tünet.

A pihenés vagy alvás közben is felgyorsult szívverés esetén felmerül a reumás karditisz gyanúja. A szívrendellenességet a szív meghallgatásával kell ellenőrizni szívzörejt keresve. Ez az apró, finom zörejektől az egészen hangosakig terjedhet, ami a szívbillentyűk gyulladására utalhat, és amit „endokarditisznek” (szívbelhártya gyulladásnak) neveznek.

Ha a gyulladás helye a szívburokban található, az a „perikarditisz” (szívburok gyulladás), amikor is folyadék gyűlhet fel a szív körül. Ez általában tünetmentes, és magától megszűnik, meggyógyul.

A „miokarditisz” (szívizom gyulladás) legsúlyosabb eseteiben a szív pumpa működése gyengül a gyulladás következtében. Ezt köhögésről, mellkasi fájdalomról, megnövekedett pulzus- és légzésszámról lehet felismerni. Ilyenkor ajánlatos kardiológushoz (szívspecialista) fordulni, és további vizsgálatok indikáltak.
A harmadik a „khorea” (rángatózás) – ami egy görög szóból származik, jelentése tánc.

Ez egy mozgási rendellenesség, ami onnan ered, hogy az agynak azon része kerül gyulladásba, ami a mozgásösszerendezettségért felelős. A betegek körülbelül 10-30 százalékánál figyelhető meg. A khorea, ellentétben az artritisszel és a karditisszel, a betegség lefolyása során később jelentkezik, 1-6 hónappal a torok fertőzést követően. Korai jelei az írási, öltözködési és tisztálkodási nehézségek, esetleg járási vagy étkezési nehézségek, amelyek a céltalan, nem akaratlagos mozgásoknak tudhatók be. Ezek a mozgások akaratlagosan rövid időre elnyomhatók, alvás alatt akár el is tűnhetnek, de súlyosbodhatnak is stressz, vagy fáradtság hatására. Diákoknál hatása megmutatkozik a tanulmányi eredményeken, mivel rontja a koncentrálóképességet és szorongást okoz. Ha csak enyhe formában van jelen, nem észrevehető, vagy mindössze viselkedési zavarnak gondolják. Önmagától gyógyul 2-6 hónapon belül, de tüneti kezelés és a nyomonkövetés szükséges.
A reumás láz kevésbé gyakori tünetei a bőrön megjelenő tünetek. Az „eritéma marginatum” egy múló bőrkiütés, ami a törzsön található és kiterjedt foltok jellemzik, amelyeknek a közepe világos, a szegélyei pedig vörösek; kígyószerű megjelenést kölcsönöznek.

A „bőr alatti csomók” fájdalommentes, mozgó, göbös csomók, amelyek színe nem üt az őket fedő bőr színétől, és általában az ízületek felett figyelhetők meg. Ezek a tünetek a betegek mindössze 5 százalékánál vannak jelen, és sokszor észre sem veszik őket jelentéktelen és tűnékeny megjelenésük miatt.
Vannak más jelek is, amelyek elsőre feltűnhetnek a szülőknek, és már a betegség korai szakaszában jelentkezhetnek, mint a láz, a kimerültség, a funkcionális fájdalom, étvágytalanság, sápadtság, hasi fájdalom és orrvérzés.

Minden gyermeknél ugyanolyan a betegség?
A szívzörej jelentkezése leggyakoribb az artritisszel és a lázzal járó idősebb gyermekeknél, illetve serdülőknél.

A fiatalabbaknál általában karditisz észlelhető, valamint kevésbé súlyosak az ízületi panaszok.
A „khorea” önmagában, vagy a karditisszel együtt jelentkezhet, de minden esetben alaposan ki kell vizsgálni a karditisz fennállásának lehetőségét.
A kezeléstől függetlenül a betegség kezdete és lefolyása szintén elég változatos.

Különbözik-e a gyermekek betegsége a felnőttekétől?
A reumás láz az iskolás gyermekek és a fiatalok betegsége, 25 éves korig bezárólag. Ritka 3 éves kor előtt, és a betegek több, mint 80 százaléka 5-19 éves. Mindazonáltal a későbbiekben is előfordulhat fellobbanás, ha nincs a folyamatos antibiotikum kezelés védelme.

Hogyan diagnosztizálható?
A klinikai tünetek és vizsgálatok átfogó elemzésének különösen fontos jelentősége van, mert nincs a diagnózis felállításához szükséges jellegzetes tünet vagy lelet.

A klinikailag útmutató kritériumokat egy orvos után nevezték el Jones kritériumoknak, amelyek a diagnosztizálás fő kulcsát jelentik.
A gyermekreumatológusok világszerte ismerik a betegséget annak minden megjelenési formájában.

A reumás láz-gyanús gyermeket szigorú orvosi megfigyelés alá kell helyezni, és megvizsgálni, megfelel-e a diagnózis pontos kritériumainak.
A karditisz esetében szükség lehet kardiológus specialistára.

Mely betegségek hasonlítanak a reumás lázhoz?
Létezik egy úgynevezett sztreptokokkusz fertőzés utáni reaktív artritisz, ami azt takarja, hogy a sztreptokokkusz fertőzést csak artritisz követi. Ez valószínűleg a reumás láz sok megjelenési formájának egyike lehet.

Posted by Dr. Bauer Bela at 12:19

ÚJ ELEKTRONIKUS KIADVÁNYOM-KÉPES KISMAMA BLOG-

-ÚJ ELEKTRONIKUS KIADVÁNYOM !!!!

-KÉPES KISMAMA BLOG-13O5 OLDAL

PÁPAI PÁRIZ FERENC

EMLÉKÉRE

- KÉPES KISMAMA-BLOG-

DR.BAUER BÉLA

SZATMÁRNÉMETI

-2O11 -

MOTTO-

Előszó_

A ma embere már érzékelhetően igényes, szelektiv felfogásban éli az életét.Erre kötelezi a rohanó életmód,a -mindenből a jobbat- igénylő magatartás.

Ez fog végbemenni a tudományágakban is –ahol a terjedelmes –tufózus-alkotások helyett,a rövid,könnyen áttekinthető,aktuális,és abszolut konkrét munkák fognak érvényesülni.

Tehát a mi szellemi életünk, nélkülözhetetlen kelléktára lett a mindennapi céltudtos analizis-szintézis gondolkodásmód.

Mindezeket ilyen konkrét fogalmazásban lehetne bemutatni-vannak-

-fontos-fontosabb-legfontosabb köznapi dolgok

-értékes-értékesebb-legértésebb alkotások

-érthető-érthetőbb-legérthetőbb kiejtett szó vagy beszéd

-érdekes-kevésbbé érdekes-érdektelen-irások-stb

A blog-omon megpróbálom a személyes gyermekgyógyászati élményanyagomat ebben a szellemben-szemelvényekben bemutatni,a érdelődők elé tárni,hetenként 1-2 irásban

Igyekszem-röviden,áttekinthetően és a gyakorlati megoldásokat nem nélkülözve tárgyalni az általam erre kijelölt életszerü gyermekorvosi kérdéseket.

Nagy előnye a munkámnak hogy értékes FOTO illusztrációval van füszerezve amikhez közérthető magyarázatok kapcsolódnak.Ilyenszerü munkával nem talákoztam a gyermekgondozási kiadványokban.

Hátránya a munkámnak hogy a keresés nehézkesebb de a nagyszámu látogatók bizonyitják azt, hogy kellő technikai ismeretekkel minden témakör hozzáférhető.

Ez a kiadvány a közös,könnyen hozzáférhető egészségügyi,gyermeknevelési szintjének emelését szolgálja.

Ezuttal is köszönöm a kiváló kollégáimnak nagytapasztalatu egészségügyi,gyermekhálózati társszerzőimnek,érdektelen hozzájárulását egy ilyen nemes munka elvégzéséhez.

- Dr.Bauer Béla./WEB LAP WWW.DR.BAUERBELA.RO

Posted by Dr. Bauer Bela at 17:05

STATISZTIKAI ADATOK A WEB LAPOM 9 HÓNAPOS MÜKÖDÉSE UTÁN

Kilenc hónappal a Web lapom működésének beinditása után

a következőket regisztrálták az infermatikai statisztikai rendszerek-

WEB LAPOM STATISZTIKAI ADATAI 9 HÓNAP UTÁN

2O1O-DECEMBER 6 ÉS 2O11 AUGUSZTUS 6 KÖZÖTT

A VILÁGHÁLÓRA FELTETT SZAKMUNKÁK OLDALSZÁMA-

6523

1-LÁTOGATÓK SZÁMA 61.64o

2-ORSZÁGOK SZÁMA 79

3-VILÁGVÁROSOK SZÁMA 121o

4-HAZAI VÁROSOK SZÁMA 431

5-MAGYAR VÁROSOK SZÁMA 88o

6-VÁROSOK ÖSSZESEN 2521

7 –BUDAPEST 5432

8-BUKAREST 4612

9-LÁTOGATOTTSÁG 24ÓRA ALATT 232

LÁTOGATÓK FÖLDRÉSZEK SZERINT Európa-Amerika-Kanada-Dél-Amerika-Afrika Ázsia-Délkelet Ázsia-Közelkelet

Posted by Dr. Bauer Bela at 17:27

MANDULAGYULLADÁS-MANDULAMŰTÉT-ADALÉKOK

ADALÉKOK A MANDULAMÜTÉTEK JAVALLATAIHOZ-

A legtöbb kórokozó cseppfertőzéssel, azaz a belélegzett levegő útján jut a szervezetünkbe. A mandulák immunrendszerünk fontos részei, melyek az első védelmi vonalat képezik a kórokozók leküzdésében, ezért nem is szabad komoly indok nélkül megválni tőlük.

Vírus, vagy baktérium?

A torokgyulladás a garatnyálkahártya gyulladása, melyet nagyon sok kórokozó okozhat. Az esetek zömében vírus áll a háttérben, amit antibiotikummal gyógyítani nem tudunk. Ilyenkor csak láz-, és fájdalomcsillapítás, gyulladáscsökkentés és folyadékpótlás a dolgunk.- A vírusos eredetű gyulladások pár napon belül többnyire maguktól is gyógyulásnak indulnak, így nem is igényelnek különösebb kezelést.

A mandulagyulladás a torokmandulák gyulladása.

Hátterében általában Streptococcus baktérium eredetű fertőzés áll. Kisgyermekeknél jellemző tünet, hogy nem hajlandó enni, torokfájásra panaszkodhat. A fájdalom gyakran kisugárzik a fülbe. Jellemző a láz, a rossz közérzet, fejfájás és hányás. Bakteriális eredetű fertőzés ellen a gyermekorvos antibiotikumot ír fel, melyet az előírt adagban kell szedni, és annyi ideig, amíg az orvos javasolta az esetleges szövődmények elkerülése érdekében. Tüszős mandulagyulladásban szenvedő gyermek az antibiotikum mellett is lehet lázas 5-7 napig. Különböző helyi fájdalomcsillapítókat tartalmazó tabletták szopogatása, langyos folyadék, ágynyugalom enyhítheti a panaszokat.

Természetes gyógymódok

A torok- és mandulagyulladások kezelésében egyaránt fontos a folyadékpótlásról gondoskodunk. A mézzel ízesített gyógyteák fogyasztásával a köhögést és a gyulladást is csillapíthatjuk.

Kamilla:

A legismertebb gyulladáscsökkentő hatású gyógynövényünk. Kellemes íze miatt gyermekek is szívesen fogyasztják a belőle készült főzetet.

Hársfa:

A hársfa tea kiváló köhögés csillapító, slejmoldó és nyugtató hatású.

Kakukkfű:

A kakukkfű tea frissítő hatású, köhögés, torokfájás csillapítására kitűnő gyógyír.

Zsálya:

A „torokfájás háziszereként” is ismert gyógynövényből készült főzet fertőtlenítő, baktériumölő és gyulladásgátló hatású, szájnyálkahártya gyulladások kezelésére is kiváló.

Hagymatea:

1,5 liter vízbe teszük 2 nagy fej hagyma megmosott külső, vörös leveleit. 3 percig főzzük, majd szűrve, mézzel isszuk. A hagymateát köptetőként is alkalmazhatjuk, ha 1 fej hagymát egy liter vízben megfőzünk, majd mézzel ízesítjük.

A tejtermékek, a dió, a banán nyákképző hatású, ezért érdemes kihagyni az étrendből!

Néha muszáj kivenni

A mandulák különösen az első életévek során nagyon lényegesek az immunrendszer számára. Az orr és torokmandulák olyan védőanyagokat termelnek, melyek felveszik a harcot a kórokozókkal szemben. A harc közben azonban a mandulák is begyulladhatnak.

Ha pedig a fertőzések nagy gyakorisággal követik egymást, előfordulhat, hogy létrejön egy folytonos duzzadt, krónikus mandulagyulladás alakul ki. A mandulákat azonban pusztán azért, mert megduzzadtak, még nem kell eltávolítani.

A mandulaműtét elbírálása mindig egyedi és a szakorvos, néha több szakma közös döntésén alapul. Az orr-, illetve garatmandulák kivételének szükségességét pontos szabályok írják elő. 3 éves kor után rendszerint a következő esetekben javasoljuk a műtét elvégzését:

• Tüszős mandulagyulladás

A klasszikus tüszős mandulagyulladás a várandósság időszakából, magzati korból származó anyai védettség miatt 3 éves kor alatt gyakorlatilag ritkán fordul elő. Ezt a jól körülhatárolt kórképet egy Streptococcus törzsbéli baktérium okozza, és megfelelő antibiotikumra jól gyógyul. Problémát az jelent, ha ezek a fertőzések egy éven belül többször, 4-5 alkalommal ismétlődnek és magas lázzal járnak.

• Tályog

Tüszős mandulagyulladás szövődményeként a mandula körül tályog alakulhat ki. A duzzanat oly mértékű lehet, hogy a beteg képtelen nyelni, szájzára alakul ki. Heves, féloldali, fülbe sugárzó fájdalom jelentkezik. A rendkívül veszélyes kórkép mindenképpen kórházi kezelést igényel. A műtét elvégzésére a tályog lezajlása után van lehetőség.

• Veszélyes szövődmények

A műtét különösen indokolt lehet, ha a gyulladások következtében másodlagos betegségek lépnek fel. Ezek kialakulhatnak a bőr, az ízületek, a vese és a szív részéről is. Ilyen esetekben, ha a mandula gócként szerepel, eltávolítása megszünteti a szövődményes panaszokat is.

• Orrmandula nagyobbodás

Kisgyermekkorban a szűk felső légutak átmérőjét már az orrmandula enyhe fokú megnagyobbodása is jelentősen csökkentheti. A gyerekeknél ilyen esetekben akadályozottá válik az orrlégzés és a fül dobüregének szellőzése, melynek következtében krónikus fülgyulladás is kialakulhat. Súlyosabb esetekben a megnagyobbodás olyan nagy mértékű lehet, hogy éjszakai légzéskimaradást és ezzel oxigénhiányos állapotot idéz elő. Ez utóbbi kialakulásában azonban sokszor a megnagyobbodott torokmandula áll. Az éjszakai légzéskimaradások jól vizsgálhatók korszerű alváslaborokban. Amennyiben az eredmény indokolja, szükségessé válhat a megnagyobbodott torokmandula kivétele is az oxygénhiányos állapot kivédésére.

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:41

IKKELYSÖMÖRÖS FELRAKÓDÁSOK A TALPAKON

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:46

SZÜLŐI ÉS GYERMEKI SZERETET

EZ A HASONLAT EZZEL A KÉPPEL A -HOMO SAPIENS-SZÁMÁRA SÉRTŐ LEHET.DE EZEKNEK A KIS BIOLÓGIAI LÉNYEKNEK AZ ANYAI ÉS UTÓD SZERETETE ÖRÖKKÉVALÓ.!!!

Szeretet a szülők és a gyermek közt

Nem olyan régen megjelent egy írás 'Anya csak egy van' címmel.Mint a társadalmi büntudat tehetetlen átélője aki napi sztereotipiával veszi tudomásul azt a tényt hogy anyákat,apákat tesvéreket gyilkolnak a családi közösségük leszármazottai ,k0telességemnek érzem hogy megszólaljak.

Születése pillanatában a csecsemő halálfélelmet érezne, ha a kegyes sors nem óvná meg őt mindannak a szorongató tudatától, ami együtt jár az anyától való elszakadással és a méhen kívüli létezéssel. Miután megszületett, a csecsemő még alig különbözik attól, ami a születése előtt volt; nem ismeri fel a tárgyakat, még nincs tudatában önmagának és a rajta kívüli világnak. Csak a melegség és a táplálék biztonságos ingerhatását érzi, és még nem különbözteti meg a meleget és az élelmet a forrásától: az anyától.

Az anya a meleg, az anya az élelem, az anya a kielégülés és a biztonság jóleső állapota..

Ahogy a gyerek nő és fejlődik, képessé válik a dolgokat olyanoknak észlelni, amilyenek; az elégedettség, hogy etetik, különválik a mellbimbótól, az emlő az anyától. A gyermek végül is megtapasztalja, hogy a szomjúság, a szomjúságát oltó tej, az emlő és az anya: különböző létezők. Sok egyéb dologról is megtanulja, hogy különböznek egymástól, hogy önállóan léteznek. Ekkor tanul meg nevet adni nekik. Egyszersmind megtanul bánni velük; megtanulja, hogy a tűz forró és fájdalmas, hogy az anyja teste meleg és jóleső, hogy a fa kemény és súlyos, a papír viszont könnyű és széttéphető.

Megtanul bánni az emberekkel; hogy mikor eszem, anya mosolyog; hogy a karjába vesz, mikor sírok; hogy meg fog dicsérni, ha rendben a székletem.

Mindezek a tapasztalatok abban az élményben kristályosodnak ki és összpontosulnak, hogy szeretnek engem. Szeretnek, mert anyám gyereke vagyok. Szeretnek, mert védtelen vagyok. Szeretnek, mert szép vagyok, kedves vagyok. Szeretnek, mert anyámnak szüksége van rám.

Hogy anyám szeret, ez passzív élmény. Semmit se kell tennem annak érdekében, hogy szeressenek - az anyai szeretet feltétlen.

Mindössze az a teendőm, hogy legyek - hogy az ő gyereke legyek. Az anyai szeretet üdvösség, béke, nem kell megszerezni, nem kell kiérdemelni.

De van az anyai szeretet feltétlenségének egy negatív oldala is. Nemcsak nem kell kiérdemelni - nem is lehet megszerezni, kicsikarni, irányítani. Ha van, az maga az üdvösség; ha nincs, akkor oda az élet minden szépsége - és nem tehetek semmit, amivel megteremthetném.

Abban egyetértünk, hogy a szeretet tárgya (a gyermek) nem képes szeretetet "kicsikarni" a szeretet alanyából (az anyából), de a szeretet alanya (az anya) igenis képes lehet szeretni gyermekét akkor is, ha korábban nem szerette, vagy "nehéz volt" szeretnie

A tragédia, ha egy anya nem szereti a gyermekét, s valóban ezt nem tudja kicsikarni belőle a gyermek; én csak azt tagadom, hogy ebbe bele kell törődjön.

A legtöbb gyerek számára nyolc és fél-tízéves koráig a szeretet szinte kizárólag azt jelenti, hogy őt szeressék – szeretik azért, mert van.

A gyerek eddig a korig még nem szeret; hálásan és vidáman elfogadja, hogy szeretik. A gyerek fejlődésének ezen a pontján egy új elem kerül a képbe: az az új érzés, hogy az ember a saját tevékenységével szeretetet tud létrehozni. A gyereknek először jut eszébe, hogy adjon valamit az anyjának (vagy az apjának), hogy produkáljon valamit - egy verset, egy rajzot, akármit. A szeretet eszméje, először a gyerek életében, átalakul abból, hogy szeretik, azzá, hogy szeret; hogy szeretetet teremt.

Évekbe telik, amíg ezekből a kezdetekből a szeretet megérlelődik. Végül is a gyerek, akkor talán már serdülő ifjú, úrrá lesz egocentrizmusán; a másik személy már nem elsősorban szükségletei kielégítésének eszköze.

Új egyesülés, részvétel, összeforrottság érzése alakul ki benne. Mi több, érzi a képességet, hogy szeretetével szeretetet tud életre hívni; összeforrtság érzése alakul ki benne. Mi több, érzi a képességet, hogy szeretetével szeretetet tud életre hívni.

Megszűnt az a kiszolgáltatottság, hogy csak elfogadta a szeretetet - és ennek érdekében kicsinek, védtelennek, betegnek vagy "jónak" kellett lennie.

A gyermeki szeretet logikája: "Szeretek, mert szeretnek." Az érett szeretet logikája: ,Szeretnek, mert szeretek." Az éretlen szeretet azt mondja: "Szeretlek, mert szükségen van rád" Az érett szeretet azt mondja: "Szükségem van rád, mert szeretlek."

Továbbá a "megérdemelt" szeretet könnyen együtt járhat azzal a keserű érzéssel, hogy az illető nem önmagamért szeret, hogy csak azért szeret, mert a kedvében járok, hogy - végső soron - nem is szeret, hanem kihasznál.
Nem csoda, hogy valamennyien áhítozzuk az anyai szeretetet, nemcsak gyerekként, hanem felnőttkorunkban is. A legtöbb gyerek szerencsére megkapja az anyai szeretetet de nem mindegy milyen mértékben,

Egészen más az apához való viszony.

Az anya az otthon, ahonnan származunk, ő a természet, a talaj, az óceán; az apa nem jelenít meg ilyen természeti otthont.

Élete első éveiben a gyereknek kevés kapcsolata van vele, számára az apa jelentősége ebben a korai szakaszban nem hasonlítható az anyáéhoz.

Az apa nem képviseli a természeti világot, képviseli azonban az emberi lét másik pólusát: a gondolkodás, az ember készítette dolgok, a törvény és a rend, a fegyelem, az utazás és a kaland világát.

Az apa tanítja a gyereket, ő az, aki megmutatja neki az utat a világba.

Szorosan összefügg ezzel a szereppel egy másik, amely a társadalmi-gazdasági fejlődéssel kapcsolatos. Amikor létrejött a magánvagyon, és amikor a magánvagyont valamelyik fiú örökölhette, az apa elkezdte keresni azt a fiát, akire a vagyonát hagyja. Természetesen azt tekintette a legalkalmasabb örökösének, aki a legjobban hasonlított rá, és akit épp ezért a legjobban szeretett.

Az apai szeretet feltételes szeretet. Elve ez: "Szeretlek, mert megfelelsz a várakozásaimnak, mert teljesíted a kötelességedet, mert olyan vagy, mint én."

A feltételekhez kötött apai szeretetnek éppúgy, mint a feltétlen anyai szeretetnek megvan a pozitív és a negatív oldala.

A negatív oldala az a tény, hogy az apai szeretetet ki kell érdemelni, hogy el lehet veszíteni, ha az ember nem azt csinálja, amit várnak tőle. Az apai szeretet természetéhez hozzátartozik az a tény, hogy az engedelmesség a fő erény, és az engedetlenség a fő bűn - büntetése pedig az apai szeretet megvonása.

A pozitív oldal ugyanilyen fontos. Mivel apám szeretete feltételes, tennem kell valamit, hogy megszerezzem, meg kell dolgoznom érte; a szeretete nem irányíthatatlan, mint az anyai szeretet.

Végül is az érett embernek el kell jutnia odáig, hogy ő maga legyen a tulajdon anyja és apja. Hogy meglegyen, mondhatni, az anyai és az apai lelkiismerete.

Az anyai szeretetről azt írják: "Nincs az a vétek, nincs az a bűn, ami megfoszthatna a szeretetemtől; a te életed és boldogságod a mindenem."

A mondat első fele nagyon szép, a valódi szeretetről szól! De az a hiány, hogy nincs benne igazságosság, hanem inkább "bármit tehetsz, nekem akkor is te vagy a mindenem", közelebb van az önzéshez, mint a szeretethez.
Ez a fajta szeretet (az anyai) szemet huny az igazságtalanság, az önzés és minden gonoszság felett! Azt mondja "nincs az a bűn amit ha elkövetsz is, elválasztana tőlem" És ez szép! De az a hiány már nem szép, hogy szó sincs arról, hogy fontos lenne egy anyának igaz emberré nevelnie gyermekét. (Ezt inkább átengedik az apának.) Ebből viszont az következik, hogy az anyai szeretetben nem szerepel központi helyen az igazságosság, hanem inkább az érzelmek.

Nagyon jól ismerjük az anyai szeretetnek azt a megnyilatkozását, hogy "te vagy az én untyuli-puntyuli kis csemetém". Ebben a szeretetben inkább az anyai önzés dominál és nem a szeretet! Az anyai prüntyörgés (érzelmek) elsősorban azért olyan amilyen, mert ez az állapot inkább az anyának jó.

Tehát nem azért szeret feltétlenül, mert ez egy elvi elhatározás és belátás a lelkében, hogy a "szeretet nem függ semmitől, hanem mindennek alapja, s ezért a valódi szeretet soha nem merül ki", hanem prüntyörög, óvja, dajkálja csemetéjét, mert neki az anyának ez olyan kellem érzés! Ezért ez egy nagyon csonka és önzés által lerongált szeretet!

Az apai szeretet pedig így szól:

"Rosszat cselekedtél; a vétked nem maradhat következmények nélkül, és mindenekelőtt meg kell változnod, ha azt akarod, hogy szeresselek."
Itt van "morális tükör", van igazságos emberré nevelés. Létezik annak az ideálja is, hogy az embernek változnia kell, mert az ember nem lehet tespedt állóvíz!
Az apai szeretet tehát igazságos szeretet lenne, ha nem fejeződne be a mondat második felével úgy, ahogy; ami mindent elront. "... meg kell változnod, ha azt akarod, hogy szeresselek." Azzal, hogy az apai szeretet feltételekhez szabja szeretetét, elront mindent. Ezzel pontosan ugyanolyan önzéssel fertőzötté teszi szeretetét, mint az anya!
Tehát az apai szeretet tulajdonképpen azért önzés, mert feltételei vannak, az anyai pedig azért, mert leginkább csak érzelem, igazság nélkül.

FORRÁS-ERICH FROMM

Posted by Dr. Bauer Bela at 13:07

GOOGLE-HEALTH-MEDICIN-CATALOG-NEMZETKÖZI MEGMÉRETTETÉS

A- GOOGLE KERESŐ- NEMZETKÖZI ORVOSI KATALÓGUSÁBAN MÁR HOSSZÚ IDEJE A MEGTISZTELŐ MÁSODIK OLYKOR HARMADIK HELYRE SOROL A LÁTOGATÓK SZÁMÁT ÉS A KÖZÖLT ANYAGOK MINŐSÉGÉT ILLETŐEN.

Posted by Dr. Bauer Bela at 13:27

-NÉPSZERÜ GYERMEKBARÁT KUTYÁK-

Népszerű gyerekbarát kutyák-milyen fajt válasszunk??

Szülők

Minden gyermek életében elérkezik az a pillanat, amikor szeretne egy kutyát. Amennyiben a körülmények lehetővé teszik, általában hamar megszületik a döntés és egy új, négylábú taggal bővül a család. Az eb kiválasztásakor azonban számos tényezőt érdemes figyelembe venni, hogy valóban ideális társa lehessen gyermekednek.

A kisgyerekes családok számára fejtörést okozhat a megfelelő kutya kiválasztása, hiszen egyes fajták nem ajánlottak egy bizonyos életkor alatt. Azonban mielőtt átmenetileg vagy végleg lemondanál a négylábú családtag befogadásáról, tudnod kell, hogy léteznek kimondottan gyerekek mellé illő kutyák is.

Az alábbiakban bemutatunk néhány közkedvelt család- és gyerekbarát ebet, hogy könnyebb legyen a választás.

Jegyezd meg, hogy a kutyáknak a fajtára jellemző tulajdonságok mellett megvannak a saját személyiségjegyei is, ezért soha ne hagyd felügyelet nélkül játszani vele kisebb gyermekedet!

Népszerű gyerekbarát kutyák

West highland white terrier

Ez a kicsi, fehér terrier nagyon játékos és szeretetteljes, de sok mozgásra van szüksége ahhoz, hogy boldog legyen. A westie jó házőrző és nagyon odaadó kutya, ám bundája, rendszeres fésülést igényel. Kitűnő kutya lehet nagyobb gyerekek számára. Nem igazán tűri a kisebbek véletlenszerű, ámde helytelen bánásmódjait, éppen ezért nem ajánlott tíz éven aluli gyermekek mellé.

Boston terrier

A boston egy kicsi fekete-fehér terrier, mely könnyedén megnevetteti a körülötte lévőket. Rövid ideig tartó tevékenységek után szívesen odafészkel az ágyad mellé, miközben könyvet olvasol. Szófogadó és lojális, valamint jó házőrző és jó családtag is.

Labrador retriever

A labrador népszerű választás az aktív családok, de különösen a vízi sportokat kedvelők körében. Végtelen energiával rendelkezik és nagyon védelmező a kicsikkel szemben. Eredetileg madárvadászatra szánták, de végül a család lojális tagjává vált. Gyermekeid biztosan imádni fogják, hiszen a labrador szereti a társaságot és sohasem agresszív.

Újfundlandi

Ez a szelíd óriás ijesztőnek tűnhet, de ideális plüssmaci lehet a gyermekek számára. Méretei miatt a kisgyermekes családok gyakran inkább elodázzák a kutyavásárlást, de az újfundland igazán boldoggá teheti a vízközelben élőket.

Shih tzu

A királyi család kíséretére tenyésztették ki, és mai napig imádja a luxus körülményeket. Nem szeret bepiszkolódni, azonban a gyerekek közelében ez gyakran előfordulhat. Szereti emberekkel tölteni az idejét még akkor is, ha ehhez partiruhába kell öltöznie. Kedvelt kutyafajta, tartása tökéletesen beleillik mind a kisgyermekes családok, mind az idősebb korosztályhoz tartozó gazdik életébe.

Boxer

A boxer első ránézésre megfélemlítőnek tűnhet, de valójában édes és barátságos kutya. Természeténél fogva jó házőrző, inkább tölti az idejét emberek között, mintsem más kutyákkal. A csendes és zajos családoknál is egyaránt jól érzi magát.

Ír szetter

Ezt a elegáns, vöröses kutyát eredetileg vadászatra szánták, de hamar kiderült róla, hogy könnyen barátkozó társas lény. Mindenki nagyon szereti, cserébe pedig mindig boldoggá teszi az őt körülvevőket. Tökéletes választás olyan családok számára, akik aktív életmódot folytatnak és szeretnek sokat kirándulni a szabadban.

Schnauzer

A schnauzer egy igazi családi kutya. Szeret megfelelni és biztonságot nyújtani a család számára, azonban rendszeres fésülést és mindennapos edzést igényel. Kellemesen érzi magát emberek társaságában, ráadásul három különböző méretben létezik, ezért szinte bármilyen igényt kielégít.

Uszkár

Az uszkár egy intelligens és barátságos kutya, aki szereti az emberek társaságát. Imád szaladgálni és játszani. Az uszkárok szintén több méretben létzenek, okos és nem ugatós kutyafajták.

K0SZÖNJÜK A KUTYÁS BÁCSINAK A JÓ TANÁCSOKAT !!!

Posted by Dr. Bauer Bela at 21:36

AZ ELÉGTELEN SZELLEMI FEJLŐDÉSRŐL

A mentális retardációrol

A mentális retardáció a szellemi működés lelassulásából vagy inkomplett fejlődéséből kialakult állapot.

Jellemzi a különböző készségek és az intelligencia minden területén megfigyelhető károsodás, amely a fejlődési időszak alatt manifesztálódik.
Jelentkezhet más elme- vagy testi betegségekkel vagy anélkül; mentálisan retardált egyéneken az elmebetegségek előfordulása három-négyszer nagyobb, mint a normál populációban. Az alkalmazkodó viselkedés mindig károsodott.

Enyhe mentális retardáció (50-69 közötti IQ)

Az enyhén retardált személy késéssel kezd beszélni, de eléri a mindennapi élethez szükséges beszédkészséget.
Eléri a teljes függetlenséget az önellátásban, a gyakorlati és háztartás körüli készségekben, bár fejlődése sokkal lassúbb a normálisnál.
Az írás és az olvasás gondot okoz. A specifikusan a hiányosságok kompenzálására fejlesztett képzés sokat segíthet.
Gyakorlati munkát képes elvégezni, szellemit kevésbé.
Ha a betegség észrevehető érzelmi és szociális éretlenséggel párosul, nyilvánvalóvá válik.

Magatartási, érzelmi és szociális nehézségei és az állapotából következő kezelés és támogatás közelebb áll a normál intelligenciájú emberekéhez, mint a közepesen és súlyosan retardáltakéhoz.

Szervi nidegrendszeri ok ritkán (bár növekvő arányban) diagnosztizálható. Autizmus, más fejlődési rendellenesség, epilepszia, magatartászavar vagy hátrányos testi állapot gyakran társul, de ezeket külön kell kódolni.

Mérsékelt mentális retardáció (35-49 közötti IQ)

A mérsékelten retardált személy nyelvi és értelmi fejlődése lassú, és az ezeken a területeken elérhető szintje behatárolt.
Önellátási és mozgáskészségük visszamaradott, sokan egész életükön át felügyeletre szorulnak.
Az iskolai munkában behatárolt az előrehaladásuk, bár néhányan képesek az olvasáshoz, íráshoz, számoláshoz szükséges ismeretek elsajátítására. A képzési programok náluk is fontosak.
Felnőttként egyszerű, gyakorlati munkavégzésre képesek, ha feladatuk pontosan meghatározott és irányítást kapnak. Teljesen önálló életvitelre nagyon ritkán képesek, általában mozgékonyak, aktívak, a többség képességének megfelelő szintű szociális fejlődést mutat, megkísérel kapcsolatot teremteni másokkal.
A képességek profilja eltéréseket mutat. Egyesek jobb vizuális-térbeli és rosszabb nyelvi képességekkel rendelkeznek, mások ügyetlenek, de élvezik a szociális interakciót. Vannak, akik nem tanulnak meg beszélni, vannak, akik csak az alapvető szükségleteket fejezik ki, és vannak, akik egyszerű társalgásra is képesek.
A többségnél szervi idegrendszeri ok kimutatható. Gyermekkori autizmus vagy más pervazív fejlődési zavar jelen lehet. Epilepszia, neurológiai és testi hátrányos állapot is gyakori, de a többség képes segítség nélkül járni. Más pszichiátriai betegségeket a nehéz beszédkészség miatt nehéz diagnosztizálni.

Súlyos mentális retardáció (20-34 közötti IQ)

Nagyon hasonlít a mérsékelt mentális retardációhoz. A betegek többsége motorosan károsodott, vagy más deficitje is van, ami jelentős központi idegrendszeri károsodásra vagy fejlődési rendellenességre utal.
Ide tartozik a súlyos mentális szubnormalitás és a súlyos oligofrénia.

Nagyon súlyos mentális retardáció (20 alatti IQ)

A beteg komolyan korlátozott értelmi készséggel bír, kevés utasítást ért meg.
Legtöbbjük mozgásképtelen vagy mozgásában súlyosan korlátozott, inkontinens, és csak a nonverbális kommunikációs formák legalapvetőbb szintjére képes.
Alapvető szükségleteik kielégítésére alig vagy egyáltalán nem képesek, állandó segítségre és felügyeletre szorulnak. A legegyszerűbb vizuális és térbeli készségeket elsajátíthatják, egy kicsit részt tudnak venni a gyakorlati munkában.
A szervi ok a legtöbb esetben kimutatható. Súlyos neurológiai vagy más testi fogyatékosságok, atípusos autizmus gyakoriak.

A szellemi fogyatékosság prognózisa, habilitációja és rehabilitációja

A rehabilitáció során a károsodott kognitív funkciók miatt számolni kell az emocionális élet differenciálatlanságával, az adaptációs készségek beszűkülésével, az önálló életvitel lehetőségének csökkenésével.

A habilitáció célja: közösségbe való integrálás, képességeknek megfelelő munkavégzés, biztonságos, elfogadó környezet biztosítása. A korai fejlesztő programok o-6 éves kortól alkalmazhatóak. A speciális kisegítő-iskolai oktatás 16 éves korig történik. Fontos a szülők nevelési attitűdjének alakítása, a nevelési problémák megoldásának segítése.

Jó képességű értelmi fogyatékosok ipari tanuló iskolába járhatnak, lehetnek dísznövénytermesztők, állattenyésztők, gazdasszonyok.
Középsúlyos szellemi fogyatékosok bentlakásos intézetekben végezhetnek egyénre szabott, könnyen megtanulható munkát. Gyógypedagógia és kreatív foglalkozásokat is biztosítanak számukra. Súlyos szellemi fogyatékosok családban élnek, vagy egészségügyi gyermekotthonokban.

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:01

SÚLYOSAN KÁROSODOTT GYERMEK

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:20

ÖRÖKKÉ KÖZTÜNK MARAD-PÁSKÁNDI GÉZA

PÁSKÁNDI GÉZA-A MAGYAR SZAVAK UTÓLÉRHETETLEN JÁTÉKMESTERE.

Posted by Dr. Bauer Bela at 16:23

CSECSNYULVÁNY GYULLADÁS-/MASZTOIDITISZ/

Csecsnyúlvány-gyulladás

A csecsnyúlvány-gyulladást (masztoiditisz) bakteriális fertőzés okozza, általában a nem megfelelően kezelt heveny középfülgyulladás szövődményeként alakul ki. A fertőzés a csecsnyúlványra korlátozódik és elérheti a fül mögött található sziklacsontot is, és a csontban tályog alakulhat ki. A betegséget kifejezett klinikai tünetek (fájdalom, váladékozás, láz) kísérhetik, de létezik egy tünetmentes változata is.

Megfelelő kezelés nélkül a csecsnyúlvány-gyulladás siketséget, vérmérgezést, agyhártyagyulladást, agytályogot is okozhat. Szerencsére az antibiotikumoknak köszönhetően ma már ritkán fordul elő. A kórismét röntgen és/vagy CT-vizsgálat segítségével állítják fel. A kezelés vénán keresztül adott antibiotikumokkal történik, de olykor sebészeti beavatkozásra is szükség lehet.

Posted by Dr. Bauer Bela at 07:45

A MASZTOIDITISZ -CSECSNYULVÁNYGYULLADÁS SZÖVŐDMÉNYE-

A FÜL MÖGÖTT,MOGYORÓNYI,VÖRÖS SZINÜ,OLYKOR SZINTELEN, FÁJDALMAS KÉPLET LÁTHATÓ.EZ A CSECSNYULVÁNY SZÖVŐDMÉNYEKÉNT MEGJELENŐ SZIKLACSONTBAN KIALAKULT TÁLYOG JELE.

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:01

-NEM OSZTOM AZ ÉSZT-

-NEM OSZTOM AZ ÉSZT-

KULTURÁLT EMBERT NEVELJÜNK !!!

Világéletemben szertelen ember voltam de a –betük birodalma- mindig kedvenc pihenőhelyem volt.

Megvallom őszintén hogy a kulturám annyi amennyit hazulról, no meg egy kis pótlással amit az iskolában meg ebben a mohácsvészmentes korszakban sikerült hozzátapasztanom-ebben a -celebes hiperintelligencs-,vetélkedős világban.

De a napokban aztán az asztalra borult a bili.Egy hivatalos közvéleménykutatás alkalmával ami az egyik TV csatornán a szemünk előtt zajlott le –kulturált testvéreim,nem tudtak feleletet adni hogy ki volt Petőfi vagy Ady hogy Mohács az nemzetünk egyik nagy tragédiájának a szinhelye vagy egy családi név/MOHÁCSI-/

A vész már ide vagy oda, az már nem számitott.

Ez a történés már erősen felhivta a figyelmemet arra amiket a médiában,főként a sajtóban olvastam a kulturált-borivásról,pálinkafogyasztásról,a dinnyevésről,a kulturált szex,a kulturált politikai és palamenti viselkedés/hogy törölném le a habot a szájukról/,hogyan hazudik kulturáltan és szemrebbenés nélkül egy egy méltányosan feltörekvő politikus stb.

Ezeket látván és hallván máris visszasüppedtem az én kis családi kulturális batyumhoz ami mindmáig helytálló,kipróbált tartalékom maradt.

Mégjobban utánanéztem a dolgoknak most már gyermekgyógyász szemmel és csak elvétve találtam arra utlást hogy a gyermekeket is kulturáltan kellene nevelni.

Tehát felteszem a kérdést -Mitől lesz valaki kulturált és művelt ember?

Melyek azok a könyvek melytől kulturált lehet részben egy ember? Mitől lesz szerintetek intelligens? (Ne annyit írjatok hogy: tanul) Kicsit bővebben: ,mit kell még tanuláson kivül csinálni stb.

A tanuláson kívül? Érdeklődik a világ (és szükebb-tágabb környezete) dolgairól, és hozzá is tud szólni. Ha kell, tanácsot ad, de ha nem tud, azt is bevallja, hogy ehhez nem ért... Segít mindenkinek, kedves, udvarias, és főleg tudja, hogy mikor mit kell mondani, kit hogy kell megszólítani, stb. Ez nagyrészt vele született tulajdonság is.

Ez a kérdés sok összetevős és tényleg nem arról szól csak és kizárólag,hogy tanulsz.

. Szóval művelt az aki tud és akar szabatosan fogalmazni, ismeri a magyar irodalmat és történelmet. Olvas sokat nem csak ponyvaregényt, Harry Pottert hanem az úgynevezett klasszikusokat is: pl Jókai, Fekete István, Móricz, Mikszáth és a költőinket is ismeri Petőfi alap, Ady, József Attila, Radnóti, stb és még néhány író Wass Albert stb.

Aztán ha valami érdekel művészet, műszaki, informatikai dolgok azokat nem csak felületesen ismered hanem behatóbban.

Aztán a műveltség függ attól is otthon mit láttál ha a szüleid soha nem olvastak, írtak előtted te sem fogsz. Ez most csak néhány dolog ami eszembe jutott. Na és persze a helyes írás is ide tartozik, amit itt majd sokan vitatnak.

S amit még mondanék intelligens, kulturált ember nem káromkodik mint a kocsis sem nyiltan, sem más rövidített nyelven, illetve a nyelvét sem rövidíti meg ha nem fontos pl nincs neki hamicsi meg barinő, és társai. Szépen fejezi ki magát akkor is ha mások esetleg megmosolyogják.

Ettől még nem vált sem selyemfiúvá sem spiclivé.

S mint már írtam függ attól mit hozol otthonról, milyen illemtani dolgokat tanultál meg otthon, hogy hol hogyan illik viselkedni. Erre már csak épít iskola és óvoda.

A kulturált gyermekember ismeri az illemszabályokat és be is tartja őket. Megfelelő az öltözködése (pl. színházba nem vesz fel farmert), igényes önmagára és a környezetére. (Nem kell rend és tisztaságmániásnak lenni!) Érdeklődik a művészet, az irodalom, a politika, a világ dolgai iránt. Figyelmes a körülötte élőkkel, ha kell tanácsot ad, de ismeri a hallgatás művészetét is.

Nem hat évesen tanul meg valaki helyesen írni, hanem az évek során. Valamit megtanulni soha sem késő. Aki sokat olvas, annak általában a helyesírása is jó, ezzel is fejlesztheted.

És még valami, ehhez nagyon sokminden kell, a sokat olvasott ember tényleg műveltebb lesz, de ennyi nem elég..szükség van arra, hogy érdeklődjön a világ dolgai iránt, hogy ne legyen szűk látókörű,hanem képes legyen befogadni az új dolgokat is ( pl egy másfajta nézetet), a tv-ben is inkább a tájékoztató jellegű műsorokat nézze és ne a Mónikát, ne csak discoba vagy sörözni járjon el, hanem színházba, bálba, kiállításokra,múzeumokba és egyéb kultúrális rendezvényekre... és olyan könyv, amelytől te kimondottan művelt leszel, nincs...ahhoz sok sok könyvet kell elolvasnod bármilyen témában! a krimitől ameséken át a tanulmányokig bármit olvashatsz, ami érdekel téged!

Látod pontosan erről beszéltünk. olvasott és írt szöveg. Sokat segít ha klasszikusokat is olvasol és ami még fejleszti a helyesírást a napló írása hagyományosan is:) Ez még a fogalmazókészséged is fejleszti. Illetve ha van kedved és inditatásod írj történeteket ami éppen eszedbe jut. Néha én is elkezdek egyet-egyet de nem fejezem be, de ez nem baj..

Posted by Dr. Bauer Bela at 12:13

HOGYAN TÁVOLITJUK EL A KULLANCSOT

HOGYAN TÁVOLITJUK EL A KULLANCSOT.

A kullancs a fénytől védett testtájak felé mászik (hajas fejbőr, testhajlatok, ruha alatti területek).

A számára megfelelő helyen a bőrbe fúrja magát, és néhány óra múlva már vért szív. Ez a pár óra áll rendelkezésünkre, hogy megtaláljuk és eltávolítsuk a kullancsot.
A kullancs időben történő eltávolításával valamennyi kullancs terjesztette betegség eredményesen megelőzhető.

A kullancs kivétele nem orvosi feladat, mindenkinek értenie kellene hozzá, ugyanúgy, mint az elsősegély nyújtásához. Használhatunk speciális csipeszt, kullancskiemelő kanalat.
Az állat legkönnyebben egy minden háztartásban található finom csipesszel ragadható meg.

Fogjuk meg a potrohát - minél közelebb a bőrhöz - és finoman, egyenletesen húzzuk. Ha a feje bennszakad a bőrben, ne ijedjünk meg. A bennmaradt fej egy-két hét alatt idegen testként kilökődik.
A kullancscsípés helyén az első 2-3 napon jelentkező bőrpír nem Lyme-kór, hanem általában a kullancs nyála által okozott allergiás reakció, illetve ha láz kíséri, akkor orbánc vagy a kötőszövet fertőző gyulladása (flegmone). Az allergiás reakció 2-3 nap alatt magától elmúlik, az orbáncot és flegmonét antibiotikummal kell kezelni. A kullancscsípés helyét legalább két hónapig tanácsos figyelemmel kísérni.

Régi kullancs eltávolítási technika!

A belénk fúródott kullancsot minden erőszak nélkül egy szál gyufával könnyedén eltávolíthatjuk! Nyálazzuk meg a gyufa fejét majd közvetlenül a kullancs teste mellett lassan körözzünk, mintha kenegetnénk. A kullancs pár másodperc múlva átmászik a gyufára -mert nagyon szereti a foszforos illatot-, képes elhagyni miatta a testünket! Lehet, ez nem tudományos eltávolítás, de a lehető leg- "emberségesebb", és biztosan mindig sikeres, sőt a kullancs feje még véletlenül

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:03

RITKÁBB ROVAROK ÉS GOMBÁK

RITKÁBB ROVAROK,GOMBÁK ÉS ÉLŐSKÖDŐK.

Mielőtt kedvenc kisállataink újabb külső élősködőiről beszélnénk, ejtsünk egypár szót arról az állatokon élősködő apró rovarról, amely az embernek is sok kellemetlenséget okoz, főleg nyáron, amikor a nyitott ablakon át bejuthat a lakásba. Ez a vadon élő városi galambok egyik élősködője, az óvantag, azaz tyúkpoloska. Lapított testű rovar, s a kullancsok családjába tartozik. Főleg éjszaka szívja a galambok vérét, s teste az egy cm-es nagyságot is elérheti. Szúrásával az ember számára kellemetlen, de nem olyan veszélyes helyi bőrgyulladást okoz. Védekezni ellene a galambok távoltartásával, valamint sűrű szúnyoghálóval lehet.

A galambok hozzátartoznak a városok hangulatához, s felidézik a természet közelségét a kőrengetegben. Fontos tudni, hogy a galambok etetése közterületen tilos, de ha mégis megtesszük, semmi esetre sem szárított kenyeret vagy kalácsot adjunk nekik, mert az összeáll a begyben, romlásnak indul és begygyulladást okoz. Inkább magvakat szórjunk nekik. Még egy fontos tudnivaló: a vadon élő galambok jelentős része szalmonella baktériummal fertőzött, ezért húsuk sem sütve, sem főzve emberi táplálkozásra nem alkalmas.

A másik élősködő a madártetű atka, amely 0,7-1 mm nagyságú szürke vagy vöröses színű kis állatka. Elsősorban az idegen helyről befogadott díszmadarakkal kerül be a lakásba, a kézbe vett kis állatról pedig az emberre.

Ezek az állatkák nem csak a városi galambok és díszmadarak élősködői, hanem elsősorban a tyúkféléké. Főleg a baromfiudvart és a tyúkólat felfedező gyerekek vannak kitéve ennek a nagy veszélyt ugyan nem jelentő tapasztalatszerzésnek.

Még egy külső élősködőről kell szólni: a macskák fülrühéről. A fülrühesség főleg a gazdátlan, a város pincéiben, utcáin élő, legyengült szervezetű és főleg fiatal állatokon jelentkezik. A tünetei nagyon jellemzőek: a füleken (súlyosabb esetben már az egész fejen) vastag, pörkös, varas felrakódások láthatók. Emberen ez a betegség bőrpanaszokat okozhat. Az enyhébb formája a házimacskán is előfordulhat. Ilyenkor a fülben bőséges a zsírtermelés, kis barátunk pedig egyfolytában vakarja a fülét, füle töve pedig gyakran kis is sebesedik. Ilyen esetben feltétlenül állatorvoshoz kell fordulni vele.

Végezetül pedig néhány szót kell szólni a kutya, de főként a macska bőrgombás megbetegedéséről. A bőrgyógyászok, főként a gyermekorvosok a megmondhatói, milyen gyakran jelentkeznek a bőrgomba jellegzetes tünetei a gyermekeken. Ilyenkor azután kitudódik, hogy a gyermek szoros közelségben él a család macskájával. A macska gondos állatorvosi vizsgálata során legtöbbször ki is tudódik a fertőzés forrása.

A gombás megbetegedés főleg kutyán, de macskán is igen gyakran nagyon jellegzetes, kör alakú és körkörösen terjedő, szőrhiányos vagy megritkult szőrzetű, korpás felületű foltokban jelentkezik.

Az elváltozás kutyán elsősorban a lábakon, macskán pedig a fülön, a fülben, a fejen, főleg pedig az orrháton látható.

A macskát puszilgató, vagy vele egy ágyban alvó gyermek, de a felnőtt is tőle kapja meg a betegséget. Bár a bőrtünetek jellegzetesek, a biztos diagnózist a bőrkaparék laboratóriumi vizsgálata adja.

A leírt tünetekkel feltétlenül állatorvoshoz kell fordulni; a gyógyításra igen jó gyógyszerek állnak rendelkezésre. Egy-két napon belül javulást azért ne várjunk, a teljes gyógyulás sokszor hetekig is eltart.

Mindezek a betegségek a már annyiszor hangsúlyozott szabványt erősítik: kedvenceinknek legyen meg a sajátfekvő- és alvóhelyük, valamint hogyha be akarunk fogadni egy gazdátlan és beteg kis állatot, csakis teljesen gyógyult állapotban engedjük saját állataink közé.

-Info-anyag.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09Trimiteţi prin e-mail

SZÁJ ÉS KÖRÖMGOMBA

A SZÁJKÖRÜLI RÉSZ ÉS A KÖRMÖK GOMBÁS FERTŐZÉSE UGYANAZON GYERMEKNÉL.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:14

TERMÉSZETBARÁTOKNAK

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:23

BÁNYAVIRÁG-KAPNIKBÁNYA

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:35

FOGSZUVASODÁS GYERMEKEKNÉL.

Gyermekkori fogszuvasodás

Ne várjuk meg, amíg ekkora a baj!

Óvodáskorú gyermekek között egyre gyakrabban találunk, elfeketedett, letöredezett fogú apróságokat.

Ez amellett, hogy eltorzítja a bájos arcokat szinte biztos, hogy gondot okoz a harapásnál, rágásnál. Gyakran halljuk azt is az anyukáktól, hogy pedig a gyerek rendesen mossa, fogorvoshoz is járunk vele, de nincs mit tenni, ilyen fogakat örökölt.

Ez azonban nem egészen így van. A gyenge fogzománc, a szuvasodásra való hajlam valóban örökölhető, de a megfelelő körülmények nélkül lényegesen kisseb az esélye a valódi fogromlás kialakulásának.

Az első és legnagyobb ellenség a cumisüveg. Leggyakrabban azoknak a gyerekeknek romlik látványosan a foga, akiknek a szájában egész nap, sőt, gyakran egész éjszaka ott lóg a cukros teával töltött cumisüveg! Ne szoktassuk rá gyermekünket erre a káros folyamatra! A cukros folyadék rendkívül jó táptalaja a fogszuvasodást okozó baktériumoknak, a teába csavart citromlé, pedig szinte feloldja a fogzománcot, még könnyebbé téve a fogak elromlását!

Mit tegyünk azonban, ha már késő, kialakult a fertőzés, a tejfogak kezdenek elszíneződni?

A modern technikának köszönhetően kifejlesztettek egy készüléket, amely segítségével fájdalommentesen fertőtleníthetők a fogak így, meggátolhatjuk a tejfogak további romlását. Lehetőség van arra is, hogy a megromlott tejfogakat külső héjjal, indokolt esetben koronával védjük.

Miért szükséges kezelni ezt a problémát, hiszen a tejfogak maguktól is cserélődni fognak?

Ha belegondolunk, a gyermekek foga 3-4 év alatt, 7-9 éves korukban váltódik teljesen. Ezidő alatt ugyanúgy enni, harapni kell gyermekünknek. A kiskorban rögzült rossz táplálkozási szokásokat, a kényelmetlenség miatt kialakult válogatósságot a későbbiekben nehéz lesz orvosolni. És még egy fontos érv, a szuvas tejfogak könnyen megfertőzhetik a későbbi maradandó fogakat is, így azok már eleve könnyebben elromolhatnak!
Gondoskodjunk tehát gyermekeink fogazatának épségéről időben! Vagy eleve óvjuk azoktól a káros hatásoktól, amelyek árthatnak a tejfogaknak, vagy kezeltessük a már szuvasodott fogakat, hogy a későbbiekben ne okozzanak gondot!
Forrás-http//gyermekfogak.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:07

A FOGSZUVASODÁSRÓL GYERMEKEKNÉL

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:16

FOGVÁLTÁS

Gyermekek - fogváltás

Fogváltás menetrendje

Az első maradófogak a hatosok, amelyek leghátul nőnek ki az utolsó tejfog mögött 6 éves korban. Gyakran hiszik a szülők, tévesen hogy a hatosok még tejfogak, hisz előtörésüket nem előzi meg tejfog kipotyogása. Ezeknek az alapos tisztántartására nagy hangsúlyt kell helyezni, mivel az egész élet során szükség lesz rájuk, és tisztántartásuk gyakorta felületes. A fog áttörése után fél évvel ajánlott a prevenciós barázdazárás. Ezekkel párhuzamosan cserélődnek az alsó első metszőfogak is. Majd 9 évesen jönnek a négyes, ötös fogak és 11 évesen a szemfog, aminek gyakran nem jut már hely, ilyen esetben fogszabályozó kezelés indokolt lehet. 13 éves korban pedig a második rágófog a hetes fog bújik át. A bölcsességfogak-ha vannak és hajlandóak előbújni- általában 18 éves kor után teszik meg, de ez egyénenként változó.

Ha nem hullik ki a tejfog

Ritka esetekben egyes tejfogak nem hullnak ki, hanem hosszú évekig a helyükön maradnak. Ennek egyik oka lehet, hogy nincs alatta maradófog, tehát nincs ami kitolja. Tennivaló addig nincs, amíg a tejfog a helyén marad és részt tud venni a rágásban. Gondot ez akkor okoz, ha front területen van, mert ilyenkor mosolygásnál látszódik az oda nem illő, kisebb, más színű tejfog. Ez a kedvezőtlen esztétika sokszor zavarja a pácienseket, de van megoldás a problémára. A másik lehetőség, hogy van alatta maradófog, csak olyan rossz helyzetben áll, hogy nem tud áttörni. Ilyenkor legtöbbször fogszabályozással a rakoncátlan fog sorba állítható. Mindkét esetben röntgenfelvétel lehet a segítségünkre annak eldöntésében, hogy vajon van e maradófog a tejfog alatt.
Elhalt vagy gyökérkezelt tejfog esetén lassabb a gyökérfelszívódás, mint normális esetben, így ilyenkor is elhúzódhat a fogváltás.

Ritkán az is előfordul, hogy annyira eltolódik a fogváltás, hogy a tejfogak 16-18 éves korig szájban maradnak.

Tejfogak eltávolítása

Mikor a maradófogak elkezdenek előbújni, nyomást gyakorolnak a tejfog gyökerére, amitől az fokozatosan felszívódik. A tejfogat kipottyanása előtt már szinte csak az íny tartja, ilyenkor ide-oda billeg. Sokszor a gyermekek ezeket a tejfogalkat maguknak eltávolítják, vagy étkezés során kiesik. Van, amikor nem engedik a szülőknek kihúzni, használni viszont már nem tudják őket, mert rágásra alkalmatlanok. Ilyenkor az is előfordul, hogy a gyermek nem eszik rendesen, mert félti a mozgó fogát. Ha nem sikerül rávenni a mozgó fogacska kibillentésére, akkor fogorvoshoz kell vele fordulni, felkészítve arra, hogy mi fog történni. Ha sikerül mégis rávenni a gyermeket, hogy húzza ki magának, vagy megengedi a szülőnek, hogy kihúzza, akkor húzás után már kilátszódhat a maradófog csücske. Ekkor nem kell megijedni, nem törött bele a tejfog, hisz annak már nem is volt gyökere.

Barázdazárás

Ez egy korszerű prevenciós eljárás, amely az őrlöfogak rágófelszínét óvja meg a rejtett, idő előtti szuvasodástól. A rágófogak felszínén lévő behúzodások és mélyedések, olyan nehezen tisztítható barázdarendszert alkotnak, amelyek először elszíneződnek, majd legtöbbször a fog belseje felé szuvasodnak. Ezt megelőzhetjük a fogak előtörése után fél évvel, e rejtett zugok lezárásával. Ez tulajdonképpen a barázdazárás. Az eljárás során géllel kezeljük a fogfelszínt, majd a fog sértetlensége mellett híg tömőanyaggal feltöltjük a barázdarendszert. Ezzel elérjük, hogy az itt található apró rések, melyek a fog belsejébe vezetnek, lezáruljanak. A fogak épsége nem sérül, csak egy plusz védelmet kap. A beavatkozás gyors, semmilyen kellemetlen élménnyel nem jár, a gyermekek értékelni szokták.

Torlódott fogak

Fogváltás során, az állcsontok is növekednek. Amikor még tejfogak és már maradófogak vannak a szájban gyakran előfordul, hogy a maradófog picit elfordulva, oldalra dőlve, soron kívül vagy belül törnek át. Ahogy tovább nő az állcsont ezek az apróbb rendellenességek maguktól helyreállnak. A rendszeres gyermekfogászati vizsgálaton ki tudjuk szűrni azokat a rendellenességeket, amikelyekhez fogszabályozó kezelés szükséges. Ha időben elkezdődik a kezelés, akkor a növekvő csontokat még lehet úgy befolyásolni, hogy ne kelljen felragasztott fix készüléket hordani, hanem még kivehető, egyszerűbb, éjszakai fogszabályozókkal helyreállítható az eltérés.
Vannak olyan elváltozások, amelyek csak később okoznak zavart (például a lenőtt ajakfék, amely a felső metszők között résképződéshez vezet) ezek időbeli felismerése a szakember feladata.

Cukorka, csokoládé

A napi háromszori alapos fogmosás mellett a gyermek táplálkozására is érdemes figyelmet szentelni. A tejfogazati és a vegyes fogazati időszakban (amikor a gyerekeknek tej valamint maradó fogazata is van) általában még nincs kialakult ízlése és gyakran a kedvenc ételeken kívül nem hajlandóak semmit megenni. Az engedékeny szülők gyakran cukorkával, és csokival kedveskednek gyerekeiknek. Az édesség teljes betiltása fölösleges, -hisz a tiltott dolgok sokkal édesebbek-de nagyon fontos, hogy a cukortartalmú rágcsálnivalókat, nyalókákat ne egész nap elosztva kapja a gyermek, hanem a főétkezés után, lehetőleg fogmosás előtt. Legveszélyesebbek a tapadó cukorféleségek, mint pl.: a karamella. A csokoládé kevésbé ártalmas, mert nagyobb zsírtartalma akadályozza a szuvasodás kialakulását, vékony védőréteget vonva a fogakra.

Az esti fogmosás után pedig szigorúan tilos a vízen kívül bármit inni és enni is, még egy almát sem.

A cumisüvegben lévő italt pedig ne cukrozzuk, mert ez a tejfogak gyors, körbefutó szuvasodását okozza, aminek eredményeként barna kis csonkok lesznek a fogacskákból.

Forrás:htttp://www.dentalkope.hu/információk

Posted by Dr. Bauer Bela at 16:05

A FOGZÁS KRONOLÓGIAI IDŐRENDJE

A FOG	ÁTMENETI FOGAK-HÓNAPOKBAN		ÁLLANDÓ FOGAK-ÉVEKBEN
A FOG	Felső maxiláris	Alsó maxilaris	Felső maxiláris	Alsó maxiláris
Közpső metsző	6-12	5-10	6-8	6-8
Szélső metsző	8-13	7-16	7-9	7-9
Szemfogak	16-22	16-23	10-12	9-12
Molaris 1	11-18	11-18	9-11	9-11
Moláris 2	20-33	20-31	10-12	10-13
Moláris 3	-	-	5-7	5-7
Moláris 4	-	-	12-14	12-13
Moláris 5	-	-	17-30	17-30

A FOGVÁLTÁS ÉLETTENI FOLYAMATA

Forrás-Dr.Telegdy József-Szatmárnémeti-Piaţa Păcii nr.1/16

Posted by Dr. Bauer Bela at 16:28

FOGZÁSI RENDELLENESSÉG.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:33

HÁNYÁS,HASMENÉS,KISZÁRADÁS

Hányás, hasmenés, kiszáradás

Hányás, hasmenés leggyakrabban a gyomor- bélrendszer heveny fertőzései miatt alakul ki, szövődményeként kiszáradás jöhet létre. A kórokozók lehetnek vírusok, baktériumok, különböző paraziták.

A hányással, hasmenéssel járó megbetegedések nagy részét különböző vírusok okozzák.

Ilyenkor híg, vizes székletet ürít a gyermek, a pelenka szinte teljesen beszívja. A vírusok nemcsak táplálékkal, hanem cseppfertőzés útján is tudnak fertőzni. Ennek legjobb példája a Rotavírus. A rotavírus által okozott fertőzés védőoltással megelőzhető, elterjedését jelentős térítési költsége akadályozza.

Bakteriális fertőzés esetén vért, gennyet látunk a székletben, mivel a bél gyulladása már a mélyebb rétegekre is kiterjed!

Ekkor antibiotikum kezelésre, esetleg széklettenyésztési vizsgálatra lehet szükség!

Jó általános állapot esetén Campylobacter fertőzésre, lép-, májnagyobbodás, lázas állapot, elesettség, bűzös széklet esetén inkább Salmonella fertőzésre kell gondolni.

Nagyon fontos, hogy az ételeket tisztán kezeljék – így a lefejt anyatejet is, és ha pótolnak vele, amit egyszer már megmelegítettek, de nem fogyott el, azt dobják ki. Tápszerből se készítsenek előre több adagot! A kisbaba körüli teendők és az ételek elkészítése előtt mindig mossanak kezet! A nyershúsokat (főleg csirkehúst!) jól különítsék el más ételektől, és alaposan főzzék meg! Ne feledjék, a hűtőszekrény sem teszi lehetővé az ételek korlátlan ideig történő tárolását.

A nagymértékű folyadékveszteség következménye, szövődménye lehet a kiszáradás. Kiszáradás akkor következik be, ha a bevitt és az ürített folyadék mennyisége az utóbbi irányába billen el.

A gyermek kezelésében segítséget jelenthet, ha lejegyezzük a bevitt étel, folyadék mennyiségét, tájékoztatást adunk a folyadékveszteség mértékéről!

A döntő azonban az, hogy milyen a gyermek általános állapota!!

Fontos ismerni a kiszáradás jeleit: karikás szemek, száraz, lepedékes, fehéresen bevont nyelv, száraz ajkak, ráncolható bőr, acetonos lehelet.

Súlyos jel, ha nem vagy alig pisil a gyermek, száraz a pelenka ill. a kifejezett bágyadtságot, aluszékonyságot észlelünk.

Legfontosabb annak eldöntése meddig mehet el a szülő az önálló otthoni ápolásban. Ez nem mindig könnyen eldönthető, de itt is érvényes az alapszabály: ha kétségei vannak, inkább bízza az orvosára. És még valami: a hányós, hasmenéses gyerekek állapota gyorsan változhat.

Azt általában minden szülő tudja, hogy minél több a hasmenés vagy a hányás, annál nagyobb az esély a kiszáradásra.

Még két dolgot fontos tudni. Az egyik, hogy ha láz is csatlakozik a tünetekhez, akkor az is jelentős folyadékvesztést okoz. A másik az, hogy a hányás veszélyesebb a hasmenésnél, pusztán azért, mert folyamatos hányingernél, hányásnál a folyadék felvétele akadályozott, ráadásul ilyenkor nemcsak a bevitt folyadékot veszíti el a gyermek, hanem a gyomrában levő emésztőnedvet is. Tehát a legjobb helyzet, ha csak hasmenése van és a gyermek jól itatható.

Mi a teendő hányás esetén?

Közvetlenül a hányás után tartsunk egy órás szünetet, majd csak óvatosan szabad folyadékot itatni! A gyermeket gyakran kb. 10 percenként kínáljuk meg néhány korty, vagy néhány kanál folyadékkal. A sokszor keveset elv eredményes lehet, természetesen nagy türelmet, odafigyelést igényel.

Nagyobb mennyiségek a hányást provokálhatják. Léteznek olyan készítmények „rehydráló” porok, vagy italok, amelyek optimális koncentrációban tartalmaznak ásványi anyagokat, és az energia bevitel szempontjából fontos cukrot. Ezek a készítmények is segítenek az enyhébb lefolyású kiszáradásnál a folyadék és elektrolit egyensúly helyreállítását.

Persze minél több úton következik be folyadékvesztés, annál gyorsabban léphet fel a kiszáradás. A betegség súlyosságát, elhúzódását befolyásolja a gyermek életkora is, minél kisebb a beteg, annál veszélyeztetettebb.

Kisgyermek ismétlődő hányása (2-3 alkalom) esetén használjunk hányás csillapító kúpot, majd ennek felhelyezése után egy órával 10 percenként 5-5 ml teával itassuk a gyermeket!

Célszerű kanalat használni az adagoláshoz, mert a cumisüvegből nem lehet pontosan adagolni, ilyenkor a szomjas gyermek egy nagyobb korty elfogyasztása után ismét hányhat, így tovább ronthatunk a helyzetén.

Nagyobb gyermek esetén használhatunk hányás csillapító tablettát, melyet a hányás után egy órával kevés folyadékkal célszerű bevenni, majd egy óra várakozás után a fentebb leírt módon kell eljárnunk.

Ha a folyadékot már nem hányja ki a gyermek, órákkal később pépes dolgokat is kaphat, célszerű nem savanykás dolgokat fogyasztatni vele, mert a hányás miatt felmaródott a hátsó garatfal, ami fájdalommal, irritációval járhat.

Sajnos néha, még a leggondosabb ápolás során is előfordulhat, hogy csak infúzióval sikerül megszüntetni a hányós gyermek folyadékhiányát.

Mi a teendő hasmenés esetén?

Hasmenéskor a beteg bélnyálkahártya nem képes a tápanyagokat tökéletesen felszívni, s ezért a szervezet éhezik. A sok folyadék elvesztése és a kórokozók toxikus anyagai együttesen igen veszélyes állapotot hoznak létre.

Nagyon fontos ilyenkor az emésztőszervek tehermentesítése, a diéta.

Erre ideális megoldás a szokásos módon cukrozott tea. Ezzel nincs sok „dolga” az emésztőszerveknek, és a könnyen felszívódó cukor kalóriához juttatja a beteget, a teában lévő víz pedig pótolja a fokozott folyadékveszteséget.

Vannak olyan élelmiszer alapanyagok, melyek magukhoz kötik a bélben felszaporodó toxikus anyagokat és segítik a gyorsabb kiürülésüket. Ilyenek a főtt, vizes sárgarépa - és krumplipüré (sós tört krumpli), a főtt rizs, és a reszelt alma.

A beteg később fogyaszthat virslit, parizert, háztartási kekszet, ropit.

Bélperisztaltikát csökkentő (székletfogó) gyógyszerek szedése nem javasolt, mert a fertőzött béltartalom gyors kiürítését akadályozza, így több toxikus anyag felszívódására van lehetőség Jelentős mennyiségű széklet ürítése esetén Normolyt vagy rehydráló por fogyasztása is szükségessé válhat.

Anyatejes csecsemő esetén a szoptatás folytatása javasolt.

A bélfertőzésben szenvedő beteg ne kapjon tejet vagy tejcukrot tartalmazó táplálékot. Ugyanis a tejcukor felszívódása sérül legelőször a fertőzéses eredetű hasmenésekkor (laktóz intolerantia).

A gyorsabb gyógyulás érdekében, és hogy ne legyen visszaesés, ezt a szigorú diétát célszerű az első megszokott állagú székletig megtartani.

Nem fog éhezni a beteg?

Ha sikerül elég cukros teát itatni, majd a fenti ételekből adni, akkor nem. Viszont, ha sietünk a diéta feloldásával, akkor tovább húzódik el a betegség. Lehet, hogy egy darabig szívesen eszik a gyermek - míg az elhibázott ételek nyomán az ismételten fellépő hascsikarások miatt el nem megy a kedve az evéstől -, de miután megemészteni és felszívni sem tudja a tápanyagokat, hiába eszik, valójában éhezni fog és a beteg, sérült bélnyálkahártya is nehezebben és lassabban tud meggyógyulni. Még a fenti gondos ápolás, orvosi felügyelet és gyógyítás mellett is előfordulhat, hogy csak a kórházi kezelés - infúzió - mellett tud a beteg meggyógyulni.

Forrás:http://www.cardio/baby.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:37

SÚLYOS KISZÁRADÁS EGY 7 HÓNAPOS CSECSEMŐNÉL

FONTOS ISMERNI A KISZÁRADÁS JELEIT;KARIKÁS SZEMEK,RIADT,RÉVETEG TEKINTET,SZÁRAZ,LEPEDÉKES,FEHÉRESEN BEVONT NYELV,SZÁRAZ AJKAK,RÁNCOLHATÓ BŐR,ACETON SZAGU LEHELET.MINDEZEN TÜNETEKET A SULYOSABBAN KISZÁRADT GYERMEKNÉL TALÁLJUK MEG.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:42

GYERMEKGONDOZÁSI KIADVÁNYAIMRÓL.

GYERMEKGONDOZÁSI KIADVÁNYAIMRÓL

Lévén hogy az utóbbi 1o-12 évben szerkesztett és elektrónikus formában kiadott három nagyobblélegzetü munkám formában és tartalomban különböznek egymástól ,szeretnék a látogatóimnak magyarázatot adni ennek okairól.

Nem elhanyagolható szempont az sem, hogy a látogató tájékozott legyen a kiadványok rövid értékeléséről,hogy minél célszerübben és főként jó időbeosztással tudja használni ezeket a kiadványokat amik a Web és blog lapomon megtalálhatók.

Tehát egy rövid kronológiai felsorolás az alábbiakban-

1-GYERMEKGONDOZÁSI-BÖNGÉSZŐ-

Megtalálható a Web cimlap fejlécén.

Ez a kiadvány tulajdonképpen 2o1 sajtónak szánt újságcikk -/betükarakteres igénnyel/Egy gyermekrovat beinditásának céljából készült.Teljesen dijtalanul ajánlottam fel egy helyi lap szerkesztőségének a szatmár megyei anyák gyermeknevelési okulására.

Egy előzetes megállapodás után –VISSZAUTASITOTTÁK-Lelkük legyen rajta,meg a magyarságtudatuk.

Különben megjegyzem hogy a Web lapon 4439 látogatója volt 9 hónap alatt.

Időszerü tartalommal,minden kategória igényeinekmegfelelő,közérthető anyag.

2-GYERMEKGONDOZÁSI TANÁCSOK KÖZHASZNU GYÜJTEMÉNYE.Megtalálható Web cimlap fejlécén.

Egy témaközelségben szerkesztett,tartalomjegyzékkel ellátot,1000 oldalas kiadvány.A tárgyalt témakör ami összefüggéseiben is felöleli a gyermekgondozás egyész problematikáját egy másodperc alatt szolgáltatja az igényelt információt.-Részletesebb leirás a –Motiváció-és az –Előszó-fejezetekben található meg.C-D lemezen is megjelent 6231 példányszámban.

3-KÉPES KISMAMA BLOG-Megtalálható a Web cimlapon

Ez a 14oo oldalas kidvány abban különbözik az előbbiektől hogy :

-a.-358 képpel izesitettem a monoton szöveg- anyagot/pl-a gyermekkori fertőző betegségek,más gyermekbetegségek szines képeken vannak bemutatva/

-b-a fontosabb,gyakorlati dolgokat a leközölt szövegeket szines vagy betükarakteres kiemelésekkel tettem áttekinthetőbbé

-c-gazdagitottam tartalmilag az anyagot napjaink kulturált gyermeknevelési igényeivel.

Szatmárnémeti-2o11-Szeptember 9-én

Dr.Bauer Béla

Posted by Dr. Bauer Bela at 15:07

KRÓNIKUS IZÜLETI GYULLADÁS GYERMEKKORBAN

A KÉZ KISIZÜLETEINEK GYULLADÁSA JELLEGZETES -ORSÓSZERÜ-KÉPET AD AZ UJJAKNAK.

KRÓNIKUS REUMA GYERMEKKORBAN

Ha 1o emberből 9 azt hallja, hogy gyermekreumatológia, akkor, talán csak magában, de felteszi a kérdést: egy gyerek is lehet reumás?

Sokan úgy gondolják tehát, hogy az autoimmun betegségek gyermekkorban ritkán fordulnak elő. Ezzel az általánosan elterjedt tévhittel szemben a valóság az, hogy a reumatikus betegségek a leggyakoribb gyermekkori krónikus betegségek közé tartoznak. A releváns nemzetközi irodalomban fellelhető prevalencia adatok alapján hazánkban legalább 3 - 5. 000 gyermek szenved krónikus ízületi gyulladásban..

Az autoimmun (reumatikus) betegségek során a szervezet védekezőrendszere a saját szervek ellen fordul, így a különböző szövetekben (pl. az ízületekben, a bőrben, az izomban, a vesében, az agyban) kórokozó jelenléte nélkül gyulladás alakul ki, amely súlyos károsodáshoz vezethet.

Az ízületi gyulladás következtében az érintett ízület duzzanata alakul ki, mozgásterjedelme beszűkül és fájdalmassá válik.

Gyermekkori krónikus sokízületi gyulladás
A megbetegdet gyermek esetében érintettek a kéz kisízületei, a csuklók, a könyök, a vállak, a csípők, a térdek és a bokák. A térdek és a bokák duzzanata laikusok számára is rögtön felismerhető.

A betegség gyermekkorban sokszor csak „kevés” (1-4) ízületet érint
Ez is súlyos kórkép lehet, a képen szereplő gyermeknek „csak” a bal térde duzzadt hatalmasra.

Idővel az ízület mozgási képessége visszafordíthatatlanul elveszhet, az életminőség súlyos romlásához vezetve.

A mozgási képesség elvesztésével párhuzamosan az izmok sorvadnak és ez további funkcióvesztéshez vezet. A krónikus gyulladás a vérbőség, a gyulladásos mediátorok (szabályozó molekulák) útján az érintett végtag fokozott növekedését okozza.

A gyulladás a fejlődésben lévő gyermek szervezetének kóros növekedési /parancsot jelent

A krónikus ízületi gyulladás befolyásolja a gyermek személyes és szociális funkcióit, fejlődését. A gyermekek gyakran hiányoznak az iskolából és egyéb koruknak megfelelő tevékenységeket sem tudnak végezni.

Felnőttként nagyobb valószínűséggel lesznek alacsony jövedelműek, gyakran egyáltalán nem képesek munkát vállalni.

A betegség fizikai és emocionalis hatásai mellett a családoknak (és a társadalomnak) a financiális problémákkal is szembe kell nézniük, hiszen a szülők gyakran csak részállást tudnak vállalni, vagy fel kell adják a munkájukat annak érdekében, hogy a beteg gyermeküket ápolják.Forrás-http://.rosszcsont alapitv’ny.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:31

A BAL TÉRDIZÜLET KRÓNIKUS REUMÁS GYULLADÁSA

Posted by Dr. Bauer Bela at 11:11 VÉRMÉRGEZÉS

Vérmérgezés (szepszis)

Betegségek

A vérmérgezés (szepszis) egy ritka fertőzés, amelynek súlyosságát nem szabad félválról venni. Olvassák el az alábbi sorokban, hogyan védhetik meg tőle gyermekeiket.

A vérmérgezés (szepszis) egy ritka, de súlyos betegség, amely a vérben található bizonyos toxinokat termelő baktériumok által okozott fertőzés következtében fordul elő.

A fertőzés bárhol felbukkanhat a szervezetben.

A baktériumok a tüdő, a belek, a húgyút, a bőr és a felső légútakon (fül, orr, torok) keresztül juthatnak a vérbe. Mivel a fertőzött vér átáramlik az egész testben, a baktériumok által kibocsátott méreganyagok a többi szervrendszerre is hatást gyakorolhatnak. A toxinok hatására az immunrendszer olyan reakciót válthat ki, amely által önmagát is megtámadhatja.

Ha nem kezelik, a vérmérgezés több szerv alulműködéséhez vezethet, esetleg szeptikus sokkhoz (keringési elégtelenség). Azok a baktériumok, amelyek megfertőzhetik a vért, a következők: pneumococcus, meningococcus, salmonella és arany staphylococcus.

Az újszülöttek esetében egyéb baktériumok is okozhatnak vérfertőzést, mint például: az E. coli, a listeria vagy a B csoportú streptococcus.

A vérmérgezés tünetei és jelei

A szepszis egyéb fertőzések során lép fel és tünetei hasonlóak a már meglévő fertőzéssel. Első jelei a láz és az általános rossz közérzet. Az ezekhez kapcsolódó tünetek a csökkent étvágy, kiütés, hányás, hasmenés, fáradtság és gyengeség.

A lázas csecsemő nem akar enni, letargikus, ingerlékeny és sír, amikor ölbe veszik. Mindenképpen orvoshoz kell vinni, mert ezek a vérmérgezés tünetei lehetnek!

A szepszis az újszülött csecsemők első két hónapjában nem feltétlenül jelentkezik lázzal, ellenkezőleg, még a normál értéknél alacsonyabb hőmérséklet is előfordulhat.

A bőrön jelentkező kisebb véres elváltozások vérmérgezésre utalhatnak, hiszen ezek a különböző baktériumos fertőzések velejárói, különösen a meningococcus fertőzésé. A szóban forgó elváltozások vörösek és sötétszínűek, és bárhol megjelenhetnek a bőrön. Akkor is láthatóak, ha ujjal nyomást gyakorolunk rájuk.

Az agyhártyagyulladás és a vérmérgezés egyidejűleg is jelentkezhet, különösen, ha a fertőzést a meningococcus okozza. Az agyhártyagyulladás klasszikus tünetei a fejfájás, a láz és a nyakmerevedés.

Szövődmények

A vérmérgezés súlyos betegség, amely a beteg halálához is vezethet. Rendkívül fontos az intravénás antibiotikumos kezelés. A vérmérgezés a test szerveit érinti és légzési elégtelenséget, veseelégtelenséget vagy agykárosodást okozhat. Az ellenőrizetlen vérzés, a vérrögképződés vagy az eszméletvesztés mind-mind a vérfertőzés szövődményei lehetnek.

A vérmérgezés (szepszis) kezelése

Ha úgy gondolod, hogy gyermeked tünetei a vérmérgezéssel hozhatóak kapcsolatba, azonnal hívj orvost vagy mentőt!

A szepszis beteg gyermeket azonnal kórházba kell utalni, az intenzív ellátás, valamint az antibiotikumos, intravénás folyadékokkal történő kezelés végett. Az orvos elvégez majd néhány vérvizsgálatot, hogy megállapítsa, mely baktériumok vannak jelen a gyermek vérében. Ha azt gyanítja, hogy a betegséget a meningococcus okozza, lumbálpunkcióra lesz szükség (gerincvelőmintát vesznek).

A betegség megelőzése

Néhány védőoltás megvéd a baktérium okozta agyhártyagyulladástól vagy vérmérgezéstől.

A várandós nőknél még szülés előtt le lehet tesztelni a "B" csoportú streptococcus jelenlétét. Ha az anya megfertőződött ezzel a baktériummal, az antibiotikumos kezeléssel megakadályozzák a fertőzés átterjedését a gyermekre.

Ha a vérmérgezés diagnozisát felállították, akkor a fertőzés elterjedésének megelőzéseként, a többi családtagot vagy azokat a személyeket is kezelni kell, akik kapcsolatba léptek a fertőzött személlyel.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:31

AKUT GÉGEFEDŐ GYULLADÁS

Akut gégefedő gyulladás, epiglottitis acuta

Általában 10 éves kor alatti gyermekek betegszenek meg. Idősebb gyermekeken és felnőtteken ritkán fordul elő.

A BETEGSÉG TÜNETEI IJESZTŐEK ÉS AZONNALI SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYELNEK.!!!

A gyulladás során erős nyelési fájdalom, nehézlégzés jelentkezik.

A beteg általában felegyenesedve ül az ágyban, gombócos a beszéde. Jellemző a magas láz.

Különböző fokú légszomj, rekedtség jelentkezik.

Az erős nyelési fájdalom következtében a táplálék- és folyadékfelvétel nehezített.

Emiatt a szervezet folyadék háztartása felborul, aminek ájulásra való hajlam lehet a következménye.

A gége vizsgálata alkalmából, sőt már a nyelv lapoccal való lenyomása után láthatóvá válik az erősen duzzadt, vérbő gégefedő.

Oldalirányú röntgenfelvétellel is jól kimutatható a gégefedő duzzanata.

A kórok kialakulásban néha éles szélű ételdarabok okozta nyálkahártya-sérülés szerepel, valószínű a sérülésen át hatolhatnak be a kórokozók.

A beteget AZONNAL intézetbe kell szállítani!

Szteroidokat, nagy adagban széles spektrumú antibiotikumokat kell adni.

Súlyos fulladás esetén szabad légutakat kell biztosítani.

Mivel a betegség gyors lefolyású, az intubációval általában áthidalható a kritikus időszak, légcsőmetszés csak ritkán válik szükségessé.

Néhány napon belül legtöbbször lényeges javulás következik be.

Lehetséges szövődmények az gégefedő tályog, s gégeporc gyulladása.

Azoknál a betegeknél, akiken eleve légszomj észlelhető, a diagnosztikus beavatkozás teljes elzáródáshoz vezethet. Ezért már a vizsgálat előtt fel kell készülni az intubációra ill. légcsőmetszésre! Forrás-http://www..fülspecialista.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:34

AZ ANYÁK MEGMENTŐJE-EMLÉKEZZÜNK RÁ HÁLÁVAL

-AZ ANYÁK MEGMENTŐJE-EMLÉKEZZÜNK RÁ.-

-SEMMELWEISZ IGNÁC-

"Semmelweis tanítása maradandó kincsünk. Értéke két körülményben rejlik. Mint tudományos tétel: sziklaszilárdsággal, megdönthetetlenül áll elõttünk; mint gyakorlati tétel: százezrek életének vált megtartójává. Az elõbbinek a tudományos búvár volt a megteremtõje; az utóbbinak szülõanya: szíve volt; ennek vérébe mártotta a tollat is".

A tabáni Palota (ma Apród) utca 1-3. alatt látta meg a napvilágot, ahol édesapja - József - jól menő fűszerüzlete is volt, osztrák származású, magyar polgárcsalád ötödik gyermekeként. Édesanyja - Müller Teréz - módos krisztinavárosi kocsigyártó leánya. Két bátyja ismert pesti kereskedő, Károly fivére, pedig, a Belvárosi plébánia lelkésze lett.

A középiskolát a Budai Egytemi kir. kat. Gimnáziumban (az Ince pápa, a mai Hess András téren, a II. világháborúban, Buda ostromakor elpusztult, Szilágyi Erzsébet Leánygimnázium helyén), a Várban végezte.

1837 őszén kezdte meg egyetemi tanulmányait a bécsi jogi fakultáson, majd még abban a tanévben átiratkozott az orvosi karra. 1839 és 1841 között a (II. József által elüldözött jezsuiták kolostorába telepített - Neue Weltgasse, később Újvilág utca) pesti egyetem hallgatója. 1844. május 21-én kapta meg orvosdoktori diplomáját Bécsben, majd sebész- és szülészmesteri oklevelet szerzett. 1846-ban tanársegédi állást kapott Klein professzor szülészeti klinikáján, a bécsi közkórházban (az Allgemeines Krankenhausban). 1847 márciusában felismerte, hogy hogy az a betegség, amely kórbonctan-tanárának halálát okozta és az, amelyet gyermekágyi láz néven ismertek, azonos. Felismerte, hogy a gyermekágyi lázat az orvosok és orvostanhallgatók okozzák avval, hogy boncolás után mentek át a szülészeti osztályra, az I. számú pavilonba, s ott fertőtlenítetlen kézzel vizsgálták a várandós nőket. A bábák nem végeztek boncolást, így a vérmérgezés eme speciális fajtája harmadannyiszor fordult elő a szegényebbeket kiszolgáló, II. számú pavilonban, mint az orvosokén. A klórvizes kézmosást antiszeptikumként ajánlotta kollégáinak. Fölfedezését még abban az évben közzétette. Ezzel kezdődött szélmalomharca az akkori tudományos világgal, amely a mikroszkóp alkalmazásával (azt ő maga, soha a kezébe sem vette) sem jutott erre az egyszerű, empirikus következtetésre. 1847-es itáliai szakmai utazása után, fájdalommal értesült barátja-kollégája haláláról; Jacob Kolletschka is boncolást követő vérmérgezésben hunyt el. A forradalom alatt is Bécsben dolgozott. 1849-ben nem hosszabbították meg bécsi szerződését, így 1850 októberében hazatért és 1851-től tiszteletbeli osztályvezető főorvosként irányította a pesti Szt. Rókus Kórház szülészeti osztályát. 1855-ben a pesti egyetemen kinevezték az elméleti és gyakorlati szülészet tanárává. 1857-ben a zürichi egyetem meghívta tanárnak, de inkább itthon maradt. Június 1-jén, a krisztinavárosi templomban frigyre lépett a 19 éves Weidenhofer Máriával. 5 gyermekük született 3 érte meg a felnőttkort, s csak egyiküknek születtek utódai. Leköszönt a szülészeti osztály vezetéséről, ahol hat év alatt 1 százalék alá (!) szorította módszerével a gyermekágyi láz halandóságát. 1858-ban, barátja, Markusovszky Lajos biztatására, az Orvosi Hetilapban A gyermekágyi láz kóroktana címmel publikálta felfedezését. 1859-ben az elavult, Újvilág utcai klinikát átköltöztették az Ország-úti (ma Múzeum körút) Kunewälder-épületbe. 1860-ban az Aetologie c. német nyelvű könyvét Bécsben adatta ki. Tanait, az osztályán gyakorlatban bizonyított hasznosságuk ellenére, különböző okokból, visszautasította a tudományos közvélemény. 1862-ben százoldalas, nyomtatott nyíltlevélben fordult a szülészorvosokhoz. Ekkor már magatartásában elmezavar (Paralizis progressiva - akkori szégyenteljes prejudikáció szerint: sifilida. Szifiliszfertőzésének hipotézisét 1965-ben, tudományos vizsgálattal megcáfolták) jelei mutatkoztak, ugyancsak boncolás közben szerzett kézsérülését követően. 1865. július 31-én Bécs-be vitték, itt azonban az elmegyógyintézetbe zárták, ahol ápolói - aggresszív magaviselete miatt - súlyosan bántalmazták, és két hét után ebbe belehalt. A hivatalos verzió szerint a hullamérgezés végzett vele. Előbb ott temették el a schmelzi temetőben, majd annak felszámolása után, hamvait 1891-ben neje hazahozatta, saját pesti sírboltjába. 1894-ben tetemét díszes, új sírba helyezték.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:55

SEMMELWEIS IGNÁC

KORSZAKALKOTÓ EMBER VOLT AZ ORVOSTÖRTÉNELEMBEN.

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:00

RETTEGET BETEGSÉGEK

Rettegett betegségek

agyhártyagyulladás,

vérmérgezés

Agyhártyagyulladás, vérmérgezés - ezekkel a rémségekkel szerencsés esetben még a gyermekorvos is csak ritkán találkozik. Amikor viszont mégis ilyen eset adódik, a gyerek életét mentheti meg, ha idejében felismerik és kezelik a betegséget.

Mekkora a veszély?

- Milyen fertőző betegségek végződhetnek halállal csecsemők, kisgyerekek, gyerekek esetében napjainkban

.A jelenlegi adatokból kiderül, hogy a legtöbb babát veleszületett rendellenességek miatt veszítjük el.

Kizárólag fertőzések következtében szerencsére viszonylag kevés, öt-hat csecsemő hal meg évente. Ebbe a számba azonban nem tartoznak bele a súlyos alapbetegségben szenvedők, akik végül fertőzés következtében halnak meg.

Mostanában azon dolgoznak a szakemberek, hogy minden csecsemőkori ajánlott oltás bekerülhessen az oltási naptárba (a "kötelezők" közé), vagyis legyen ingyenes. Igen ritkán az eredetileg enyhének vagy könnyen kezelhetőnek tartott betegség, még a bárányhimlő is lehet halálos kimenetelű. A kezdeti tünetek ugyanis semmitmondóak, és ritkán figyelmeztetnek időben arra, mekkora a baj.

- Az agyhártyagyulladást, vérmérgezést mi okozza?
- Az agyhártyagyulladást okozó úgynevezett tokos baktériumok (meningokokkuszok, pneumokokkuszok, hemofiluszok) hordozhatók tünetek nélkül, de változatos légúti fertőzéseket is okozhatnak.

A meningokokkuszok tizenkét, emberre veszélyes fajtája közül csak az egyik a C típus, amely ellen oltás is létezik. Lehet tünetmentesen hordozni, ám ez a baktérium a legtöbb esetben képes bejutni a véráramba, és onnan az idegrendszerbe.

- Hogyan lehetne megelőzni ezeket a súlyos betegségeket?
- A tokos baktériumok közül a Hemofilusz influenzé b (Hib) elleni védőoltás kötelező.

Bevezetése óta gyakorlatilag nem fordul elő Hib okozta agyhártyagyulladás.
A pneumokokkusz baktériumok okozta agyhártyagyulladás-esetek 65-70 százaléka lenne oltással megelőzhető, sőt, a kórházi kezelést igénylő tüdőgyulladások körülbelül 38-40 százaléka is elkerülhető volna a bevezetésével.
A meningokokkuszok abban térnek el a másik két baktériumcsoporttól, hogy jellemzően járványos természetűek, míg a másik kettő nem. A járványos terjedés a baktérium jellegzetes tulajdonságain múlik, változhat is, és nagyon eltérő az egyes, betűkkel jelölt típusoknál. Jelenleg csecsemők számára védelmet adó vakcina csak a C típus ellen létezik, míg a legtöbb esetet az elmúlt években a B típus váltotta ki, ami ellen még sehol a világon nincs hatékony védőoltás.

- Mitől függ, hogyan jön ki a gyerek egy ilyen fertőzésből? Mi befolyásolja az életben maradási esélyeket?
Elég sok tényező:
- a kórokozó tulajdonságai, kezelhetősége (az antibiotikumokkal szemben ellenálló, azaz rezisztens kórokozók szaporodása világjelenség);
- milyen életkorú - minél fiatalabb, annál rosszabbak az esélyek;
- alapvetően egészséges, vagy eleve beteg gyereket érint-e a fertőzés;
- milyen korán sikerül felismerni a betegséget és megfelelően felszerelt intenzív osztályra juttatni a pácienst.

- Mi a magyarázata annak, hogy ezek a kórokozók egészen rövid idő, akár néhány óra alatt ilyen súlyos állapotot tudnak kialakítani a szervezetben?
- Sajnos ez a kórokozók tulajdonságain és a csecsemők még éretlen, kialakulóban lévő védekezőrendszerén egyaránt múlik. Az immunrendszer örökölt, velünkszületett képességei mellett a védekezést "tanulni" is kell, ez időigényes folyamat. Az immunrendszer érése körülbelül kettő- és ötéves kor között fejeződik be.

- Miből veheti észre a szülő, hogy ez a láz most nem olyan, mint a többi? Milyen tünetekre figyeljünk?
- Itt van a kutya elásva - ugyanis erre a kérdésre nem lehet kielégítő választ adni. Még hat év orvosi egyetem, öt év szakorvosi képzés és több évtizedes klinikai gyakorlat után sem.

Nem szabad elfelejteni, hogy nagyon ritka betegségekről van szó - előfordulhat, hogy egy-egy orvos nyugdíjas koráig sem lát egyetlenegy meningokokkusz okozta vérmérgezést, agyhártyagyulladást. Legtöbben legfeljebb néhányszor küldenek intenzív osztályra gyereket egész életükben, éveken át egyet sem!

Talán azt lehet mondani, hogy a hirtelen kialakuló, egyéb tünetekkel nem járó láz mellett a beteg viselkedésének megváltozása lehet figyelemfelkeltő a szülő számára, de feltétlenül kell hozzá a sokat látott, gyakorlott, jó szemű gyermekorvos megfigyelőképessége, intuíciója, talán még szerencséje is.

Megelőzési lehetőségek
- Mit tegyen a szülő, ha attól tart, hogy a gyereke súlyos beteg? Minden esetben az antibiotikum adása jelentené a kiutat?
- Nem, elsősorban a gyereket jól ismerő orvosra van szükség. Minden szülőnek tudnia kell, hol van az a doktor, védőnő, akihez fordulhat, ha megijed - ne akkor kelljen kapkodni, ha vészhelyzet van. Nyaralás előtt például érdemes tájékozódni, hogy távol az otthonunktól hova, kihez fordulhatunk.
Ha a lázhoz bőrvérzés is társul,akkor kötelesek vagyunk orvoshoz fordulni.

A közönséges kiütések elhalványodnak nyomásra, a bőrvérzés nem! Ha például üvegpoharat nyomunk a bőrhöz, a bőrvérzések továbbra is jól kivehetők maradnak.

- Nem nehezíti adott esetben a diagnózist, ha a gyerek láz- és fájdalomcsillapítót kap? Hiszen akkor olyan, mintha beteg sem lenne, legalábbis egy ideig.
- A lázcsillapítás csecsemők és kisdedek esetében helyes eljárás, és nem fedi el a tüneteket, csak éppen tudatni kell a vizsgáló orvossal is, hogy mikor és mennyi lázcsillapítót kapott a kicsi.
- Miért nincs még valamennyi veszélyes baktériumfajta ellen oltás?
- Nem olyan egyszerű dolog hatékony és biztonságos vakcinákat készíteni, ez minden egyes esetben évtizedekig tartó, hatalmas munka. Több tízezer potenciális kórokozó (vírusok, baktériumok, gombák) közül ez eddig huszonhét esetben sikerült mindössze. Ám ezzel a huszonhét vakcinával is rengeteg emberi szenvedés vált már elkerülhetővé eddig is, a kutatás pedig folyik.

.
Agyhártyagyulladás (meningitisz)

Leggyakrabban vírus vagy baktérium okozza, az agyvelőt körülvevő burok gyulladása, fertőzése.

Bakteriális változata igen súlyos betegség, amely többek között antibiotikus kezelést igényel, de ennek ellenére is halállal vagy maradandó károsodással végződhet. Ha időben felismerik, és gyorsan megfelelő kezelést kap a beteg, jó esélye van a teljes gyógyulásra. Azonban minden tizedik esetben a szakszerű beavatkozás ellenére meghal a beteg, vagy tartós idegrendszeri károsodást szenved.
A tünetek akár néhány óra leforgása alatt is kialakulhatnak.

Emberről emberre a nyál közvetítésével terjed köhögéskor vagy tüsszentéssel, esetleg csókolózással. A lappangási idő kettő-tíz nap. A baktérium az emberi szervezeten kívül hamar elpusztul, nem terjed étellel, itallal, tárgyakkal vagy uszoda vizével.

Vérmérgezés (szepszis)
A baktériumok a vérkeringésbe jutnak, majd hihetetlen gyorsasággal szaporodni kezdenek, és olyan mérgező anyagok termelődnek, melyek a hajszálerek elzáródásához vezetnek.

Romlik a fontos szervek és a bőr vérellátása, a vérnyomás csökken, a vizeletelválasztás megszűnik, a bőrön bevérzések, majd elhalások keletkeznek.

Az agyhártyagyulladás és a szepszis egyszerre is jelentkezhet.

A meningokokkusz-szepszis, , gyorsan, órák alatt alakul ki.

Felismerésében a bőrvérzés tünete segít. Kezdetben tűszúrásnyi piros pöttyök, majd bevérzett, egyre növekedő foltok jelentkeznek. Emlékeztetnek a véraláfutásra, színük azonban sötétbordó, szélük jól körülrajzolható, éles.

http://www.babaszoba.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:37

A GYŰRŰS GRANULÓMA GYERMEKNÉL

A granuloma ritka bőrbetegség gyermekkorban.Megjelenési formáit tekintve igen változatos.Okát nem ismerjük.Az egyik megjelési formája a –gyűrűs granulóma-/granuloma inelaris/Alaktanilag a betegségnek a következő jellemzői láthatók a bemutatott képen-

-az ujjak és a kézhát felületén jelenik meg,és ritkábban az alsó végtagon

-rózsaszinü,sima felületü,változatos nagyságu/1-3cm/ ,kemény tapintatu képződmények amelyek idővel a központi részen fellazulnak és hónapok vagy évek után maguktól,kezelés nélkül elmulnak

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:55

ÖRVENDETES ELSŐ HELYEZÉS A HEALTH-MEDICIN NEMZETKÖZI MEZŐNYÉBEN

2011 SZEPTEMBER 12-ÉN ELSŐ HELYEZÉS A GOOGLE KERESŐ NEMZETKÖZI ORVOSI KATALÓGUSÁBAN.

Posted by Dr. Bauer Bela at 11:05

A GRANULÓMA BETEGSÉG

A GRANULÓMA BETEGSÉG BŐRTÜNETEI A LÁGYÉKHAJLATBAN /GRANULOMA GLUTEALE -INQUINALE/IS ELŐFORDULHATNAK.A BETEGSÉG KLINIKAI JELLEMZŐI ÉS TÁVOLABBI KILÁTÁSAI AZ ELŐBB BEMUTATOTT GYŰRÜS GRANAULÓMÁHOZ HASONLÓAK.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:16

A GYERMEKNEVELÉS TIZPARANCSOLATA

A gyermeknevelés tízparancsolata

1.
Adj gyermekednek folyamatos, állandó,
személyes gondoskodást!
Ez éppen olyan fontos, mint az élelem!

2.
Adj nagylelkűen gyermekeidnek idődből
és megértésedből!
Játssz velük, olvass nekik többet,
mint amennyit általában a családban szoktak!

3.
Gondoskodj állandóan újabb és újabb tapasztalatokról,
és mesélj hozzá, beszélgess vele sokat!
Így születésétől kezdve részesítheted
az anyanyelv változatos fordulataiban.

4.
Bíztasd, hogy sokféle módon játsszék
egyedül és más gyerekekkel is,
kutasson, fedezzen fel, konstruáljon,
utánozzon és alkosson!

5.
Többször és többet dicsérd az erőfeszítéseit,
mint a teljesítményét!

6.
Egyre fokozódó mértékben kívánj
gyermekeidtől felelősségtudatot!
Teremts olyan körülményeket,
hogy a feladatok teljesítéséhez minden erejét
össze kelljen szednie, összes képességeit
latba kelljen vetnie!

7.
Emlékezz rá, hogy minden gyermek
sajátos tulajdonságokkal rendelkező egyszeri,
egyedi személyiség.
Így az, ami kedvező az egyiknek,
nem biztos, hogy jó a másiknak.

8.
Műveld magad annyira,
hogy észrevehesd gyermekeidben a temperamentumának és életkorának megfelelő vonásokat, és az azoktól eltérő jelenségeket!

9.
Sose fenyegesd gyermekeidet azzal,
hogy nem fogod szeretni, vagy túladsz rajta!
Elítélheted viselkedését, de sose érezze úgy,
hogy őt ítéled el!

10.
Gyermeked nem kérte, hogy megszülethessék,
ez a Te akaratod volt. Csak a vele való
mindennapos törődés, jó érzelmi kapcsolat
hozza létre nála a szülő iránti hálás szeretetet

http://www.apaklub.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:26

NEM KÖTELEZŐ VÉDŐOLTÁSOK

Nem kötelező védőoltások

Ezek olyan, fertőző betegségek elleni védelmet biztosító anyagok, amelyek a rendes, kötelező, ingyenesen járó oltási rendben nem szerepelnek, de a rizikócsoportba tartozó személyeknek, háziorvos tanácsára vagy a szülő kérésére felírhatók, megvásárolhatók és beadathatók.

A leggyakoribbakat foglaljuk össze:

Pneumococcus elleni védőoltás
A Streptococcus pneumoniae nevű baktérium cseppfertőzéssel terjed a felső légutakban, kifejezetten az orr és garat területén telepszik meg. Nagy számú kórokozó esetén, bizonyos, gyengébb immunállapotokban változó súlyosságú fertőzést okozhat. Gyermekek közül az 5, illetve még fokozottabban a 2 év alattiak érzékenyek. Súlyos fertőzést jelenthet az általa okozott vérmérgezés, tüdőgyulladás, mely mellhártyagyulladással szövődhet, az agyhártyagyulladás, középfül- és arcüreggyulladás. Gyakran hosszas kórházi kezelést igényelnek. A megfertőződés legnagyobb eséllyel a gyermekközösségekben (óvoda, bölcsőde) következik be.
A Streptococcus pneumoniae elleni védőoltás ma választható, nem kötelező, de a háziorvos által receptre felírható. A fokozott kockázati csoportba tartozó gyerekek jelentős kedvezménnyel kaphatják meg az oltást. Ennek listája szintén elérhető a háziorvosoknál.
2-6 hónapos kor között három, 7-23 hónapos kor között kettő, 2-5 éves kor között egy oltás adandó.
Rotavirus elleni védőoltás
A rotavirus cseppfertőzéssel terjed, fertőzés során emésztőrendszeri panaszok léphetnek fel. A fő tünet súlyos, vizes állagú hasmenés, esetleg hányással társulva, mely jelentős folyadékhiányhoz, kiszáradáshoz vezethet. A rotavirus fertőzést a gyermekek elsősorban közösségben kaphatják meg, ezért a nagyobb csecsemők, kisdedek a legérintettebbek.
A rotavirus elleni védőoltás választható, nem kötelező, de választható, háziorvos által receptre felírható. A többi oltástól eltérően nem injekció formájában adandó be, hanem szájon át adagolandó. 2 alkalommal szükséges beadni.
A járványos agyhártyagyulladás elleni védőoltás
A Meningococcus nevű baktériumnak több csoportja ismert. A baktérium cseppfertőzéssel terjed, közösségben fertőződhetnek vele a gyermekek.
A fertőzés súlyos következménye lehet az agyhártyagyulladás, mely hosszas kórházi kezeléssel járhat együtt. Az oltás három részből áll.
Kullancs okozta agyvelőgyulladás elleni védőoltás
A hazai erdőkben, mezőkön találkozhatunk olyan kullancsokkal is, melyek hordozzák az agyvelőgyulladást okozó kórokozót. Ez viszonylag ritka, de a betegség nagyon súlyos lehet, tartós kórházi kezeléshez vezethet. Azoknak a gyerekeknek, akik olyan területen élnek, vagy olyan területre mennek (pl. nyaralni, táborozni), ahol ezek a kullancsok élnek, javasolt beadni az oltást.
A teljes védettséghez 3 oltás szükséges, ezért érdemes idejében, 1 évvel előbb elkezdeni az oltásokat.
Fontos tudni, hogy ez az oltás a Lyme-kór ellen semmilyen védelmet nem ad, az védőoltással nem előzhető meg.
Bárányhimlő elleni védőoltás
A bárányhimlő gyakori, szinte minden gyermeket érintő, fertőző vírusbetegség. Nagyon könnyen, cseppfertőzéssel terjed, egészen rövid ideig tartó kontaktus is elég a fertőződéshez. A bárányhimlő (a kiütéses betegség) önmagában általában nem súlyos, csak kellemetlen. Viszont néhány esetben (elsősorban immunhiányos betegekben, vagy agresszív betegség esetén) nagyon súlyos, életveszélyes, tartós kórházi kezelést igénylő szövődményekhez vezethet. Ilyenek a súlyos, elfertőződött bőrfertőzés, kisagyi gyulladás, agyvelőgyulladás, ún. Reye-szindróma (máj- és agykárosodás). A betegség felnőtt korban általában súlyos lefolyású.
Az oltás 9 hónapos kortól adható, 12 év alatt 1 alkalommal, 12 év fölött 2 alkalommal kell oltani..
HPV elleni védőoltás
A HPV vírus szexuális úton terjed, nőkben a méhnyakrák fokozott előfordulásával hozzák összefüggésbe. Beadását aktív szexuális életet élő nőknek, gyakori partnerváltás esetén javasolják. Az oltás 11 éves kor fölött adható, 3 oltás szükséges a védettséghez.
http://www.bethesda.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:53

A PAJZSMIRIGY HELYES KLINIKAI VIZSGÁLATA

Posted by Dr. Bauer Bela at 14:19

A FOKOZOTT SZŐRÖSÖDÉS

A fokozott szőrösödés a gyermekkorban nem gyakran észlelt jelenség.
Megkülönböztetünk helyi illetve a test kiterjedtebb területét érintő elváltozásokat.

Előbbiek előfordulhatnak a bőrben (pl. festékes anyajegy=), illetve alatta elhelyezkedő képletek (pl. a végbélnyílás felett elhelyezkedő sipolyos elváltozás, vagy fedett/nyitott gerinccsatorna, stb.) kapcsán, a testszerte észlelt szőrösödés azonban felveti idegrendszeri és/vagy hormonális betegségek gyanúját.

Néhány hiperpigmentált gyermeken és felnőttön nem kóros a kifejezett szőrösödés, főleg ha családi vonásként észleljük azt.
Amennyiben azonban egyéb másodlagos nemi jellegek mellett észlelhető a szőrösödés korai pubertásról beszélünk.
Javaslom, hogy ne csak a védőnővel, hanem a gyermekorvossal is konzultálja meg az éintett gyermeket

Posted by Dr. Bauer Bela at 22:12

A SEBEK JELLEGZETESSÉGEIRŐL

-KUTYAHARAPÁS ÁLTAL OKOZOTT SEB-

A sebkezelés

A korszerű sebkezelés elveit Lister fektette le, az antiszepszis-aszepszis teóriájának megalapozásával. Komoly lépés volt a pókháló, kiégetés és egyéb vajákosságok után annak felfedezése, hogy a tiszta seb és sebkörnyezet nagyban elősegíti a sebgyógyulást és lecsökkenti az üszkösödés, a vérmérgezés kialakulásának esélyeit.

Semmelweis Ignác volt az, aki az antiszepszis elvei alapján kezelte a gyermekágyas nőket, ezzel minimalizálva a gyermekágyi szepszist.
Manapság kevés állandóbb tétel van a medicinában, mint az antiszepszis. Elmondható, hogy a sebek gyógyhajlama a kialakulás metódusától, majd a sebkezelés minőségétől függ.

Legjobb gyógyhajlama az éles, metszett sebeknek van, ezek közül is a tiszta eszközökkel elszenvedett sebeknek (sebészeti beavatkozások). Az életben ezek a legkevésbé gyakori sérülések.

Rosszabb a gyógyhajlama a tompa tárgyak által okozott, roncsolt sebeknek, valamint a szúrt sérüléseknek. Ilyen esetekben olyan tasakok alakulnak ki, amelyek a vér és ezáltal az immunrendszer számára éppen olyan nehezen megközelíthetőek, mint a sebfertőtlenítő folyadékok számára. A tasakokban nagy előszeretettel vernek tanyát olyan baktériumok is, amelyek szaporodásukhoz kevés oxigént igényelnek (anaerob törzsek). Az ezek által okozott fertőzések sokkal rosszabb gyógyhajlammal bírnak, mint az aerob törzsek támadásai.

A legrosszabb gyógyhajlama azoknak a sebeknek van, amelyekben szennyeződés marad vissza, vagy a kialakulás olyan nagy erőbehatás következtében jött létre, hogy a környező szövetek elhalnak (robbanás, lőtt sérülések).

A szennyezett sebek közül is kifejezetten veszélyesek a harapott sebek. A harapások közül legveszélyesebbek a mérgező harapások, illetve azok az állatok által okozottak, amelyek szájüregében veszélyes kórokozók honolnak.

A traumatológia gyakorlatban a harapások szezonja a tavasz-ősz, hiszen a túrázások, kirándulások során vadon élő állatokkal találkozhatunk, amelyek a veszettség hordozói lehetnek.

A legtöbb helyen a kutyák és macskák kötelező oltásával igyekeznek megelőzni a háziállatok fertőzöttségét.

A vadon élő állatok között nálunk leginkább a rókák fertőzöttek. A veszettség egy olyan fertőző vírusos betegség, amelyet főleg a fertőzött emlősállatok testváladéka, elsősorban a nyála terjeszt. A szervezetbe bejutott vírus a központi idegrendszert támadja meg. A védőoltás elmulasztása esetén halálos kimenetelű betegség. Embernél a veszettség első szakaszában, a 20-90 napig tartó tünetmentes lappangási periódusban még nincs vírusürítés. Ezután egy lázzal, fejfájással járó 2-4 napig tartó szakasz, majd specifikus idegrendszeri tünetek jelentkeznek bénulással, hallucinációval, dühöngési rohamokkal, izomgörcsökkel, nyelési nehezítettséggel, víziszonnyal. Amint az idegrendszeri tünetek fellépnek, semmi sem mentheti meg az életet.

A fertőződés csak akkor következik be, ha a vírus a bőrön lévő sebbe, vagy a nyálkahártyára kerül. Ha ilyen kontaktus nem történt, akkor az oltás nem szükséges. Nem fertőző a veszett állat simogatása, a veszett állat vérével, vizeletével, ürülékével való kontaktus, illetve, ha a vírust tartalmazó nyál beszáradt.

A veszettség figyelmeztető jele lehet az állat furcsa viselkedése, ami jelentheti azt, hogy szokatlanul szelíden vagy agresszíven viselkedik. Amennyiben lehetséges az állat megfigyelése, és az állat 14 nap múltán is egészséges, akkor nem szükséges a veszettség elleni oltás beadatása.

Minden állat okozta sérülés, kontaktus esetén gondolni kell a veszettség lehetőségére. Ha fennáll a fertőződés gyanúja, azonnal meg kell kezdeni az oltási sorozatot. A védőoltás után már 7-10 nap elteltével kimutatható az ellenanyag a szervezetben.

Állatharapás esetén először fertőtleníteni kell a sebet, majd egy hónap alatt ötször kell a tetanusz védőoltást beadatni, a 0-dik, a 3-dik, a 7-dik, a 14-dik és a 30-dik napon. Az oltás hatására kialakuló védettség az idő múlásával csökken, ezért a védettség fenntartásához emlékeztető oltásokra van szük

Posted by Dr. Bauer Bela at 22:41

A JOBB ISKOLAI TELJESITMÉNY TITKA

A jobb iskolai teljesítmény titka: a rendszeres testmozgás

a szülők minden szükséges támogatást, felszerelést, könyveket, segédeszközt biztosítanak gyermekük számára, az még nem elég a sikeresebb tanuláshoz, állítja egy amerikai tanulmány. Annak érdekében, hogy gyermekünk ki tudja hozni magából a maximumot, szüksége van a rendszeres testmozgásra.

A sportolásra legtöbben úgy gondolnak, mint amire feltétlenül szükség van a testi egészség és a fizikai kondíció szempontjából. Valójában a szellemi tevékenységhez legalább ennyire kell a mozgás, és ezt az ez irányú tanulmányok is megerősítik.

Bizonyára már sok szülő is megtapasztalta, hogy ha gyermeke valamilyen mozgásos tevékenységet végez, az jó hatással van a gondolkodására és a tanulási-megismerési képességeire.

A tétlenség, a passzivitás nem csak a szellemi képességeket rombolja, hanem még elhízáshoz is vezethet.

Hogyan segíti a rendszeres mozgás a gyermeket a tanulásban?

- a mozgás a szellemi fáradtság legjobb ellenszere. Segít nekik ellazulni, és jobban koncentrálni. Egy rövid kis futás, például egy kör az udvaron, máris sokat segít abban, hogy a gyermek nyugodtan leüljön utána, és folytassa a feladatát, például az olvasást.

- akárcsak a felnőtteknél, a testmozgás a gyerekeknél is a stressz ellen hat. Az iskolai dolgozatok, számonkérések miatt gyakran szoronganak, de az otthoni gondok is ugyanúgy átragadnak rájuk.

- a gyakorlatok fejlesztik a gyermekek matematikai problémamegoldó készségét

- a kutatás bebizonyította, hogy azon agyi területek működését is fokozza a rendszeres mozgás, melyek felelősek a komplex gondolkodásért, a döntéshozatalért és a helyes szociális magatartásért

Ezek az előnyök azonban csak a valóban hosszú távon végzett rendszeres mozgás következményeként mutatkoznak meg.

A kutatók (Medical College of Georgia) szerint, nem kell feltétlenül különórára beíratni emiatt a gyermeket, az is jó, ha a szüleivel együtt sportol valamit, ami egyúttal a szülőknek éppoly hasznos, és még a családi köteléket is szorosabbá fűzi.

Remek közös sportolási lehetőség a biciklizés, a túrázás, de egy otthoni fél órás táncolás szintén hatásos lehet.

Mikor gyermekünk otthon a házi feladatát készíti, mindig iktassunk be 10-15 perc szünetet két feladat között, és engedjük, hogy végezzen valamilyen fizikai aktivitást, például ugrókötelezést vagy helyben futást. Ezek után jobban fog tudni koncentrálni, és hatékonyabban tudja megoldani a feladatokat.

Még az sem fontos, hogy a sporttevékenysége egyórás időtartamú edzésekből álljon, ha ez nem fér bele a napirendbe. E helyett rövidebb szakaszokban is átmozgathatja izmait. A lényeg a rendszerességen van, és azon, hogy többet mozogjon.

Forrás: PRLog.Org

Posted by Dr. Bauer Bela at 07:19

Posted by Dr. Bauer Bela at 15:56

SZTAFILOKOKKUSZOS FERTŐZÉSEK GYERMEKKORBAN

SZTAFILOKOKKUSZOA BŐRFERTŐZÉS-FURUNKULÓZIS-

Sztafilokokkusz-fertőzések

E fertőzéseket a kerek, elterjedt Gram-pozitív Staphylococcus-fajok okozzák.

A gyermekgyógyászati gyakorlatban a legelterjedtebb,legagresszivabb és klinikai formáit tekintve a legváltozatosabb kórképeknek az okozói.

A sztafilokokkuszok természetes körülmények között az egészséges felnőttek 20-30%-ának orrában és bőrén tenyésznek (kevésbé gyakran a szájban, az emlőben, a húgyutakban, a belekben és a légutakban).

E baktériumok az esetek többségében semmiféle betegséget nem okoznak; azonban a bőr károsodása, égés vagy más sérülés alkalmával áttörhetik a szervezet védekezését, és fertőzést idézhetnek elő.

A sztafilokokkusz-fertőzést leginkább gennygyülemek, tályogok jellemzik (abszcesszus), melyek nem csak a bőrön mutatkoznak, de a belső szervekben is. A sztafilokokkusz-fertőzés súlyossága lehet enyhe, de akár életveszélyes is.

Sztafilokokkusz-fertőzésre hajlamosak az újszülöttek; az injekciós kábítószer-élvezők; a szoptató anyák; a bőrbetegségben szenvedők, illetve akik friss műtéti heget viselnek, immunrendszerük károsodott, vagy tartós betegségük van (elsősorban cukorbetegség, tüdőbetegség, a vénákat vagy artériákat érintő betegség, rák). A vénás katéterek, főleg ha 1-2 napnál tovább maradnak a testben, gyakran szennyeződhetnek sztafilokokkuszokkal, és ilyenkor a kórokozó a véráramba kerül (bakteriémia). A posztoperatív sztafilokokkusz-fertőzések általában néhány nappal vagy több héttel műtét után lépnek fel, de néha lassabban, ha a beavatkozás idején antibiotikum-kezelés történt.

A sztafilokokkuszok leginkább a bőrön okoznak fertőzést, de a vérkeringéssel eljuthatnak a test szinte bármely szervéhez, elsősorban a szívhez és a csontokhoz. A sztafilokokkusz-okozta szívbelhártyagyulladás (endokarditisz ) gyakoribb injekciós kábítószer-élvezőkben.

A csonthártyagyulladás (oszteomielitisz) túlnyomórészt gyermekek betegsége, de idős emberekben is kialakulhat - különösen azokban, akiknek mély hámfekélyük, felfekvésük van.

A sztafilokokkusz-okozta tüdőgyulladás (pneumónia ) súlyos infekció, mely főként tartós tüdőbetegségben szenvedő betegekben (mint az idült hörghurut vagy a tüdőtágulat, emfizéma) vagy influenza-fertőzés szövődményeképpen lép fel.

Egyes sztafilokokkusz-törzsek méreganyagokat (toxin) termelnek. E méreganyagok felelősek a sztafilokokkusz-okozta ételmérgezésért, a toxikus sokkért és a leforrázott-bőr szindrómáért.

Panaszok, tünetek

A sztafilokokkusz-okozta bőrfertőzések sokfélék lehetnek

. A legkevésbé súlyos a szőrtüszőgyulladás, melynek kapcsán a szőrszál tövénél (follikulus) kissé fájó, apró fehér pattanás keletkezik. Az ótvar (impetigó) lapos, folyadékkal telt hólyagocskákból áll, amiket sárga beszáradt savó fed. Az ótvar viszkethet vagy fájhat is.

A bőrön tályogokat (furunkulus) is okozhatnak a sztafilokokkuszok, meleg, fájdalmas gennygyülemeket a bőr felszíne alatt.

A sztafilokokkusz-cellulitisz a bőr alatt terjedő, fájdalommal és vörösséggel járó fertőzés. Két különösen súlyos bőrfertőzés a toxikus hámleválás (toxikus epidermális nekrolízis), és az újszülöttek leforrázott-bőr szindrómája, mindkettőt nagy kiterjedésű hámlás jellemzi. Valamennyi sztafilokokkusz-okozta bőrfertőzés nagyon ragályos.

A sztafilokokkusz-okozta mellgyulladás (masztitisz) és -tályog jellemzően 1-4 héttel a szülés után lép fel. A fertőzött terület vörös és fájdalmas. A melltályogokból gyakran nagy számban kerülnek kórokozók az anyatejbe, ezáltal megfertőződhet a csecsemő is.

A sztafilokokkusz-okozta tüdőgyulladás (pneumónia) gyakran magas lázzal jár, a beteg levegő után kapkod, gyorsan veszi a levegőt és köhög, a felszakadó váladék pedig vérrel festenyzett lehet.

A sztafilokokkusz-okozta tüdőgyulladás mind újszülöttekben, mind felnőttekben tályogok képződéséhez vezethet. E tályogok ráterjedhetnek a tüdőket borító mellhártyára (empiéma), ami tovább nehezíti a légzést.

Súlyos égés esetén a kórokozó bekerülhet a vérbe (bakteriémia) és a halál gyakori oka. A sztafilokokkusz-bakteriémiára jellemző a tartós, magas láz, és néha a keringési elégtelenség (sokk).

A sztafilokokkusz-endokarditisz gyorsan károsítja a szívbillentyűket, ami szívelégtelenségen (fáradékonyság és légzési nehézség) keresztül halálhoz vezethet.

A sztafilokokkusz-okozta csonthártyagyulladás (oszteomielitisz) hidegrázással, lázzal és csontfájdalommal jár. A fertőzött csont felett pirosság és duzzanat észlelhető, és folyadék szaporodhat fel az érintett csonthoz közeli ízületekben.

Kórisme és kezelés

A sztafilokokkusz-bőrfertőzések általában megjelenésükről felismerhetők, laboratóriumi megerősítés nélkül.

Komolyabb fertőzésekben szükség van a kórokozó kimutatására a vérből vagy fertőzött testnedvből vett minta tenyésztésével. Ez lehetővé teszi nemcsak a diagnózis felállítását, de annak megállapítását is, hogy melyik antibiotikum képes elpusztítani a sztafilokokkusz. Sokszor röntgennel vagy más képalkotó eljárással deríthető fel a fertőzés helye, de a korai kórismézésben ezek általában nem segítenek.

A kisebb bőrfertőzéseket - például a szőrtüszőgyulladást és a nem nagy kiterjedésű ótvart - többnyire kenőcsökkel kezelik, melyekben helyi hatású antibiotikumok vannak, például a vény nélkül kapható bacitracin, neomicin, polimixin B, vagy a vényköteles mupirocin, esetleg ezek keveréke.

Az egyéb bőrfertőzések többségében jók a szájon át szedhető (orális) antibiotikumok (kloxacillin, dikloxacillin, cefalexin).

A súlyosabb fertőzések, főként amikor a vérben is jelen vannak a kórokozók, intravénás antibiotikum kezelést igényelnek, gyakran 6 hétig is.

Az antibiotikum megválasztása függ a fertőzés helyétől, a betegség súlyosságától és a sztafilokokkusz törzs érzékenységétől. Egyes törzsek sok antibiotikumra érzéketlenek.

A tályogok gyógyítására nem elég antibiotikumokat adni; le is kell csapolni, drenálni kell azokat. A testben mélyen elhelyezkedő tályogokat sebészileg kell feltárni.Forrás: Mark H. Beers, MD

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:55

A TÚL KENCEFICÉLT GYERMEK

BIZONYOS KENŐCSÖK ÉS HINTŐPOROK NEM MEGFELELŐ,TÚLZOTT HASZNÁLATA A CSECSEMŐK COMBHAJLATÁBAN EGY KÉRGES FELRAKÓDÁST OKOZHAT.-EZ A FELRAKÓDÁS,GYULLADÁSRA,FERTŐZÉSRE HAJLAMOSIT-KERÜLJÜK EZT AZ ÁLLAPOTOT.

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:02

TÚLTERHELT GYEREKEK??

RÓLAM AZTÁN KAPÁSBÓL MEGÁLLAPITHATJÁK HOGY NEM VAGYOK TÚLTERHELT.

Túlterhelt gyerekek?

A zeneóráktól a sportfoglalkozásokon át a társadalmi munkáig számtalan program gondoskodik arról, hogy a gyerekek hasznosan töltsék el az idejüket. Azonban már régóta vita tárgya, hogy ez a túlszervezettség nem megy-e a fizikai és lelki egészségük rovására.

Már legalább egy évtizede foglalkoztatja komolyan a szakembereket a túlterhelt gyerekek problémája –. „A téma aktuálisabb, mint valaha, és több különböző nézőpontból lehet szemlélni. Ezért azt gondolom, még sok kutatásra lenne szükség, hogy megállapítsuk, mi is történik valójában.” –

Némely oktatásnak az a visszás eljárása, hogy vagy olyan tananyagot törekszik a tanuló eszére adni, amely a gyermek felfogó, appercipiáló képességét fölülmulja, vagy pedig: jóllehet a tananyag a tanuló felfogásához mért, de akkora mennyiségü, hogy a gyermek azt mind asszimilálni nem képes.

E szerint lehet beszélni minőségileg és mennyiségileg vett T.-ról vagy helyesebb kifejezéssel: megterhelésről.

A T. mindkét neme nemcsak a gyermek lelkében tesz kárt, hanem a fizikumában is. Az érdeklődést, a tudásvágyat, amelyet a tanításnak élesztenie, fokoznia kellene, inkább eltompítja, elfojtja, a tudatot inkább szétszórja, holott annak egységét kellene a tanításnak megteremtenie.

A T. ellen újabb időben sűrün szólaltak fel a szülők, orvosok és pedagogusok külföldön és nálunk. Csakhogy e panaszoknak - kivált nálunk - csak részben van jogosultsága, csak amennyiben a minőségileg vett T.-re vonatkoznak, mert tényleg a minisztérium által a különféle iskolák számára kiadott tantervek régi időkből örökbe vett sok oly dolgot követelnek, melyek a tanulók fogalmi körét messze túlhaladják.

De nincs igazuk, ha a mennyiségileg vett T.-ről is panaszkodnak, ha a különféle iskolák számára kiszabott tananyag mennyiségét, a tancélt sokalják.

Különben a szülők e tekintetben majdnem többet vétenek, mint az iskolák, mert az iskolai tanításon kívűl még otthon is taníttatják gyermekeiket zenére, idegen nyelvekre s a divat követelte egyéb ismeretekre és ügyességekre.

A szakemberek azt vizsgálják, kik a túlterhelt gyerekek és fiatalok, mi történik, amikor sok különórán kell helyt állniuk, és mindez hogyan hat az iskolai teljesítményükre vagy az agresszivitásukra. Amerikában a gyerekek és a tizenévesek 70-83 százaléka vesz rész valamilyen tanórán kívüli foglalkozáson, így hetente átlagosan öt-kilenc plusz órát töltenek szervezett keretek között. 5-7 százalékuk hetente több mint húsz órát tölt el ilyen módon.

Jean Twenge, Az én nemzedékem című könyv szerzője, egyben a San Diego-i Állami Egyetem pszichológiaprofesszora szerint a gyerekeket 1950 és 1990 között egyre több és több különórára küldték, a szám azonban ezután nem nőtt tovább. Véleménye szerint nem általános jelenség, hogy túlterhelnék a gyerekeket, azonban tény, hogy előfordul. Bizonyos szülőtípusra valóban jellemző, hogy fontos neki, hogy ne adják alább.

1.354. gyereket követett nyomon születésüktől 15 éves korukig. Az alapján osztotta csoportokra őket, hogy milyen mértékben vonták be őket az iskolán kívüli tevékenységekbe és a házimunkába A leginkább foglalkoztatott 43 gyermek óvodáskorban hetente 129 percet töltött szervezett keretek között, és ez a szám ötödikes korukra 254 percre nőtt. Ezek a gyerekek nagyrészt lányok voltak és jómódú családból származtak. Édesanyjuk jellemzően magasan képzett volt. Az iskolában jó jegyeket szereztek, és nem voltak jellemzőek rájuk a magatartási problémák.

„Pozitívnak tekintik ezt a jelenséget a kutatók. A sokat foglalkoztatott gyerekek igen fogékonynak tűnnek, és jól teljesítenek.” –

. Érdemes a szülőknek megkérdezni gyermekeiket, hogy szeretnének-e különórákra járni, és nem érzik-e túlterheltnek magukat.

„Találkoztunk már olyannal, hogy a sok gyermekkori sportfoglalkozástól hamar kiégett fiatalt középiskolában már nem lehetett ilyesmire rávenni.” –A szülők néha a saját be nem teljesedett vágyaikat vetítik rá a gyerekekre, és egyfajta pótszernek tekintik őket. Pedig jó lenne néha kicsit megállni, és visszavonulni abból a világból, amelyben minden percünk be van osztva.

http://www.womenshealth.gov/News/english/651434.htm

Posted by Dr. Bauer Bela at 07:23

BÁNYAVIRÁGOK-KAPNIKBÁNYA

KÉSZITSÜK FEL GYERMEKEINKET HOGY A ÉLET SZÉP DE SZIKLASZILÁRD KÜZDELMET IGÉR.!!!

Posted by Dr. Bauer Bela at 07:37

TERMÉSZETBARÁTOKNAK-SVÁJC-

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:06

FELÜLFERTŐZŐDÖTT INTERTRIGO/PELENKA DERMATITISZ/

A HAJLATOKBAN,AZ ÖSSZEFEKVŐ BŐRTERÜLETEKEN MÁR FIATAL CSECSEMŐKORBAN LÁTHATÓ NEDVEDZŐ KIPÁLLÁS,BŐRGYULLADÁS.A HIÁNYOS TISZTÁNTARTÁS,VEREJTÉK,SZÉKLET HATÁSÁRA KÖNNYEN FELÜLFERTŐZŐDHET.

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:15

TÁJÉKOZTATÓ A MENINGOCOCCUSZ BETEGSÉGRŐL

A BETEGSÉG KEZDETÉN SZINTE ALIG ÉSZLELHETŐ BOLHACSIPÉSNYI BEVÉRZÉSEK JELENNEK MEG A BŐRFELÜTEN- AMIK NEM TÜNNEK EL HA EGY POHÁRRAL LENYOMJUK ŐKET.A SZÜLŐK FELADATA AZ HOGY, A MAGAS LÁZ,BŐRVÉRZÉSEK ,A GYERMEK NAGYFOKU ELESTTSÉGE ESETÉN AZONNAL A KÓRHÁZBA SZÁLLITSÁK A GYERMEKET.!!!

TÁJÉKOZTATÓ A MENINGOCOCCUS BETEGSÉGRŐL

Én úgy szoktam fogalmazni hogy a sztafilokokkusz mellet ez a második leggonoszabb kokkusz.

A invazív meningococcus betegség okozója egy baktérium, másnéven meningococcus. E baktériumnak több típusa van (A, B, C, Y, W135 stb.), Nálunk a leggyakoribb a B és a C szerocsoportú kórokozó. E baktérium gyakran kimutatható az egészsége emberek orrüregének és garatjának nyálkahártyáján. A betegség a téli időszakban gyakoribb, de megjelenése nem zárható ki a melegebb hónapokban sem.

A meningococcus betegség általában ritkán fordul elő Európában.

A betegség megjelenési formái

A meningococcus betegség klinikailag két formában jelentkezhet
1./ agyhártyagyulladás illetve 2./ vérmérgezés (szepszis) képében. A két forma gyakran együtt jelentkezik.

1./ Agyhártyagyulladás (meningitisz)

Mit jelent a szó: meningitisz?
A meningitisz orvosi kifejezés, magyarul agyhártyagyulladást vagyis az agyvelőt körülvevő burok gyulladását jelenti, melynek a leggyakoribb oka vírus- vagy baktérium-fertőzés. A meningococcus (a pneumococcusok után a második leggyakoribb agyhártyagyulladást okozó) baktérium az orr vagy a torok nyálkahártyáján áthatolva a keringésbe tör, és onnan az agyhártyákhoz jut el, ahol gyulladást okoz.

Az agyhártyagyulladás többnyire igen gyorsan, órák, esetenként 1-2 nap alatt kialakuló, súlyos, azonnali orvosi ellátást igénylő állapot. Ha a betegség időben felismerésre kerül és a beteg gyorsan megfelelő kezelést kap, jó esély van a teljes gyógyulásra, bár maradványtünetek nem ritkák. A meningococcus okozta agyhártyagyulladás halálozási aránya hazánkban 5% körül alakul. A halálesetek a csecsemők és az idős betegek között a leggyakoribbak.

2./ A vérmérgezés (szepszis)

A baktérium az orr vagy a torok nyálkahártyáján áthatolva a vérkeringésbe jut, és a megbetegedések kb. felében vérmérgezést, más néven ún. szepszist okozhat, agyhártyagyulladás nem alakul ki. Ilyenkor a véráramba került kórokozók nagy gyorsasággal szaporodni kezdenek és olyan mérgező anyagok termelődnek, melyek a hajszálerek elzáródásához vezetnek, fontos szervek és a bőr vérellátása romlik. Ennek következménye, hogy a vérnyomás csökken, a vizelet-elválasztás megszűnik, a bőrön és egyes belső szervekben bevérzések, majd elhalások keletkeznek, a keringés összeomlik. A betegség órák alatt kialakulhat és az agyhártyagyulladásnál jóval nagyobb arányban, igen gyorsan halálhoz vezethet.

A megbetegedések kb. negyedében az agyhártyagyulladás és a szepszis együtt jelentkezik.

A LEGFONTOSABB

Hogyan lehet felismerni a betegséget?

A betegséget sokszor torokgyulladás, felsőlégúti megbetegedés előzi meg.

1./ Az agyhártyagyulladásnak kezdetben nem mindig jellegzetesek a tünetei, gyakran általános tünetekkel, lázzal, levertséggel, fejfájással kezdődik. A jellegzetes tünetek, az erős fejfájás, a hányás és a tarkómerevség később alakulnak ki.

2./ A vérmérgezés
A meningococcus okozta vérmérgezés gyorsan, órák alatt alakul ki. A magas láz ellenére hűvös tapintatú, liláskék színű végtagok, a könnyen elnyomható, szapora pulzus a súlyos keringési zavar jelei.

A meningococcus okozta vérmérgezés felismerésében a bőrtünetek sokat segítenek. A kezdetben tűszúrásnyi piros pöttyök, majd a bőralatti bevérzések egyre növekedő foltok formájában jelentkeznek. Emlékeztetnek a véraláfutásra, színük azonban sötétbordó, éles szélük jól körülrajzolható. A később lencsényi, forintosnyi méretűre növekedett foltok bármelyik testrészen, akár a fülcimpán, talpon is előfordulhatnak.

MÁS BŐRJELENSÉGEKTŐL AZ KÜLÖNBÖZTETI MEG, HOGY A BŐRALATTI VÉRZÉS NEM TŰNIK EL, HA ÜVEGPOHARAT NYOMUNK RÁ, ugyanakkor más kiütések, rovarcsípések elhalványodnak.

Azt a beteget, akin bőrvérzés mutatkozik, azonnal meg kell mutatni orvosnak! Figyelni kell a beteg általános állapotát, légzését, ellenőrizni kell a hőmérsékletét (hőmérővel), az alvó gyermek ébreszthetőségét. A hűvös végtagok, az aluszékonyság, a bevérzések megjelenése, szaporodása életveszélyes állapot jele. A betegnek haladéktalanul orvosi ellátásra van szüksége! Ha ügyelet vagy háziorvos nem érhető el, mentővel kórházba kell szállítani. Amíg orvos nem látja, nem szabad felügyelet nélkül hagyni!

Jellegzetes tünetek csecsemőknél :
(Az alábbi tünetek külön-külön, vagy együttesen jelentkezhetnek.)
LÁZ, étvágytalanság, fejhangú sírás, hátrafeszített fej, rémült tekintet, nyugtalanság, eszméletlenség, bőrvérzések

Kisgyermeknél, fiatalnál jelentkező, kezdetben még ismeretlen eredetű láz esetén a hozzátartozóknak rendszeresen, még éjszaka is 2-4 óránként javasolt figyelni a beteg állapotát, keresni az esetlegesen kialakuló bőrjelenségeket, az életveszélyes állapot fent leírt további jeleit.

Minél fiatalabb a csecsemő, annál bizonytalanabbak a tünetek. A láz nem mindig magas. A csecsemő „rosszullétére" utal a riadt, szenvedő tekintet, a hányinger, a hányás, az étel, a szoptatás visszautasítása és a sikoltozó sírás. Ilyenkor az agyhártyák gyulladása miatt duzzadnak az agyburkok és a koponyán belül fokozódik a nyomás. A fejtetőn, a csontok találkozásánál lévő kutacs - mely egészséges csecsemőknél puha - agyhártyagyulladáskor feszes tapintatú, esetleg kiboltosuló.

A baba életveszélyes állapotban van, ha aluszékonnyá válik, nem ébreszthető, nyaka merev, fejét hátraszegve tartja és gerince ívben megfeszül. Súlyosbítja a helyzetet, ha keringési zavar is észlelhető, azaz magas láz ellenére, hűvösek, liláskékek a végtagok.

Jellegzetes tünetek felnőtteknél:

Hányinger, magas láz, fejfájás, tarkómerevség, fénykerülés, gyengeség, izületi fájdalom, eszméletvesztés.

A korai felismerés a beteg életét mentheti meg, a késlekedés tragikus következménnyel járhat ezért tárgyalom részletesebban ezt a súlyos betegséget.

AMIRE A SZÜLŐK KÜLÖNÖSEN KELL FIGYELJENEK AZ A LÁZ ÉS BŐRVÉRZÉS EGGYÜTTES MEGJELENÉSE.

Mi a teendő meningococcus betegség gyanúja esetén?

Azonnal orvost kell hívni, ha személyesen azonnal nem elérhető, le kell írni számára a tüneteket, telefonon kell tanácsot kérni tőle! Ha orvos azonnal nem elérhető, mentővel a legközelebbi kórházba kell szállítani a beteget. Minél korábban ismerik fel a betegséget és kezdik el megfelelően kezelni a beteget, annál nagyobb esély van a gyógyulásra!

Hogyan terjed a betegség?

A fertőzés forrása csak a baktériumot tünetmentesen hordozó vagy beteg ember lehet.
A baktérium a környezetbe kikerülve hamarosan elpusztul, emberről emberre történő átviteléhez szoros kontaktus szükséges. A fertőzés a nyál közvetítésével, egyrészt cseppfertőzés révén köhögéssel, tüsszentéssel másrészt közvetlen kontaktus útján, pl. csókolódzással terjed. A zsúfolt lakáskörülmények, az egy helységben való alvás növeli a fertőzés veszélyét. A betegség átvitelének esélye igen kicsi.
A csecsemők és a kisgyermekek a leginkább veszélyeztetettek, továbbá a zárt közösségben élő, vagy alkalmi közösségben szórakozó, tartózkodó fiatalok (15-24 évesek) körében gyakoribb a megbetegedés. A betegség kialakulásának esélye a kor előrehaladtával fokozatosa csökken.

Hogyan gyógyítják a meningococcus betegségre gyanús esetet?

Ahhoz, hogy tisztázzák, tényelegesen baktérium vagy vírus okozta-e a fertőzést, és ha baktérium a kórokozó, melyik a leghatásosabb antibiotikum, vér és agyvíz vizsgálatot kell végezni. Az agyvizet a gerinccsatornából nyerik, a beavatkozást követően a panaszok, a fejfájás, hányinger és hányás enyhülnek. A meningococcus betegségben szenvedőket antibiotikummal és a tüneteket enyhítő szerekkel kezelik.
A vírus eredetű agyhártyagyulladáskor nincs szükség antibiotikus kezelésre.

Mit tehetünk a meningococcus betegég megelőzésére?

A megelőzés fajlagos és nem fajlagos módszerei ismertek.

A betegség megelőzésére nem fajlagos módszerként az általános higiénés viselkedési szabályok betartása igen hasznos, pl. „zsebkendőbe köhögj-tüsszents!", a vitamindús táplálkozás, a dohányzás mellőzése, a zsúfoltság kerülése, a gyakori szellőztetés, a kezdődő felsőlégúti megbetegedéssel korán történő orvoshoz fordulás, stb.

Meningococcus betegségben szenvedő környezetében a fertőződés veszélye az átlagosnál nagyobb. A beteggel szoros kapcsolatban lévők - minél hamarabb - antibiotikumot kapnak, mely elpusztítja a torokban, orrban esetlegesen megtelepedett baktériumokat..

A fajlagos megelőzés, vagyis védőoltás alkalmazása nem minden meningococcus betegség megelőzésére alkalmazható. A meningococcus baktérium két típusa ellen többfajta oltóanyag is forgalomban van, melyekhez a háziorvos által felírt recept kiváltásával lehet hozzájutni. Ezek az oltóanyagok azonban a baktériumnak hazánkban leggyakrabban előforduló típusai közül csak a C szerocsoport által okozott megbetegedések ellen nyújtanak védelmet.
A B típusú meningococcus ellen világszerte nincs még kereskedelmi forgalomban oltóanyag, ilyen vakcina előállítására irányuló kísérletek napjainkban is folynak.
A védőoltás szükségességéről – Ön vagy gyermeke esetében – a háziorvos ad tanácsot.

http://www.weborvos.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:47

A MENINGOCOCCUS SZEPSZIS BŐRTÜNETE

AZ EGÉSZ TESTFELÜLETEN KÜLÖNBÖZŐ NAGYSÁGU VÉRALÁFUTÁSOK JELENNEK MEG ÉS NAGY GYORSASÁGGAL TERJEDNEK.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:13

MENINGOCOCCUS-SZEPSZIS./VÉRM ÉRGEZÉS/

A MENINGOCOCCUS-SZEPSZISHEZ TÁRSULÓ MELLÉKVESE ELÉGTELENSÉG.

Heveny nagy halálozással járó,inkább csecsemő és kisdedkorban előforduló betegség.

Kezdettől fogva a legnyugtalanitóbb képet látjuk.Hirtelen,magas lázzal,hányással,súlyos elesettséggel,és keringési elégtelenséggel betegszik meg a gyermek.Csakhamar cyanózis/elkékülés/ jelentkezik.A mélyebben fekvő testrészek bőrén foltos jellegü kiütések jelennek meg, amik szinte hullafoltokra emlékeztetnekA bőrön pontszerü bevérzésektől a véraláfutásig minden elem fellelhető-A gyermek órák alatt eszméletlenné válik és mély kómába esik.Igen erélyes kezeléssel a gyermek megmenthető.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:21

A TENYEREK NAGYLEMEZÜ HÁMLÁSA SKARLÁT UTÁN

A MAI ORVOSI GYAKORLATBAN MÁR RENDKIVÜL RITKÁN TALÁLKOZUNK EZZEL A TÜNETTEL AMIT ANNAK IDEJÉN EGY NEM KÓRISMÉZETT,VAGY NEM KELLŐKÉPPEN KEZELT SKARLATINA UTÓTÜNETEKÉNT ÉRTÉKELTÜNK.

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:20

AZ EGYENSÚLYZAVAROS GYERMEK

Az egyensúlyzavaros gyerek

Az a gyerek, akinek rossz az egyensúlya, sok területen szenved hátrányt: nincs biztos támpont az életében, a saját testén, térben és a síkban is bizonytalanul fog tájékozódni, így az olvasás- és írástanulással is gondjai lehetnek. Gyakran az artikulációs problémák mögött is egyensúlyzavar áll.

Ne várjuk, hogy a gyerekorvos, neurológus fogja diagnosztizálni a gyereket. Apró, műszeres vizsgálatokkal kimutathatatlan eltérésekről van szó.

A tünetek mégis klasszikusak.

Megkésett, kimaradt, felcserélt mozgásfejlődési stádiumok lehetnek az első figyelemfelkeltő jelek.

Később a „saját lábában is felbukik”, az egyensúlyrendszer éretlensége miatt nem szeret hintázni, nem tudja, nem akarja használni a játszótéri eszközöket, nem tud, nem mer kétkerekűvel biciklizni.

Rossz a kézügyessége, nem szeret, nem tud rajzolni.

Önkiszolgálás területén is jelentkezhetnek az elmaradások. Nehezen megy az önálló pohár és evőeszköz használat, öltözködés. Előfordul, hogy a kisgyermek elutasítja a taktilis érzeteket, nem hajlandó kézzel megfogni az ételt, nem viseli el, ha saras a keze.

Sokan úgy gondolják, teljesen természetes, ha a beszéd-, és a mozgásfejlődés nincs szinkronban, mert előfordul, hogy a gyerek annyira „koncentrál” az egyik területre, hogy a másikra már nem marad „energiája”. Én viszont azt vallom, hogy minden életkornak megvannak a maga feladatai, és a különböző funkciók együtt kell, hogy fejlődjenek, egymást segítve, egymásra épülve.

Nem arról van szó, hogy néhány hét, hónap eltérés sem megengedhető, hogy egy-egy részképességnek ne adhatnánk türelmi időt.

Nem mindig a szomszéd bezzeggyereke a támpont, de a „nagykönyv” által optimálisnak tartott időablakokon időben kell kikukkantani ahhoz, hogy később minél kevesebb akadályba ütközzünk.

Az újszülött és csecsemőkori primitív reflexeknek nagyon fontos feladatuk van. Szerepük van a túlélésben és irányítják a lépcsőzetes mozgásfejlődést. Ha viszont nem gátlódnak le időben, ha nem veszik át a szerepet a tudatos és tanult mozgásformák, akkor képletesen fogalmazva nem a gyerek a „főnök”, nem ő irányítja a testét.

Ezért fontos, hogy szép szabályosan, minden fokon végighaladva fejlődjön a gyerek mozgása.

És itt kanyarodunk vissza a mozgásfejlődéshez.

Akinek rossz az egyensúlya, az nem csak a tornaórán nem kap jelest a gerendagyakorlatra.

Az ilyen gyerek gyakorlatilag „hajón él”, nincs biztos támpont az életében, minden mozgásban van körülötte. A legmagasabb szintű mozgás a mozdulatlanság.

Amikor a csecsemő megpróbálja felemelni, középen megtartani a fejét, a gravitációt igyekszik leküzdeni. Ettől kezdve -némi túlzással- másról sem szól az életünk, mint a tömegvonzás leküzdéséről.

Aki erre képtelen, különféle „praktikákkal” fog kompenzálni, de a kóros együttmozgások, kényszertartások rendezetlen mozgásképhez és különféle tartáshibákhoz (pl. gerincferdülés) vezetnek. A saját testén és a térben való tájékozódás is bizonytalan lesz.

Ha nincs tisztában az irányokkal, nehezített lesz az írás-, olvasástanulás.

Ha hárítja a mászókát, görkorit, mozgásos játékokat, hiányozni fognak a személyes tapasztalatok a „fel-le”, „előre-hátra”, „jobbra-balra”„gyorsan-lassan” terén.

Ami nem megy térben, az nem megy a síkban sem. Ha nagymozgások szintjén bizonytalan, nehéz elvárnunk, hogy a finommozgásokban helyt álljon, és a 3 mm-es vonalközbe benyomorgassa a betűket.

A beszédmotorika még precízebb mozgást igényel, tiszta beszéd sem várható el egyensúlyzavar esetén.

Idejétmúlt elképzelés, hogy ami nem megy, azt kell gyakorolni.

Bármely részképesség hibás szerveződése esetén mindig onnan kell kezdeni az építkezést, újraépítést, ahol még helyesen működtek a dolgok, legyen az mozgás, beszéd, írás, olvasás, számolás.

http://divany.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:34

-AZ ÁJULÁS

Ájulás (collapsus), syncope

Ha az agy vérellátásának zavara hirtelen következik be, rövid időre eszméletvesztéssel, összeeséssel járó ájulás vagy syncope alakul ki.

Ájulás

Fogalma

A keringő vér mennyisége és az erek befogadóképessége között aránytalanság lép fel.

Oka

1. A keringő vér mennyisége nem csökken, de az erek reflexes úton kitágulnak, a vér itt pang, és nem jut a szívhez.

Kiválthatja: ijedtség, fájdalom, hosszú állás (pl.: ünnepség), undor

2. A vér mennyisége csökken, vérzés, sérülés esetén, hányás, hasmenés miatti folyadékvesztés.
3. Fertőző betegség esetén, a kórokozó méreganyaga értágulatot okozhat, ami keringési zavart vált ki. Súlyos állapot, azonnal orvoshoz kell juttatni a beteget.
Tünetei: bőr sápadt, hideg verítékes, pulzus szapora
Teendő: lefektetni úgy, hogy a lábakat kissé emelje meg, hívjon azonnal orvost

Az ájulás tünetei

A beteg sápadt, hányinger, hányás jelentkezhet, összeesik

Teendő ájulás esetén

általában önmagától szűnik, ahogy a beteg vízszintesbe kerül
lefektetni, lábakat megemelni
vérzés esetén azt csillapítani, orvost értesíteni

Syncope

Hirtelen elvágódás, eszméletvesztés jellemzi. Az elvágódás eszméletvesztés nélkül, rövid tudatzavar miatt is létrejöhet.

Okai

Szív- és ér eredetű (ritmuszavar, szívelégtelenség)
Hirtelen növő serdülőknél a túlfeszítettség, izgalom, hőség válthatja ki
Álló helyzetben kialakuló hirtelen vérnyomásesés (okozhatják vérnyomáscsökkentő, vízhajtó gyógyszerek.)
Hanyattfekvéses vérnyomáscsökkenés: előrehaladott terheseknél a nagy méh nagy eret nyom össze, ezáltal csökken a szív vénás telődése. Oldalfekvéssel a panaszok megszűnnek
anyagcsere betegségek (vércukorszint csökkenése, pajzsmirigy- és mellékpajzsmirigy csökkent működése)
Köhögés, nevetés okozhat syncope-t kövér, dohányzó, tüdőtágulatban szenvedő férfiaknál. A köhögés, nevetés vérnyomáscsökkenést vált ki. Jelentkezhet szédülés, gyengeség vagy eszméletvesztés is.
Pszichés (lelki) tényezők: Pl.: gyermekkorban jelentkező apnoés (légvétel nélküli) roham, mely 6-18 hónapos kor között jelentkezik, 6 éves korra eltűnik. Kiválthatja: ijedtség, harag, fájdalom, sírás. Kilégzés végén leáll a légzés, a gyermek elkékül, hadonászik vagy elmerevedik, 5-30 másodperc múlva mély levegőt vesz, sírni kezd és a roham megszűnik.

Sápadt apnoés roham: hirtelen ijedtség, elesés váltja ki, sírás hiányozhat ,a gyermek elernyed, eszméletét veszti, megmerevedik, görcsök jelentkezhetnek.

Hüppögéses syncope: ha a gyermek perceken át hüppög, a légzés felületessé válik, a gyermek elkékül, tudata beszűkül, néha eszméletvesztés, görcs is jelentkezhet.

Az apnoe ártalmatlan betegség, nincs köze epilepsziához.

Teendő:

erős ingert alkalmazhat pl.: arcát hideg vízzel lemosni, vagy ráfújni.

Syncope esetén a teendő

Forduljon orvoshoz, hogy a kiváltó okot megkeressék, és azt kezeljék

Eszméletvesztéskor lefektetés, láb felemelése

http://www.drdiag.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 21:51

GYERMEKEKNEK-BETEG A KIS PAJTÁSOD

HÁT ÉN BIZONY CSEHÜL ÉRZEM MAGAM GAZDIKÁM!!

Miről ismerjük fel a beteg kutyát?

Olvassa el figyelmesen a most következő sorokat, s bár kicsit száraznak fog tűnni ez a fejezet, hiszen felsorolásszerűen mondjuk majd el az egyes betegségek tüneteit, mégis azt gondolom, nincs is szükség jelen esetben szép körmondatokra, hiszen a lényeg másban van.

Abban, hogy tudd, mikor nincs jól négylábú barátod. Ő nem fogja tudni elmondani neked, ezért neked kell őt ismerned, és figyelned, rád van bízva az egészsége is.
A kutyák nagy általánosságban szeretnek az ember közelében lenni, élvezik a gazdi társaságát, és sokszor még a rosszullétüket is megpróbálják eltitkolni. Lehet, hogy a táljából már nem eszik, mert valami nem stimmel az étvágyával, ennek ellenére a gazdi kezéből elfogadja a falatokat, mert a kedvében akar járni.

Nem feltétlenül sír vagy nyüszít akkor, ha fáj valamije, inkább csendben szenved, észrevétlenül tűri a fájdalmat. Ha úgy látod, valami furcsa a kutyusod viselkedésében, jegyezd fel egy papírra, mi az, amit másképp csinál, így ha elfajulna a helyzet és még rosszabbul lenne, az állatorvosnak segíthetnek az általad leírt tünetek.

Kezdjük a felsorolást!

Légúti betegségek - váladékozó orr, folyamatos tüsszögés, köhögés, nehéz légzés, a normálistól eltérő, erős horkolás

Fülbetegségek - fejrázás, váladékozó fül, gyengébb hallás, megduzzadt fülkagyló

Szembetegség - váladékozó szem, homályos tekintet, romló látás, hunyorgás, véraláfutásos gyulladás

Száj- és fogak betegségei - büdös lehelet, étvágytalanság, erős nyáladzás, laza fogak, ínygyulladás

Bőrbetegségek - korpás szőr, szőrhullás, látható élősködők, vakaródzás, ideges nyalakodás, bőr harapdálása

Csont-, izom- és ízületi betegségek - érintésre érzékeny testrészek, sántaság, duzzanat az érzékeny testrészen, bénulás

Idegrendszer betegségei - egyensúlyzavar, furcsa viselkedés, bizonytalan járás, görcsös roham, gutaütés, bénulás

Emésztőrendszer betegségei - székrekedés, hirtelen fogyás vagy hízás, hasi fájdalomvéres vagy erős hányás, gyakori vagy véres hasmenés

Kiválasztórendszer betegségei - erőlködés vizelés közben, gyakori vizelés, véres vizelet, fokozott szomjúság

Belső élősködők - megduzzadt has, véres hasmenés, fogyás, szemmel látható férgek a székletben, fehér szemcsék a végbél körül

Lényegében szinte mindenféle lehetséges betegség tüneteit felsoroltuk az alábbiakban.

Ha ezt alaposan elolvasod és esetleg kiírod magadnak, biztosan időben észre fogod venni, ha valami nem stimmel a kutyáddal.

Egy-két tünet nem jelent feltétlenül betegséget (pl. fokozott szomjúság, hiszen lehet, hogy csak kiszaladgálta magát kedvenced), mégis nem árt, ha elkezded őt figyelni, hátha valami furcsát észlelsz. Így sokkal hamarabb meggyógyulhat, mert hamarabb el tudod vinni állatorvoshoz.
Remélem, tudtam segíteni az itt leírtakkal, neked már csak annyi dolgod maradt, hogy jól megjegyezd őket!

http://www.sulinet.hu/tart/cikk/Sbi/0/18371/1

Posted by Dr. Bauer Bela at 20:42

VÉRES HASMENÉS KISGYERMEKEKNÉL

VÉRES HASMENÉS KISGYERMEKEKNÉL.

A hasmenéssel járó fertőző betegségek gyakoriak és veszélyesek lehetnek csecsemő- és kisgyermekkorban. Jelentőségüket nem elsősorban a fertőzés ténye adja, hanem a gyakori, híg, vizes székletürítés, a gyakran csillapíthatatlan hányás és az egy időben jelentkező magas láz, valamint a folyadékvesztésből származó kiszáradás veszélye.

A hasmenést okozó vírusok és baktériumok, ellentétben a légúti kórokozókkal, szájon át jutnak a szervezetbe, elszaporodnak a bélrendszerben és a székletben jelennek meg.

Ezért sokkal nagyobb figyelmet kell fordítanunk a személyes higiénére, a kézmosásra és az ételek gondos megtisztítására, különösen a nyári hónapokban, mert ekkortájt gyakrabban fordulnak elő az ilyen típusú kórokozók.

A nyári hónapok ismert hasmenést okozó kórokozója a szalmonella. Számtalan olyan szalmonella fertőzésről kapunk hírt, amelyet követően egyidejűleg több gyermek került hasmenéssel, hányással, kiszáradásos tünetekkel kórházba.

A fertőzés gyakori forrása lehet a fagylalt, vagy már cukrászati készítmények, amelyekhez fertőzött tojásokat használtak fel.

A téli hónapokban gyakorta jelentkezik egy vírusos hasmenés, az ún. rota vírus okozta megbetegedés. Elsősorban a fiatal csecsemőkben okoz híg, vizes, fecskendező, gyors kiszáradással járó lázas betegséget. Miután vírus okozta betegség, antibiotikum ellene nem adható, ugyanakkor a gyorsan kialakuló kiszáradás és az ezzel együtt járó keringésösszeomlás miatt azonnali infúziós kezelés szükséges. Olyan betegségről van szó, ami néhány nap alatt gyógyul, de a folyadék ellátásra figyelnünk kell. A betegség fertőzőképessége nagyon magas.

Az elmúlt évtizedek egyik legfélelmetesebb hasmenéses betegsége a coli fertőzés volt. A coli baktériumok túlnyomó többsége hasznos, hiszen a vastagbelünkben K vitamint állít elő, néhány törzse viszont súlyos és gyors kiszáradáshoz vezető hasmenést okozhat. Régen nem egyszer végigsöpört, akár halált is okozva az újszülött osztályokon, de ma már megfelelő higiénés előírásokkal megelőzhető, antibiotikumokkal kezelhető, és szerencsére ritkán fordul elő.

A vérhas elsősorban a nyári hónapokban jelentkező betegség. Rendszerint magas lázzal kezdődik, és ilyenkor még nincs hasmenés, ezzel szemben jelentkezhet lázas görcsroham, ezt hasmenés fogja követni, mely előbb-utóbb véressé válik. A vérhas kórokozója a Shigella nevű baktériumcsoport, melynek két tagja is hasonló, véres széklettel járó megbetegedést vált ki. Ezen típusú fertőzések megelőzésében a személyi higiéniának kiemelkedő jelentősége van. A bakériumok kimutatása a székletből 3 napig tart, de az eredmény megérkezése előtt el lehet kezdeni az antibiotikumos kezelést.

Ugyancsak véres hasmenést okoz a Campylobacter nevű baktérium is. Ebben a fertőzésben a beteg állapota általánosan jobb, véres hasmenés és láz azonban ezt a megbetegedést is kíséri. Az antibiotikumos kezelés gyors gyógyuláshoz vezet.

Valamennyi ilyen jellegű megbetegedés hányással, hasmenéssel, lázzal jár.

A folyadékpótlásra a legcélszerűbb langyos teával, kortyonként kínálni a kis beteget. A láz csillapítása csökkentheti a hányingert és a hányást.

Amennyiben a folyadék bevitele biztosított, érdemes elkezdeni az óvatos diétát. Először csak sós ropival és keksszel, majd magas rosttartalmú ételekkel, répával, almával, banánnal. A diéta folytatása az előzőek mellett sóban-vízben főtt rizzsel, burgonyával történjen. A tejes ételeket csak néhány nappal később célszerű bevezetni az étrendbe. A csecsemők és kisgyermekek étvágya a hányásnak, hasmenésnek köszönhetően rossz. Nem szabad semmit sem beléjük erőltetnünk.

Amennyiben a folyadékpótlás sikertelen, a gyermek kiszáradhat.

Ennek jele lehet a csecsemőknél a kutacs besüppedése, a bőr petyhüdtté válása, a szem alatti karikák megjelenése. Fontos ilyenkor a vizelet mennyiségét is figyelnünk, mert jelentősen csökken a kiszáradáskor.

Ha az otthoni ápolás nem bizonyul elegendőnek, haladéktalanul vigyük orvoshoz a kicsit, mert infúziós folyadékpótlásra lehet szükség.

Jó, ha tudjuk, a szoptatás véd a hasmenéses fertőzésektől, az anyatej ugyanis olyan ellenanyagot tartalmaz, amely nem engedi meg a kórokozók megtelepedését a bélrendszerben. Ugyanez a már lefejt és felforralt anyatejről már nem mondható el, ugyanis hő hatására tönkremennek az érzékeny ellenanyagok.

http://www.kistigrisklub.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:43

A VÉRHASRÓL

-A VÉRHAS-

Betegség leírása:

A Shigella baktérium által okozott gyomor-bélrendszert érintő, görcsös, véres-nyákos hasmenéssel járó fertőző betegség.

Betegség lefolyása:

A betegség jellegzetes szezonalitást mutat:nyáron-ősszel gyakoribb, legtöbbször kisvárosokban fordul elő,
a betegek fele 10 évnél fiatalabb.
A kórokozó a Shigella genus különböző alfajai: dysenteriae, flexneri,boydii, napjainkban leginkább a Shigella sonnei.
Ellenálló képességük közepes, kutakban napokig, széklettel szennyezett anyagon hetekig életképesek. Fertőtlenítőkkel szemben közepesen ellenállók.
A fertőzés forrása a beteg vagy a kórokozó-hordozó,-ürítő. A terjedés közvetlen kontaktussal történik, de átviheti szennyezett élelmiszer, víz is, szájon át terjed.
A lappangási idő 2-4 nap. Hirtelen kezdet jellemző, hasmenéssel, alhasi görcsökkel és puffadással. A hasmenés véres-nyákos jellegű. Általános tünetek:láz, borzongás, étvágytalanság, rossz közérzet, fejfájás, a has nyomásérzékeny.
A kórokozó a vastagbélben telepszik meg, ott hoznak létre bélelhalást, gyulladást, vérzést.
A diagnózist a klinikai tüneteken kívül a székletvizsgálat eredménye adja. Szövődmény lehet bélperforáció, bélvérzés, ritkábban Reiter-szindróma (ld ott.). Kezelése megfelelő antibiotikum terápia, infúziós folyadékpótlás, szükség esetén görcsoldók, bélmotilitás-csökkentők. A betegség be-, és kijelentendő, a beteget fertőző osztályon el kell különíteni, a beteggel kontaktusba kerülőket 8 napra járványügyi megfigyelés alá vonják.
A kórokozó-ürítés a betegség lezajlása után még hónapokig jelen lehet, ezért őket járványügyi megfigyelés alatt tartják amíg a laboratóriumi eredmények negatívak nem lesznek.

Megelőzési és más fontos tanácsok:

Megfelelő személyi higiéné betartása, kórokozó-ürítők ellenőrzése.

Gyakoribb panaszok, tünetek:

Általános panasz

Láz - Testhőmérséklet 37,6 - 40 Celsius fok
Láz, mely hirtelen emelkedik
Elesettség
Fáradékonyság
Kimerültség
Nyűgösség
Rossz közérzet
Súlygyarapodás elmaradása
Testsúlyfogyás
Étvágytalanság
Bűzös széklet
Kellemetlen szagú lehelet
Fogyás
Láz
Magas láz

Kültakaró

Halvány körömágyak
Sápadt a bőre
Bőr könnyen csíphető össze

Fej

Fejfájás
Elkékült a száj bőre körül
Halvány, elfehéredett arc
Cserepes a szája
Lepedék van a nyelvén

Hasi, emésztési panaszok

Fokozott bélmozgás
Hasi diszkomfortérzés
Hányinger
Hányás
Hányás hányingerrel
Akaratlan székelés
Erősebb székelési inger
Fekete széklet
Friss véres széklet
Gennyes székürítés
Gyakori, híg széklet
Görcsös, fájdalmas székelés
Hirtelen székelési inger
Kényszerítő székelési inger
Nyálkás széklet
Székeléskor jelentkező fájdalom
Visszatérő, kínzó, görcsös székelési inger
Véres hasmenés
Alhasi görcsös fájdalom
Görcsös hasi fájdalom
Hasmenés

Idegrendszer és izomrendszer zavarai

Izomgörcsök, rohamokban

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:14

A RŰH ATKA

Posted by Dr. Bauer Bela at 11:44

A GYERMEK HELYTELEN VISELKEDÉSE

A gyermek helytelen viselkedése

Kisgyerekek

A gyerekek mindig csínyt követnek el. Segíts neki megérteni, miért nem jó dolog másokat zavarni a rosszalkodásaikkal. Olvass tovább és tudj meg még többet erről.

Abban az esetben, ha a gyermek magatartása helytelen, követheted a következő lépések egyikét, hogy kijavítsd őt:

1. Figyeld meg! Ahhoz, hogy megértsd a gyermek bizonyos viselkedését, meg kell őt figyelned. Unatkozik, fáradt, vagy csak figyelemre van szüksége? Ne felejtsd el, hogy a gyermek legtöbbször nem tudja tettei következményeit, és hogy a nagyon kicsik nem képesek megérteni másokat.

2. Kérdezz! Amint a gyermeked képes beszélni, megkérdezheted: Mi történt? Miért csinálod ezt? Ez segíteni fog a gyermeknek fejleszteni értékes önelemző- és önkifejezőképességét.

3. Cselekedj! Amint megtudod a gyermek helytelen viselkedésének okát, megteheted a megfelelő lépéseket. Például:
• Magyarázd el a gyermeknek, milyen hatással van másokra a viselkedése, hogyan érzed magad miatta, és miért nem jó dolog megharagítania téged vagy másokat - ez segít a gyermeket tiszteletre tanítani irántad és mások iránt.
• Ha a gyermek túl kicsi, és nem értheti meg, kérdezd meg világosan, hogy érezné magát ő, ha te viselkednél ugyanígy vele. Ez segít neki az empátia kifejlesztésében.

4. Az utolsó megoldás a jutalmazás. Sajnos, néhány viselkedési formát nem könnyű korrigálni, mivel az a gyermek személyiségének kinyilvánítása. Emellett a saját türelmed hiánya tesz idegessé egy olyan magatartással szemben, amely természeténél fogva kelletlen.

Nem tehetsz mást, mint hogy megpróbálsz egy változást ösztönözni azzal, hogy megjutalmazod gyermeked helyes magaviseletét. Ezt megteheted játékokkal, élelmiszerrel, figyelemmel, vagy szereteted kimutatásával, akárhányszor alternatívája van a helytelen viselkedésének.

A jutalmazás arra fogja őt ösztönözni, hogy a gyermek pozitív magaviseletét sűrűbben kinyilvánítsa.

http://www.csaladivilag.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:16

SZÜKSÉGES-E A KÜLÖNÓRA

A különórákról

Oktatási rendszerek továbbfejlesztésének irányelvei tisztázták azokat az alapelveket, melyek megszabják az elkövetkező évek nevelési és oktatási céljait.

E célok eléréséhez hosszú évek szívós munkája, számtalan igen fontos részletprobléma megoldása szükséges. A részletproblémák megoldásáról, a célok elérésének módozatairól széleskörű vita bontakozott ki, melyben szinte az egész társadalom részt vesz, s a vita folyamán sokszor napirendre került a tanulók túlterhelésének kérdése is.

Azzal mindenki egyetért, hogy a túlterhelést meg lehet és meg kell szüntetni; a nézeteltérések akkor kezdődnek, amikor a „hogyan” kérdése felmerül.

A tanárok nagy része élénken tiltakozik az ellen, hogy a tananyagcsökkentés az ő szaktárgyának rovására történjék. Tantárgyi elfogultság, szakmai szeretet, s a könnyebben lemérhető eredményre való törekvés miatt szaktárgyaik oktatását elébe helyezik az általánosabb nevelési céloknak.

Egy adott iskola nevelői közösségén belül a tantárgyi elfogultság problémája ritkán merül fel élesen, de felmerül akkor, ha egy gyerek valamilyen különórára is jár.

A harcnak - ami az iskolák pedagógusai, és a különféle különórákat vezető tanárok között folyik - sajnos, már régi „hagyományai” vannak.

A zenetanár a gyermek ujjainak mozgékonyságát félti, és azt tanácsolja neki, hogy mentesse fel magát tornából; a sportkör vezetője pedig -, ha tehetséges sportolónak látszik egy fiatal - sportolását akár az iskolai tanulmányainak rovására is hajlandó szorgalmazni.

Viszonzásul a közismereti tárgyakat tanító pedagógusok némelyike sommásan, a különórák eltiltásával szeretné megoldani a gyerekek túlterhelésének nehéz problémáját.

Kétségtelen, sok keserű tapasztalat előzte meg annak az egyébként kiváló pedagógusunknak hozzászólását, aki az egyik pedagógus ankéton a gyerekek túlterheléséről szólva a következőket mondta:

„… Általában nem helyeslem, hogy tanulóink külön órákra járnak. Azt azonban megengedhetőnek tartom, hogy az átlagosnál jobb képességű gyerekek heti 1-2 órában valamilyen nyelvet vagy zenét tanuljanak, vagy külön tornára járjanak.”

Nem szeretném, ha a fent említett tantárgyi elfogultság vádjával illetne valaki, de - mivel ez a felszólalás egy, csaknem általánossá vált szemléletet tükröz - mégis a különórák védelmében kell szólanom annak előrebocsátásával, hogy a különórák halmozása, hogy egy gyerek két-háromféle nyelvet, zenét, balettet tanuljon, vagy „illegális oktatókhoz”, kontárokhoz járjon - minden esetben káros, egészségtelen.

Azt, hogy egy iskolai tanuló naponta 1/2-1 órát szaladgáljon, rúgja a labdát, senki nem helyteleníti. Sőt! Mindenki egészségesnek tartja.

Miért lenne akkor „általában” helytelen, ha mondjuk egy közepes képességű tanuló hetenként két órát tanári felügyelet, tanári vezetés mellett „külön torna” címén mozog, sportol?

Sokan azt hiszik, csak az jelent a gyermekek számára pihenést, szórakozást, ha kedvükre játszhatnak, azt tehetik, ami éppen eszükbe jut. Kell játékra is időt adni, amivel szabadon gazdálkodhatnak, de nem mondhatunk le arról, hogy irányítsuk őket abban, mire használják fel az iskolai feladataik elvégzése után maradt idejük döntő részét.

A sportolás, a zenetanulás - ha rendszeresen, szakember vezetésével folytatják -, amellett, hogy aktív pihenést, kikapcsolódást jelent a gyermekek számára, nagyhatású nevelő eszköz is. Kitartásra, rendszeres munkára, figyelemre nevel, növeli a szép, a művészi iránti fogékonyságot.

Minden iskolában vannak olyan gyermekek, akik számára nem jelent különösebb erőpróbát az iskolai tananyag elsajátítása, könnyedén, játszva megtanulják azt.

Sok szülő még büszke is arra, lám az ő gyereke jóformán kezébe se veszi a könyveket, mégis kitűnő tanuló - s talán későn derül ki, hogy a legfontosabbat nem tanulta meg: rendszeresen dolgozni! Az ilyen gyermekek számára különösen hasznosak a különórák, rászoktathatják őket a rendszeres, kitartó munkára.

Végül, senki nem hagyhatja figyelmen kívül, hogy pedagógiánk alapvető célja az egyéniség sokoldalú képzése. Lehetőséget kell adni mindenkinek arra, hogy képességeit, adottságait fejleszthesse.

Mindezek alapján meg merem kockáztatni azt az állítást, hogy többek között azért is meg kell szüntetni az iskolai túlterhelést, hogy a gyerekeknek idejük és energiájuk legyen olyan képességeik fejlesztésére is, amelyekre az iskolai oktatás keretében nincs lehetőség.

Nem azt akarom javasolni, hogy most mindenkit írassunk be valamilyen különórára.

Jól gondoljuk meg: a gyermek tehetsége, érdeklődési köre indokolttá, életkora, teherbíró képessége megengedhetővé teszi-e, hogy beírassuk? De ne helytelenítsük „általában” a különórákat, ismerjük el, hogy helyük és fontos szerepük van nevelési-oktatási rendszerünk egészében.

Az iskolák nevelői, az osztályfőnökök harcoljanak az olyan külön órák ellen, amelyek a gyermekek egészséges fejlődését gátolják, de támogassák azokat, amelyek ezt elősegítik. Soha ne „általában”, hanem mindig az egyes gyerek képességét, egyéniségét, életkorát figyelembe véve döntsenek minden kérdés, így a külön órák kérdésében is.

Ha mindig a közös célt: testileg-lelkileg egészséges, művelt emberek nevelését tartjuk mindannyian szem előtt, hamarosan megoldottnak tekinthetjük a különórák és az iskolák tanárainak régi, de nem „antagonisztikus” ellentétét is.

http://www.google.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:18

A KISEREK VELESZÜLETETT TÁGULATA/OSLER BETEGSÉG/

GENETIKAI BETEGSÉG.AZ ELVÁLTOZÁSOK NEM CSAK A BŐRÖN HANEM A BELSŐ NYÁLKAHÁRTYÁKON IS JELEN VANNAK.OLYKOR SÚLYOS ORRVÉRZÉSBEN,RITKÁBBAN GYOMOR-BÉL VAGY VESEVÉRZÉSBEN NYILVÁNUL MEG.

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:31

A CSIPŐIZÜLETI FICAM TÜNETEI

A KÉPEN JÓL LÁTHATÓ HOGY AZ ÉRINTETT LÁB TÉRDIZÜLETE MAGASABBAN ÁLL.

Otthon is elvégezhető csípővizsgálat

Célja: fizikális vizsgálattal a csípő fejlődési zavarainak (dysplasia, luxatio) lehető legnagyobb biztonsággal történő kiszűrése, hogy a gyanús eseteket képalkotó eljárással tovább vizsgálhassuk (elsősorban ultrahanggal).

Vizsgálat menete:

• hason, majd háton fekvő helyzetben mindkét alsó végtagot nyújtva a combredők aszimmetriáját keressük (egyoldali luxatio). A további vizsgálatokat háton fekvő helyzetben végezzük.
• maximálisan hajlított térdeknél, 90 fokban hajlított csípőknél a patellák magasságának eltérését keressük, megtekintjük, hogy a trochanter valamelyik oldalon előemelkedik-e? (egyoldali luxatio)
• a 90 fokban hajlított csípőket (egyszerre) oldalra hajlítjuk, abdukáljuk (ez az ún. Lorenz-abductio). Normál esetben egy éves korig a térdeket a vizsgálóasztalra teljesen ki lehet nyomni (a Lorenz-abductio 0-90 fok). Csökkenése dysplasia, luxatio jele lehet. Ortolani tünet: a Lorenz-abductio csökkent, de a nagytrochantert alulról felnyomva kis kattanás után csaknem teljessé válik. Ez a luxatio biztos jele, a trochanter a felnyomás során ugrik be a vápába. Általában adductiora spontán ismét luxálódik.
• a 90 fokban hajlított csípőnél egyik kezünkkel a medencét középen átfogjuk, másik oldalon a combot addukáljuk, majd az asztal felé, lefelé nyomjuk. Ez az ún. instabilitási teszt. Ha a csípő laza, a femurfejet subluxálni,, esetleg luxálni tudjuk, mely érezhető (teleszkóp-tünet). Ez nem luxált csípő (csípőficam), hanem luxálható (instabil) csípő! A különbség igen fontos!

Egy szótárban meg a néhány latin szó jelentését:
dysplazia-vmely szerv rendellenes fejlődése
luxatio-ficam
subluxatio-tökéletlen ficam
abductio-távolítás, a test középvonalától elfelé irányuló mozgás
patella-térdkalács
trochanter-kidudorodás a combcsont végén
femur-combcsont, comb

http//www.babanet.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 19:20

AZ ORTOLANI TÜNET

A VIZSGÁLAT KIVITELEZÉSÉNEK MÓDJA AZ ALÁBBI IRÁSBAN OLVASHATÓ.

Posted by Dr. Bauer Bela at 19:28

MITŐL FÁJ A GYERMEK FEJE??

Mitől fáj a gyermek feje?

A fejfájás a gyermekeket sem kíméli, de a kicsik ritkán tudnak pontosan beszámolni a panaszaik okáról, és orvosi diagnózis nélkül nehéz a fájdalomkezelése, megszüntetése.

Mitől fáj a gyerek feje? – töpreng a szülő, és kétségbeesik, mert valamilyen súlyos betegség tünetére gondol, például agydaganatra. Esetleg csak a koponya-CT vagy MR-vizsgálat nyugtatja meg, hogy szó sincs erről.

A negatív lelet után a család fellélegzik, már nem is tartják annyira tragikusnak, hogy gyermekük hetente többször keservesen panaszkodik: Anyu, fáj a fejem! És elintézik azzal, hogy milliók vannak ezzel ugyanígy.

Kevesen tudják, hogy nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekkorban is gyakoriak az úgynevezett elsődleges fejfájás betegségek. Ezek hátterében nem áll éppen zajló vagy lezajlott betegség. Gyakorlatilag nincs olyan betegség vagy állapot, melynek tüneteként fejfájás ne fordulhatna elő. Okozhatja lázas vagy láztalan betegség, vérnyomás-ingadozás, de gyógyszerek mellékhatásaként is felléphet.

A leggyakoribb okok...

Tapasztalatom szerint a gyermekgyógyászati gyakorlatban,fejfájás esetén a legelső út a szemészszakorvoshoz vezet,mert a látásélesség,a refrakciós hibák a leggyakoribb okai a gyermekkori fejfájásnak.
A gyerekeknél az orr melléküregek gyulladása, a szem, a fogak, és a fül megbetegedései. Az egyre erősebbnek érzett, a fej mozgatására fokozódó, főleg az éjszakai órákban jelentkező, éhgyomori, hányinger nélküli hányással kísért fejfájás veti fel a súlyosabb, ideggyógyászati jellegű betegség gyanúját.!!

Nálunk a fejfájás miatt orvoshoz kerülő gyerekek 10 százalékánál állapítják meg az imént felsorolt okokat. A kicsik 90 százaléka elsődleges, primerfejfájás betegségben szenved. Az elsődleges fejfájás betegségek két legismertebb fajtája gyermekkorban az úgynevezett tenziós típusú fejfájás, illetve a migrén.

Gyermekkorban a migrénes rohamok az esetek többségében havonta, két havonta fordulnak elő, és nem tartanak tovább két óránál.

A migrén általában féloldali, lüktető jellegű fájdalom, hányinger, hányás, fény- és hangérzékenység társul hozzá, és a fizikai aktivitás fokozza a fájdalmat. Előfordul, hogy valamilyen bevezető tünet előzi meg. Fénykarikák táncolnak a beteg szeme előtt, fülzúgás, csengés, érzészavarok, átmeneti végtaggyengeség vagy éppen egyensúlyzavar lép fel.

A rajzból minden kiderül

A kisebb gyermekek nehezen tudják elmondani, mit is éreznek valójában, mielőtt és amikor fáj a fejük. Viszont általában jól le tudják rajzolni. Az orvos, amikor elbeszélget a kis beteggel, a rajzokból meg tudja állapítani, hogy például a sötét lyukak, fekete madarak a migrén előtti látótérkiesést, a piros fény meg az éles fájdalmat jelenti.

A tenziós típusú fejfájás merőben más, tompa jellegű, általában a délutáni órákban jelentkezik, egyre erősödik és hosszú ideig tart, ritkán hányinger is társul hozzá.

Az ilyen fejfájásban szenvedő gyermekek pszichológiai vizsgálata sokszor szorongást, családi konfliktust, tanulási (tanítási) problémát vagy éppen önbizalomhiányt tár fel.

Mit ne tegyen, és mit tehet a szülő?

* Ne mondja a gyereknek, hogy csak szimulál.
* Ne mondja, hogy „ez nálunk családi vonás”.
* Ne mondja, hogy majd kinövi a fejfájást.
* Ne próbálkozzon azokkal a gyógyszerekkel, amelyeket nem neki írtak fel a fejfájás ellen.
* Figyeljen a gyerek panaszaira és forduljon szakorvoshoz.

A kis betegek kezelését csak a diagnózis pontos felállítása után lehet és kell megkezdeni.

Hol kezelik?

A fejfájós gyereket először annak a gyermekorvosnak mutassuk meg, aki
a kórelőzményeket a legjobban ismeri. Ha primer fejfájásbetegséget állapít meg,
továbbküldi vizsgálatra, illetve a megfelelő szakintézménybe irányítja kis páciensét.

http://www.kiskegyed.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 19:35

A NEM BÉLFERTŐZÉS OKOZTA VÉRES SZÉKLET

Vér jelenléte a székletben minden esetben kóros. Ha vér a tápcsatorna felső szakaszából (szájüreg, nyelőcső, fogak) kerül a székletbe, akkor a vérfesték, a haemoglobin megemésztése miatt a széklet színe feketére változik, ezért szurokszékletnek nevezzük.Ha a széklet felületén vagy benne elkeveredve friss vér látható, az a tápcsatorna alsó szakaszából (végbél, vastagbél) származik. A teljesség igénye nélkül néhány betegség ill. állapot, amely véres széklettel járhat: szájüregi vérzés (pl. mechanikus sérülés miatt), gyomorfekély, Crohn-betegség, fekélyes vastagbél gyulladás, tehéntej fehérje allergia, a végbél tájék berepedése ), baktériumok (salmonella, shigella, campylobacter) által okozott hasmenés, dysenteria.

A véres széklettel járó megbetegedések között vannak olyanok, amelyek csak nagyobb gyerekeknél, illetve felnőtteknél fordulnak elő. Ilyen, pl. az aranyér, amivel ezért most részletesebben nem is foglalkozunk. Ha a szülő véres széklettel találkozik, a jelenséget mindig komolyan kell venni, és azonnal gyermekorvoshoz kell fordulni.

A következő esetekben találhatunk véres székletet:

A bél, gyulladásos betegsége –fekélyes vastagbélgyulladás főleg ez a betegség jár véres széklettel, a vastagbél gyulladásos fekélyképződéssel járó idült megbetegedése. Részletesebben ezzel a betegséggel nem foglalkozunk, mivel a betegség ritkán kezdődik a 8. életév előtt.

A végbélnyílás és nyálkahártyája vérző fájdalommal járó berepedéseit rendszerint a székrekedés, a nagyon kemény széklet okozza. A gyermek a fájdalom miatt nem mer székelni, emiatt a széklet még keményebbé válik, és nehezíti a seb gyógyulását.

A bélpolip rendszerint nyélen ülő babnyi vagy annál kisebb vérzékeny képlet. Székelés után friss vér ürülése, a székelés befejezése után hívja fel rá a figyelmet. Nagyobb gyerekeknél sűrűbben fordul elő, mint a fiatal gyermekkorban.

A béltartalom ürülésének elakadásával kapcsolatos tünetcsoport a bélelzáródás. A bélelzáródásnak sok oka lehet. Ezek közül gyakori a bél üregét belülről elzáró tényező (besűrűsödött széklet, súlyos esetben daganat stb.), de lehet külső tényező is: kívülről elszoríthatják a belet megnagyobbodott nyirokcsomók, összenövések, daganatok.

Ehhez a betegségcsoporthoz tartozik a bélcsavarodás is.

Máskor a bél üregének elzáródása úgy alakul ki, hogy a bél saját magába betüremkedve zárja el a béltartalom útját, ez az úgynevezett "invagináció"

. Életveszélyes állapot, a korai diagnózis sorsdöntő. A bélelzáródást megelőző első tünet a véres széklet lehet. Az invagináció az esetek nagyobb részében, ha jelentkezik, akkor az első két életéven belül következik be. A kezdeti tünetek jellemzően a teljes jólétből hirtelen heves görcsös hasi fájdalmak jelentkeznek. A görcsök egy idő múlva enyhülnek, majd újra visszatérnek. Néhány óra múlva véres nyálkás széklet jelentkezik.

Természetesen orvosi segítségre van szükség.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:00

HARAPÁS KISGYERMEKKORBAN

Harapás kisgyermekkorban

A harapás különböző okok miatt gyakori a kisgyermekek között. Bármi is legyen a harapás oka, a legtöbb szülő ijesztőnek és zavarónak találja, és gyorsan szeretnék megfékezni a dolgot! A harapás megelőzésében az első lépés az, hogy megértsük, hogy miért harap a kisgyermek, és hogy alternatívát tanítsunk a gyermeknek a harapás helyett.

A leggyakoribb okok és megoldások a harapásra

A kísérletező:

A csecsemők és a kisgyermekek gyakran harapással fedezik fel a világot, beleértve az embereket is. A csecsemők és a kisgyermekek gyakran vesznek a szájukba különböző dolgokat, hogy jobban megismerjék azokat. Tanítsd meg a gyermeknek, hogy vannak olyan dolgok, amelyeket meg lehet harapni, ilyenek például a játékok és az ételek, és vannak olyanok, amelyeket nem lehet megharapni, ilyenek például az emberek vagy az állatok.

Egy másik példa a kísérletezésre az a kisgyermek, aki harapás által szeretne az ok és okozat összefüggéséről tanulni. Ez a gyermek azon tűnődik „Mi fog történni, ha megharapom a barátomat vagy mamit'?' Játékokkal és különböző tevékenységekkel biztosíts a gyermeknek lehetőséget arra, hogy többet tudjon meg az ok és okozat összefüggéséről.

A Fogzó:

A fogzás a csecsemők és a kisgyermekek számára sok kellemetlenséggel jár. Erre természetes válaszként harapással nyomást gyakorolnak az ínyre. Nem ritka, hogy egy fogzó gyermek beleharap az anya vállába vagy mellébe, hogy enyhítsen egy kicsit a fogzáskor jelentkező fájdalmakon. Ilyen esetekben adj a gyermeknek olyan dolgokat, amiket rághat, például hűthető vagy hagyományos rágókát.

A kapcsolatteremtő:

Gyakran a csecsemők és a kisgyermekek akkor harapnak, amikor kapcsolatot szeretnének teremteni egy másik kisgyermekkel. Ezeknek a kisgyermekeknek még nem fejlődött ki a társas kezdeményező készségük arra, hogy azt mondják, „ Szia, szeretnék veled játszani.” Ezért gyakran harapással közelednek egy barát felé köszönésképpen. Figyelj rá és segíts neki a barátaival való pozitív interakciójába.

A kisgyermek gyakran találja szemben magát frusztrációt okozó helyzetekkel frusztrált:

, például amikor egy másik gyerek elveszi a játékát,

vagy amikor apu nem tud olyan gyorsan válaszolni egy kérésre amilyen gyorsan azt a kisgyermek szeretné.

A kisgyermekeknek nincs meg a szociális és érzelmi készségük ahhoz, hogy elfogadható módon birkózzanak meg az érzéseikkel.

Ugyanakkor, a nyelvi készségük is hiányzik ahhoz, hogy ki tudják fejezni az érzéseiket.

Ezekben az esetekben nem ritka, hogy a kisgyermek úgy próbál meg megbirkózni a frusztrációjával, hogy beleharap abba, aki közel van hozzá.

Vedd észre, amikor a kisgyermek frusztrációval küzd és állj készen a közbeavatkozásra. Az is fontos, hogy megtanítsd a kisgyermeket arra, hogy szavakkal is ki tudja fejezni az érzéseit, például: "Az az enyém!" vagy: "Nem! Ne lökdöss!"

A fenyegetett:

Néhány kisgyermek, amikor veszélyt érez, önvédelemből harapással válaszol rá. Néhány kisgyermek számára, a harapás az életük feletti irányítás egy módja, leginkább akkor, amikor elnyomva érzik magukat a környezetük vagy az életük valamely eseménye által. Segíts gyermekednek abban, hogy megértse, hogy ő és az általa birtokolt dolgok biztonságban vannak.

Az utánzó:

Az egyik módja a kisgyermekek tanulásának az utánzás. Ezért nem szokatlan az, hogy egy kisgyermek, aki látta, hogy egy másik gyermek megharap valakit, ő maga is kipróbálja azt. Mutass a gyermeknek a kedves és szerető viselkedésre példákat. Soha ne harapd meg a gyermeket csak, hogy megmutasd neki milyen érzés, ha megharapják az embert.

A figyelemfelkeltő:

A gyermekek szeretik, ha főképp a felnőttek nagy figyelmet fordítanak rájuk. Ha a szülők nagy figyelmet fordítanak a gyermekre negatív viselkedése, pl. harapás miatt, a gyermek hamar megtanulja, hogy ezzel magára tudja vonni a figyelmet. Minden nap biztosíts a gyermek számára pozitív figyelmet. Az is fontos, hogy minimalizáljuk a negatív figyelmet a harapásos viselkedésre.

Az irányító:

A kisgyermekeknek szükségük van függetlenségre és irányításra. Gyakran, a harapásukra adott válasz segít kielégíteni ezt a szükségletet. Segíts a gyermekednek abban, hogy a nap során lehessenek egyszerű választásai. Ez segít majd neki abban, hogy érezze az irányítást, amire szüksége van. Fontos az is, hogy minden nap megerősítsük a kisgyermeket az összes pozitív társas viselkedési próbálkozásában.

Mint majdnem minden a gyermekekkel kapcsolatos potenciálisan veszélyes helyzetnek a kulcsa a megelőzés

. A felnőtteknek a gyermekek aktív megfigyelőinek kell lenniük, hogy, megelőzzék a harapást. Amikor az alapos felügyelet nem működik, a felnőttnek olyan gyorsan és nyugodtan kell közbeavatkozni, ahogyan csak lehet.

Amikor még a harapás előtt közbeavatkoztunk……

• Beszélj a gyermeked helyett pl. ilyen szavakkal, "Látom, szeretnéd ezt a játékot!"

• Mutass türelmet és megértést a gyermek frusztrációjával kapcsolatosan.

• Ajánlj fel megoldásokat, pl., "Van itt egy másik piros teherautó. Menjünk, hozzuk ide azt."

• Mutass neki különböző módokat az interakcióra, mondj valami ilyesmit, "Szereti, ha megsimogatod a karját." Próbálj meg az általad kívánt pozitív viselkedésre koncentrálni, anélkül, hogy emlékeztetnéd a gyermeket a negatív viselkedésre.

Amikor a gyermeked valakit megharapott……

• Nyugtasd meg azt a gyermeket, akit megharapott.

• Tisztítsd meg a sebet enyhén szappanos vízzel. Biztosíts jeget a fájdalom és a duzzanat csökkentésére.

• Nyugtasd meg a megsebesült gyermeket azzal, hogy azt mondod neki, „Ez igazán fáj! Nem szereted, ha a barátod beleharap a karodba!"

• Nyugodtan menj oda ahhoz a gyermekhez, aki megharapta a másikat. Gyakran ezek a gyerekek lesújtva érzik magukat, és félnek miután megtörtént a harapás. Nekik is szükségük van a megnyugtatásra.

• Nyugtasd meg a gyermeket azzal, hogy valami ilyesmit mondasz neki, "Szomorúnak látszol a miatt, hogy a barátod karja fáj a harapásodtól."

• Segíts annak a gyermeknek, aki megharapta a másikat abban, hogy megértse annak fájdalmát, ajánld fel neki, hogy beszéljen vele Elmondhatod neki, hogy reméled, hamarosan jobban érzi magát."

Az idősebb kisgyermekek sokat tudnak tanulni abból ha, engedjük, hogy egy harapás után megnyugtassák a barátaikat. Az a gyermek, aki megharapta a másikat, lehet, hogy látni szeretné annak sérülését. Ha a sérült gyermek szeretné megmutatni, akkor ezzel nincs semmi baj. De ne erőltesd a dolgot egyik gyermek részéről sem, csak ha mind a ketten hajlandóak rá.

• Erősítsd meg a szabályt, mely szerint nem bántjuk az embereket. Segíts mind a két gyermeknek megérteni, hogy azért vagy, hogy mindenki biztonságban érezze magát. Mondd, "Tudom, hogy dühös vagy. De nem engedhetem, hogy megharapd az embereket."

• Amikor a környezet ismét nyugodt, emlékeztetheted a gyermekeket, hogy hogyan érvényesíthetik akarataikat, mondd például, "Nem! Ez az enyém!" Vagy "Menj arrébb!".

• Soha ne verd meg, vagy harapd meg azt a gyermeket, aki megharapta a másikat. Ezzel azt tanítanád neki, hogy az erőszak helyén való.

A kisgyermekeknek sok gyakorlásra van ahhoz szükség, hogy pozitív módon elsajátítsák a barátaikkal való interakció művészetét. Szükségük van a szülők pozitív vezetésére és támogatására. Amikor a kisgyermekek érettebbek és tapasztaltabbak lesznek, (3 éves kor után), valószínűleg megfelelőbb módon tudnak majd egymással kapcsolatot teremteni.www.naturalchild.com/articles

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:16

VIRUSOS ÉS BAKTERIÁLIS FERTŐZÉSEK UTÁNI BŐRVÉRZÉSEK

RITKA ESETBEN A CSECSEMŐKORBAN VIRUSOS VAGY BAKTÉRIUMOK OKOZTA FERTŐZÉSEK UTÁN A BŐRFELÜLETEN PONTSZERÜ VAGY KOKÁRDA ALAKZATBAN NAGYOBB KITERJEDÉSÜ BŐRVÉRZÉSEK JELENHETNEK MEG.EZEKRŐL TUDNI KELL HOGY JÓINDULATUAK ÉS MAGUKTÓL NÉHÁNY HÉT ALATT ELTÜNNEK.A BEMUTATOTT KÉPEN PONTSZERÜ ÉS KITERJEDTEBB -GIRLAND ALAKU DUZZADT ALAPON,BEVÉRZÉSEKET LÁTUNK.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:25

DR.BAUER SEGÉLYNYUJTÁSI ALAPITVÁNY

A -PEDIATRIA ÎN SCEME-AZ ELSŐ ELEKTRONIKUS SZERTKESZTÉSÜ GYERMEKGYÓSZÁSZATI SZAKKÖNY AZ ORSZÁGBAN, AMIT 2OO7-BEN ADTAM KI ROMÁN NYELVEN A KÖVETKEZŐKET IRTAM A KIADVÁNY MOTTÓJÁBAN-HA MÁR CSAK EGY GYERMEK ÉLETÉT SIKERÜL MEGMENTENI EZEN MUNKA SEGITSÉGÉVEL,MÁR MEGÉRTE A FÁRADTSÁGOT.EZ A MOTTÓ SZOLGÁLT ALAPUL A GOOGLE-EL ÁLTAL ELINDITOTT GYERMEKSEGÉLYZŐ ALAPITVÁNY INDITÁSÁHOZ.

Posted by Dr. Bauer Bela at 14:22

A CIVILIZÁCIÓ FOGSÁGÁBAN

A civilizáció fogságában: vissza a természetbe!

A mai gyerekeknek egyre kevesebb kapcsolatuk van a természettel, ami negatívan hat mind egészségi állapotukra, mind fejlődésükre. Pedig a szabadban való játéknak rengeteg jótékony hatása van.

Amerikai felmérések szerint a mai gyerekek 64 százaléka csak hetente egyszer játszik a szabadban, jelentős százalékuk sohasem jár gyermekkorában - sőt, később felnőttként sem - tanyán, farmon, háztáji gazdaságban.

Csak elenyésző százalékuknak adatik meg, hogy gyermekkorában fára másszon, patakban fürödjön, malacot, tyúkot etessen, erdőben, folyóparton csatangoljon, azaz hogy együtt éljen a természettel.

Rengeteg hátránya van nagyvárosban felnőni

Ily módon nem csoda, hogy a most felnövő generáció számos téves ismerettel rendelkezik a természettel kapcsolatban, hiszen felfedezni sincs lehetőségük.

Egy átlagos kiskamasz valószínűleg többet tud mesélni a Csillagok Háborújában szereplő robot, R2-D2 (ejtsd: artu-ditu) kalandjairól, mint a falusi házak körüli tipikus állatokról.
A gyerekek többsége manapság ötven négyzetméteres lakásban nő fel, ahol naponta órákon keresztül tévét néznek, és a számítógép előtt görnyednek. A városban élő gyerekek ráadásul még abból a szempontból is hátrányos helyzetben vannak a falusi kölykökkel szemben, hogy a legtöbb szülő 14 éves koráig nem szívesen engedi csemetéjét felnőtt felügyelet nélkül utcára, mert tartanak a forgalmas utcák miatti veszélyforrásoktól.

Az elektronikus kütyük fogságában

A gyerekek természethez fűződő viszonyát az elmúlt évtizedekben markánsan befolyásolta a technikai fejlődés: ugyancsak amerikai felmérések szerint a 8-18 évesek több mint 7 órát töltenek naponta elektronikus szórakoztató eszközök használatával.

Emellett az iskoláskorúak az oktatási intézmények felől is egyre nagyobb nyomásnak vannak kitéve, valamint délutánjaik sem szabadok, hiszen kell az idő különórákra, sportolásra.
Pedig a szakemberek szerint a kábeltévé, videójátékok és az internet korában még fontosabb, hogy a gyerekek ne veszítsék el a kapcsolatot a természettel, és tudják élvezni a szabadtéri kalandokat. Orvosok, pszichológusok, pedagógusok és szociológusok egybehangzó véleménye, hogy a szabadban történő játék hiánya nemcsak az egyén fejlődésére, hanem magára a társadalomra is káros.

A természetről szóló tudást ne a biológia könyvből szerezze meg a gyerek!

Egy-két generációval ezelőtt a gyerekeknek természetes volt a kimozdulás, kirándulás, a nagyszülőknél nyaralás, amiből nagyon sokat profitálhattak.

"Az állatok életmódját a természetben közvetlenül tapasztalhatták meg, például ha háziállatokat tartottak a nagyszülők, akkor láthatták, ahogy a csirkék szaladgálnak az udvaron, vagy ha ilyen nem volt, akkor megfigyelhették a kertben élő csigák, kukacok, békák viselkedését, és ezáltal a közvetlen érintkezés, a saját tapasztalatok által váltak a gyermekek tájékozottabbá, nem pedig a biológiai könyvből kellett megismerniük az állatokat..
A szabad levegőn szaladgálás továbbá fejlesztő hatású, a mozgás elősegíti az idegrendszer fejlődését.

"Ma sajnos a családoknak külön erőfeszítés, hogy a természetbe kimozduljanak, elmenjenek kirándulni, nem könnyen elérhető, mindennapos tevékenység.

A természet növeli az önbizalmat, csökkenti az agressziót

A szabadban való játék hiányának legfontosabb következménye az elhízás. De nem csak a mozgás miatt hasznos a természetben töltött idő, több vizsgálat is igazolta, hogy javítja a figyelemzavaros hiperaktivitást, a tanulási zavarokat, fokozza a kreativitást, és jótékony hatással van a lelki egészségre is.

Már félórányi szaladgálás is jelentős hatással van a gyerek kedélyállapotára és önbizalmára. A kinti játék ezen kívül javítja a problémamegoldó képességet, a koncentrációt és az önfegyelmet is, valamint elősegíti az együttműködést és a rugalmasságot is.

Csökken az agresszió szintje és javul a hangulat is tőle.
A természet tehát egyben egy eszköz ahhoz is, hogy a gyerekek saját magukat is jobban megismerhessék. Amikor ugyanis fára mászik, azt is megtanulja, hogyan vállalhat felelősséget saját magáért, és hogyan mérje fel rá leselkedő veszélyeket. Ha leesik, jó leckét kap kockázatból és jutalomból.

A természet ezernyi csodája a játszótéren nem fedezhető fel

Ha idős embereket kérdezünk meg legkedvesebb gyerekkori játékukról, a legtöbben valamilyen szabadtéri, felnőttek nélküli tevékenységet fognak említeni.

Ez a mai gyerekek többségének már nem adatik meg: csak egyötödük játszik rendszeresen a szabadban, míg szüleik korosztályának 70 százaléka a természetben töltötte gyermekkora nagy részét.

Nagyon fontos lenne hát, hogy kimozdítsuk gyermekeinket, hogy ne csak a játszótereken, hanem a természetben: erdőkben, mezőkön is felszabadultan játszhassanak. Olyan helyeken, ahol nincsenek előre felépített játékok, csupán fatörzsek és sáros pocsolyák, gombák és galagonyák, hangyák és gyíkok, és még ezernyi apró csoda.
A gyerekek ilyen környezetben saját maguk kihívásaival nézhetnek szembe, saját magukért vállalhatnak felelősséget és saját kalandjaikból tanulhatnak. Ezt pedig felnőttként, naponta egy órás játékkal a játszótéren nem taníthatjuk meg nekik.

Sok gyerek a legnépszerűbb zöldségeket sem látja kertben nőni

A természettől való eltávolodás egy másik következménye étkezési szokásaink megváltozása. Már nem a kertben termesztett zöldséget-gyümölcsöt esszük nap mint nap, mint őseink egy-két generációval előttünk. Sőt, sokszor nem is ismerjük a zöldségeket-gyümölcsöket, amelyeket a boltban megveszünk: azt sem tudjuk, mit eszünk!

"A kutatások szerint az emberek tisztában vannak a globális környezeti problémákkal és nem érzik magukat tehetetlennek, tudják, milyen előnyei vannak annak, ha helyi vagy bio termékeket vásárolnak, de nem teszik.

Ennek számos oka lehet, például túl drága a bio élelmiszer, ily módon nem illeszthető be a jelenlegi életmódba "
Nálunka gyerekek helyzete közel sem olyan rossz, mint a nyugat-európai társaiké. A társadalomban minden csoportjában jelentős az agrárérintettség, szinte mindenhol van egy olyan családhoz közel álló ember, nagyszülő, rokon, akinek van köze a vidéki élethez és a gazdálkodáshoz. Nyugat-Európában ez nincs így.

Arra a kérdésre, hogy ez a tendencia merre vezet, a szociológus bizakodó választ adott: úgy véli, hogy az emberek újra a természetes, az autentikus, a történetileg-kulturálisan sokszínű, a családi, a közösségi, a helyi felé fordulnak. "

A jövőben a megerősödött globális élelmiszer-ellátás mellett meg fog erősödni egy új típusú, helyi élelmiszer kultúrát felértékelő mozgalom" http://www.life.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 21:45

A NEVELÉSI EPIZÓDOK TÉMÁIBÓL RÖVIDEN

A nevelési epizódok témáiból röviden :

1.ÉRINTÉS

Éveken át oly sokszor megfogjuk, a karunkba vesszük, hozzáérünk a bőréhez… Szeretjük, gyönyörködünk benne, örülünk a létezésének. Vajon kifejezi-e mindezt a kezünk, vajon ezt üzenik-e a mozdulataink? Álljunk meg és gondolkodjunk el egy kicsit, vizsgáljuk meg tüzetesebben mindennapi helyzeteinket!

2.ENNI JÓ!

Étvágytalan? Válogat? Futni kell utána a falatokkal? Vannak kisétkű gyerekek, akik szépen fejlődnek, vannak aggódó felnőttek, akik nehezen igazodnak el az örökké változó étkezési szokások és elvárások között. Miként vezethetjük el gyermekünket békés és örömteli módon a szopástól az önálló evésig?

3.FIGYEL-JÁTSZIK-TANUL

„Mikor tud a csecsemő már egyedül játszani?” – A válasz sokféle lehet, bizonyítják filmbéli szereplőink, a szüleik mellett érzelmi és fizikai biztonságban, felszabadultan tevékenykedő gyerekek. Felfedezik a világot és önmagukat, mi pedig őket figyelve elámulhatunk, mennyi mindent tud és tapasztal a kisgyerek önálló játék közben.

4.KÖRNYEZET ÉS ÉLETMÓD

Milyen környezetbe csöppen a frissen érkezett újszülött? Legszívesebben a széltől is óvnánk, és a lehető legjobb helyet készítjük elő neki. Milyen legyen a fekvőhelyre, pelenkázója, hol játszhat majd szabadon, biztonságban? Figyeljünk oda a világ kicsiny szegletére, amelyet mi alakíthatunk ki számára.

5.A MOZGÁS ÖRÖME

Vannak dolgok, amikhez a csecsemők és kisgyerekek nálunk jobban értenek. Tudják például, hogyan lehet bő egy év alatt kiválóan megtanulni az alapvető testhelyzeteket és mozgásformákat, sőt azt is pontosan tudják, hogy mit, mennyit és hogyan kell gyakorolniuk. Azért van mit segítenünk: kényelmes ruhát, kellemes és védett környezetet, és ami a legfontosabb, sugárzó figyelmünket adhatjuk nekik…

6. EGYÜTT, BÉKÉSEN

Napi száz értékes perc! Meghitt együttlét, odafigyelő beszélgetés, örömmel együttműködő vagy éppen huncutkodó gyerek, a legapróbb jelzéseit is értő felnőtt…Hogy ez a száz perc kivételes alkalom? Dehogyis az! Nap mint nap tisztába tesszük, etetjük, fürdetjük gyermekünket, és ez a mindennapos élethelyzet újra meg újra csodálatos, közös élmény forrása lehet.

7.ÉS HA SÍR…?

Milyen rossz a gyereksírást hallgatni! Tudjuk, hogy a csecsemő és a kisgyerek élete nem telhet el sírás nélkül, mégis próbáljuk elérni, hogy ne sírjon. Ez természetes, habár nem mindig sikerül egykönnyen…. Vajon mennyire értjük és érezzük, hogy gyermekünk mit fejez ki sírásával?

8.A BESZÉD VARÁZSA

Ugye, milyen ámulattal figyeljük a kisgyereket, amint könnyed természetességgel elkezd beszélni? Az egészben az a legcsodálatosabb, hogy erre a hétköznapi, mégis fantasztikus tudásra nem kell tanítanunk. Csak annyi a dolgunk, hogy születésétől fogva beszéljünk hozzá, és arra is mindig figyeljünk oda, hogy ő mit akar mondani nekünk.

9.SZABAD – NEM SZABAD

A leghiggadtabb szülő is kétségbeeshet, amikor addig „ártatlannak” ismert gyermeke egyszer csak négykézláb vagy talpra állva útrakel a lakásban. Megleli az összes törékeny, veszélyes vagy éppen szanaszét guruló tárgyat. A felnőtt csak kapkodja a fejét és a dolgait… és könnyen azon kapja magát, hogy csak tilt és tilt. Megelőzhető mindez? Hogyan vészelhető át békésen ez a korszak is?

10. REND-TÁJÉKOZÓDÁS

A csecsemők és a rend?! Nem győztük hangsúlyozni a gyerek személyének tiszteletbentartását, játékának, mozgásának és választásainak szabadságát. Mindez átgondoltan, előkészítve és keretek között jelent csak örömet. A gyerekre szabott, rugalmas rend segít eligazodni, megkönnyíti a világ megértését, a sikeres alkalmazkodást.

11. HAGYJATOK IDŐT!

A csecsemők világában a valódi élmények eléréséhez a nagyobb sebesség helyett vissza kell kapcsolnunk pár fokozatot: így sok csodát megláthatunk, gyerekünknek pedig lehetővé tesszük, hogy a maga ritmusában, belső indíttatását követve éljen, fejlődjön. Az ő tevékenysége és az együtt töltött idő is más minőségű lesz így.

12. KAPCSOLATOK

A család legújabb tagját mindenki kíváncsian figyeli, léte a körülötte élőkből számtalan érzést vált ki. Miközben minden tekintet rá szegeződik és mindenki tőle vár valami reakciót, vaj www.babanet.huon az ő szemszögéből nézve hogyan alakulnak ezek a viszonyok?

. http://www.babanet.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 21:49

GYÓGYSZERADAGOLÁS-BŐRGYULLADÁS

A KÉPEN FŐKÉNT A BAL FARPOFÁN ERŐS BŐRGYULLADÁS, LÁTHATÓ,AMI EGY-ISTIZIN-NEVÜ GYÓGYSZER ADAGOLÁSA UTÁN,MINT MELLÉKHATÁS KÖVETKEZETT BE.

Posted by Dr. Bauer Bela at 21:56

TERMÉSZETBARÁTOKNAK

Posted by Dr. Bauer Bela at 15:22

SEMNIFICAŢIA UNUI -CLIC-

Semnificaţia unui-clic- pe un Web- site personal, consider că prezintă o valoare impresionantă pentru o creaţie oarecare pe care vrei să împărtăşeşti cu contemporani tăi din lumea medicală.

Pentru vizitator eşti un necunoscut privind calităţile somato-psihice,morale,sociale,profesionale etc.Creaţia este absolut individuală şi nu poate fi inconjurat de rivalitate, reavoinţă, invidia mediului socio-profesional.

Ai doar UN-NUME ŞI CREAŢIA SAU DOCUMENTUL ÎNREGISTRAT.În final-NU NUMELE -ci creaţia este onorată valoric cu un-CLIC-acordat de vizitator.

Acest rezultat meritoriu şi pe plan internaţional ,consider ca –un sumum al carierei mele medicale care poate asigura un loc meritoriu în eşalonul pediatriei contemporane.Sper că străduinţele mele sincere,eforturile depuse de mine în decursul deceniilor vor fi onorate cu aceiaşi interes ca şi pînă în prezent.

Posted by Dr. Bauer Bela at 18:26

Posted by Dr. Bauer Bela at 15:51

SERDÜLŐKOR-KRIZISEK !!

- SERDÜLŐKOR-KRIZISEK-

A serdülőkori válság, fejlődési krízis, amikor az élet más szakaszaihoz viszonyítva gyorsabban jelennek meg lényeges, a fejlődéssel törvényszerűen jelentkező változások.

Krízis abban az értelemben, hogy felbomlik a gyermekkor egyensúlya, és hosszú éveken keresztül alakul, készülődik az új egyensúly, amely a felnőtt életét jellemzi.

Ez az átmenet fájdalmas, mint majdnem minden változás. Krízis azért is, mert a kamaszoknak általában középkorú szüleik vannak - a szülőknek meg kamaszkorú gyermekük. Mind a két kort a változás korának is szokták nevezni. E kettő találkozása és együttélése önmagában is hordozza a feszültségek lehetőségeit.

A serdülőnek fejlődése során "feladatokat" kell megoldania.

Ki kell szakadnia a gyermekkor függéséből, és meg kell tanulnia felnőtt ember módjára önállóan élni.

A szexuális fejlődésben el kell érnie azt a fokot, amikor a testi kielégülés forrása az ellenkező nemű partnerrel történő nemi együttlét.

Képessé kell válnia arra, hogy a családon kívül társat, érzelmeinek tárgyat találjon.

El kell vállalnia a felnőtt ember társadalmi szerepét, beleértve az önálló életvitelt, a megfelelő pálya megválasztását, a saját, sőt a mások sorsáért is érzett felelősséget.

Ezeket a "feladatokat" a biológiai-pszichológiai érés, és a társadalmi elvárások összetalálkozása tűzi ki.

Milyen tünetei lehetnek?

A serdülőkori válság a legkülönfélébb tünetekkel jelentkezhet.

Visszaesés a tanulásban, társasági gátlások elhatalmasodása, lázadó, szabályokra fittyet hányó, a társadalomellenesség határát súroló magatartás, öngyilkosság, kábítószerezés, mind jele lehet a serdülőkori válságnak, de akár vegetatív vagy neurotikus tünetek is jelentkezhetnek.

A pszichológia a serdülőkori válságnak különféle alfajait különbözteti meg.

Autoritás-krízis:

-A bevett normák és a tekintély elleni lázadás a serdülőkor normál lélektanának része. Az ifjú frissen kialakult kritikai készségét igen erősen gyakorolja, a környezet, a szülők, az iskola ellen fordítja. Erre nyilván szüksége van, hogy önálló gondolkodását kifejleszthesse.

Ha ez a lázadás a serdülő életében egyeduralkodóvá válik, megzavarja tanulását, iskolai beilleszkedését, tehát veszélyezteti jövőjét, akkor jogosan beszélhetünk autoritás-krízisről, ami vagy folytonos ellenkezésben, kritizálásban, indulatkitörésekben nyilvánul meg vagy pedig a tétlenségbe süllyedés, látszólagos közöny, érdektelenség jellemzi a fiatalt. Előbbi a krízis aktív, utóbbi a passzív formája. Kiváltó okok lehetnek nyomasztó gyermekkori élmények, a családi élet egyensúlyzavarai, a család tradicionális értékrendje és az ifjúsági csoport normái közti ellentét.

Identitás-krízis:

A gyermek jellemfejlődésében döntő szerepet játszik, hogy a környezete szeretett személyeivel azonosul.

Ezen keresztül épülnek be személyiségébe az erkölcsi normák így szilárdulhatnak meg fontos tulajdonságok, nyilván nem függetlenül a genetikai adottságoktól. A szülők és nevelők, akarva, akaratlanul valamilyen társadalmi értékrendet is átadnak a gyermeknek. Ez vagy ettől eltérő értékrend később ún. kollektív eszményekben is megjelenik - a regényhőstől kezdve a sportolóig, illetve egy énekesig.

Ha az ifjú karakterével, viselkedésmódjával, erkölcsi normáival elfogadásra talál a kortársai között, és megfelelő tevékenységi kört talál, akkor identitása zavartalan. Ilyenkor ez az "élmény" éppoly észrevétlen marad, mint ahogy a testi egészséget sem érzi valaki, csak ha valami miatt elvész.

Az identitás problémája is akkor tűnik fel, ha válságba kerül.

Tipikus az identitásproblémája annak a serdülőnek, akit a szülei jó és engedelmes gyermeknek neveltek, ezekkel az értékekkel maga is azonosult, és most az ifjúsági csoportban ugyanezért leértékelik, kinevetik.

Jellemezheti ezt a korszakot továbbá a társas kapcsolatok kudarca, szerelmi csalódás, szakmai identitás keresése.

MEG KELL EMLITENI A KAMASZKOR HÁROM JELLEGZETES TÜNETCSOPORTJÁT IS.

1- Serdülőkori hangulatzavarok: Ebben a korban apró csalódások, kudarcok is mély elkeseredést, szomorúságot, ürességérzést, szorongást válthatnak ki. Az apró kiváltó ok a serdülő számára szimbolikussá válik, figyelmezteti, hogy képtelen jövendő elképeléseit megvalósítani, érzelmi, világnézeti ellentéteket egyeztetni.
2. A pszichoszexuális fejlődés problémái: Exhibicionista megnyilvánulások, leskelődés, meztelenre vetkőzés a tükör előtt, átmeneti homo-erotikus érzések a korszak normál lélektanához tartoznak. Előfordul, hogy a serdülő minden ösztönös vágyát elutasítja magától, az egész ösztönfejlődést elnyomni törekszik, és létrejön a
3.az anorexia nervosa. Gyakori betegség serdülő lányoknál, akiknek fogyókúrája nem ismer határokat. Mintha ezek a lányok - bár tudat alatt - de nővé válásuk ellen küzdenének.

Krízisben a család is

A serdülő lelki változásaival együtt jár, hogy családon kívüli kapcsolatok és értékek felé nyit, és közben távolodik szüleitől, nagyobb, tőlük független személyes teret igényel, ahol önálló tapasztalatokat szerezve nő önbizalma, felelősségérzete. Szüksége van a család biztonságára, mint háttérre, de önálló akciói, próbái, tapasztalatai segítik abban, hogy meggyőződjön életrevalóságáról.

A serdülővel kölcsönhatásban változik a serdülő családja is. Megváltoznak a család szabályai; az óvó, aggódó szülőnek gyermekében megbízó szülővé kell válnia. A család szerkezete némiképp átalakul: a családtagok személyes határai erősödnek, növekszik a közöttük lévő távolság.
A serdülő ekkor megkérdőjelezi a család addigi szabályait, rítusait, mítoszait, hitét, megküzdési módjait, kapcsolatrendszerét, értékeit, de ez az időszak lehetőséget teremt a változtatásra is.

Ahhoz, hogy a serdülő kialakítsa saját értékrendjét, ki kell próbálnia másokét, ezért átmenetileg tagadja azt, amiben felnőtt. A család, ha nem akarja elveszíteni gyermekét, kénytelen ezzel együtt élni.

A serdülők kíméletlen kritikái gyakran arra késztetik a szülőket, hogy változtassanak megrekedt szokásaikon, véleményükön. A serdülők szinte mindent megkérdőjeleznek. Ahhoz, hogy hiteles vitapartner legyen a szülő, széleskörű információ birtokosának kell lennie.

Nagyon sok szülő legnehezebben a gyerek feletti kontroll elvesztését éli meg. Félnek, hogy a kontrollal együtt gyermeküket is elvesztik, és magányossá válnak.

Nem veszik észre a nyereséget: felelősséget vállalni tudó gyermekükkel új, felnőtt kapcsolat kialakításának lehetőségét. A serdülő viszont nehezen veszi tudomásul, hogy elveszti a gyermekkor felelőtlenségét, és felelősséget kap a szabadságjogok mellett. Ez akkor tűnik tehernek, ha korábban nem kapott és gyakorolt megfelelő szintű felelősséget.

Mit tehetünk?

Kamaszokkal együtt lenni nehéz.

Nem tehetünk mást, el kell fogadnunk, és tiszteletben kell tartanunk egyéniségüket, egyediségüket. Meg kell találni az egyensúlyt a korlátozás, és a mindent megengedés között. Adjunk nekik rugalmas és egyértelmű kereteket, hogy érezzék támogató jelenlétünket. A serdülő ugyanolyan feltétel nélküli szeretetre vágyik, mint egészen kicsi korában, még akkor is, ha "tüskéi" miatt nehéz megközelíteni. Adjunk nekik önállóságot, engedjük, hogy legyenek titkaik; ha bizalmat kapnak, bizalommal fogják viszonozni. Azzal segíthetünk leginkább, ha ott vagyunk, jelen vagyunk az életükben, és tudják, számíthatnak ránk. amikor önállóan akarnak élni.

A szexuális fejlődésben el kell érnie azt a fokot, amikor a testi kielégülés forrása az ellenkező nemű partnerrel történő nemi együttlét.

Képessé kell válnia arra, hogy a családon kívül társat, érzelmeinek tárgyat találjon. El kell vállalnia a felnőtt ember társadalmi szerepét, beleértve az önálló életvitelt, a megfelelő pálya megválasztását, a saját, sőt a mások sorsáért is érzett felelősséget. Ezeket a "feladatokat" a biológiai-pszichológiai érés, és a társadalmi elvárások összetalálkozása tűzi ki.

Milyen tünetei lehetnek?

A serdülőkori válság a legkülönfélébb tünetekkel jelentkezhet. Visszaesés a tanulásban, társasági gátlások elhatalmasodása, lázadó, szabályokra fittyet hányó, a társadalomellenesség határát súroló magatartás, öngyilkosság, kábítószerezés, mind jele lehet a serdülőkori válságnak, de akár vegetatív vagy neurotikus tünetek is jelentkezhetnek.

Posted by Dr. Bauer Bela at 20:37

A HOMLOK GOMBÁS BŐRFERTŐZÉSE/TRIHCOFITIAZIS/

A BŐRÖN EGY VAGY TÖBB IRREGULÁRIS,VÖRÖSES,SZÉLEIN KISSÉ KIEMELKEDŐ PIKKELYES RÉTEG KÉPZŐDIK, AMELYEKET KIS HÓLYAGOCSKÁK BORITANAK.A FOLTOK A SZÉLEKEN TERJEDNEK,A KÖZEPÜK KÖZBEN GYÓGYUL IGY GYÜRÜSZERÜ ELVÁLTOZÁSOK ALAKULNAK KI KÜLÖNBÖZŐ MÉRETEKBEN.A BEMUTATOTT ESETBEN EGY 5-6 CM -ES ÁTMÉRŐVEL

Posted by Dr. Bauer Bela at 20:41

-EGÉSZSÉGÜGYI ÉRDEMREND-1982-

EZT A LEGMAGASABB EGÉSZSÉGÜGYI ELISMERÉST A GYERMEKVÉDELEMI,TUDOMÁNYOS-KUTATÓI TEVÉKENYSÉGEMÉRT ITÉLTE NEKEM AZ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM ÉS AZ ÁLLAMTANÁCS.VOLT MÉG EGY NYOMÓS ÉRV MÉGPEDIG AZ HOGY SZATMÁR MEGYE ORVOSTÁRSADALMÁNAK TÖRTÉNETÉBEN, ELSŐKÉNT LETTEM AZ -ORVOSTUDOMÁNYOK DOKTORA.

Posted by Dr. Bauer Bela at 10:23

GYERMEKKORI PAJTÁSOM ÉS BARÁTOM PÁSKÁNDI GÉZA

Tisztelettel kérem önöket hogy ezen irásomat ne az irodalmi igényesség értékitéletével mérjék,hanem mint a hivatásuk ismérveit gyarapitó kelléktár egy apró de nem elhanyogolható mozzanatát-

Dr.Bauer Béla

Pápai Páriz Ferenc életmüdijas orvos

Az -Orvostudományok Doktora-

A Páskándi Géza Baráti Társaság elnöke.

Posted by Dr. Bauer Bela at 11:15

FELELŐSSÉG ÉS BIZTONSÁG !!!

TILTAKOZOM !!MÉG EGY ILYEN HŰSÉGES ÉS JÓLNEVELT BARÁ
TBÓL IS -BOHÓCOT-CSINÁLTOK

Felelősség és biztonság

Szülők

Egy kisállat gondozása kitűnő felelősségtudat-fejlesztő módszer gyermekeknél, és segíti őket a jóindulat kifejlesztésében és az együttérzésben.

Nem minden háziállat megfelelő társaság egy gyerek számára, és ha nem farmon élsz, akkor jó lenne, ha egy szokványos kisállatot ajándékoznál neki és nem egy túl egzotikusat.

Kezdésnek jó, ha egy könnyen tartható kisállatot választasz, mert minden bizonnyal a gondozása rád fog szakadni, legalábbis míg a gyermekek megtanulják saját maguk gondozni.

Könnyen tartható kisállatnak számít a törpenyúl, tengerimalac vagy az egér. Ezek megfelelnek a gyermekeknek, mert kis ketrecben tarthatóak, olcsó a fenntartásuk és kedves kis állatkák. Még ajánlott a hörcsög is, de ez elég sokat alszik nappal és csak éjjel jön elő.

A kutyák is remek társak, de elég drágák, kivételt képeznek azok a kutyák, amelyeket egy menhelyről szerzünk be, vagy egyéb gazdátlan eb alapítványoktól, de akkor viszont fennáll az a rizikó, hogy nem ismered az állat múltját, az ősei temperamentumát, tehát kiderülhet, hogy nem épp a megfelelő társ egy gyermekes család esetében. Kérj minél több információt az állat múltjáról a tenyésztőtől vagy az eladótól, ismerd meg minél jobban a faj temperamentumát és hogy milyen nagyra fog nőni, amennyiben még kölyökkutyáról van szó.

Ugyanakkor gondolnod kell a felelősségre és a költségekre. Van-e elég időd betanítani, összeszokni vele, etetni, lekefélni a bundáját, játszani vele, bármilyen állatról is legyen szó? Az állatoknak élelemre van szükségűk, játékokra, nyakörvre, és kötelező oltások beadatására az állatorvosnál - megengedheted ezt magadnak?

Jusson eszedbe, hogy a házikedvencek esetleg nem várt eseményeket okozhatnak - összerágott és karmolt bútor, bolhák és viselkedési problémák, amelyek negatív hatással lehetnek a gyermekekre több éven keresztül.

Fontos tudnivalók, mielőtt egy állatot fogadsz be

Meg kell szabj néhány fontos szabályt a gyerekek esetében arra nézve, hogy miként kell viselkednie az állattal.

Mit kell tenned:
• kezeltesd a macskákat és kutyákat bélférgek ellen rendszeres időpontokban, mivel ezek átjuthatnak az emberbe is; kérj véleményt ezzel kapcsolatosan az állatorvostól!
• ragaszkodj a kézmosáshoz, akárhányszor is kapcsolatba lép a gyermek az állattal vagy annak a váladékaival az ól kitakarítása közben stb.
• mutasd meg a gyermeknek, hogy miként közeledjen vagy kezelje szelíden az állatot. Kérd ki az állatorvos véleményét, hogy milyen megfelelő módszerek vannak az állatkölyökkel való kapcsolattartásában
• tervezz különleges pillanatokat, amikor te, a gyermek és az állat együttjátsztok, hogy minél többet megtudj a szükségleteiről, mit szeret és mit nem
• magyarázd el gyermekednek, hogy egyes dolgokat nem szeret a kis kedvencetek, amiket ő csinál - például: erős zaj, durva játék vagy az emberi élelem. A csokoládé például nagyon veszélyes lehet a kutyáknak
• mutasd meg gyermekednek, hogy az emberhez hasonlóan, az állatnak is egy sajátos napi étrendje kell legyen.
• magyarázd el neki, hogy az állatnak is szüksége van rendszeres mozgáshoz
• magyarázd el neki, hogy az állat ki kell menjen a házból a szükségletei elvégzéséhez (vagy használjon egy ládikát a piszkainak)
• az állat tisztálkodási és a szükségleteit elvégző hely távol legyen a gyermek játszóhelyétől és legyen jól fertőtlenítve

Mit nem szabad tenned:
• ne engedd a még nem iskolás korú gyermekedet, hogy egyedül viselje gondját az állatnak
• ne engedd meg gyermekednek, hogy kiabáljon az állatra vagy megüsse azt - mutass szánalmat az állat iránt és a gyermek utánozni fog
• ne engedd, hogy zavarja pihenés közben az állatot, mikor alszik vagy eszik, esetleg egyedül játszik egy játékkal - magyarázd meg neki, hogy az állatoknak is szükségük van magánéletre
• ne engedd, hogy az állat arcon nyaljon - lehet, hogy kellemes a ,,puszi”, de ha elgondolod, hogy mit szokott az állat takarítani a nyelvével, rájössz, hogy nem ajánlatos nyalogatnia az arcod

Ha betartod ezeket az egyszerű szabályokat, gyermeked egy tartós és kellemes kapcsolatot épít ki a kis kedvenccel!

Még egy fontos tény! Állattartó családokban felnövő gyerekek, kevésbé agresszívek, toleránsabbak, könnyebben kötnek barátságot és könnyebben is kötődnek másokhoz, kevésbé bizalmatlanok

http://www.csaladivilag.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 12:45

PROF.DR..CZEIZEL ENDRE-ORVOSGENETIKUS

AZ ORVOSTUDOMÁNYBA VETETT HITÉVELNEHEZEN UTÓLÉRHETŐ GENETIKAI ISMERETEIVEL,KITARTÓ,ÁLDOZATOS MUNKÁJÁVAL,SZÁMTALAN CSALÁDNAK ADTA MEG A GYERMEKÁLDÁS ÖRÖMÉT.

Posted by Dr. Bauer Bela at 15:54

A GYERMEKKORI ASZTMA ÉS A SPORT

A GYERMEKKORI ASZTMA ÉS A SPORT.

Tudjuk-e, hogy az iskolai hiányzások egyik leggyakoribb oka az asztmás megbetegedés? A betegek száma évente számottevően nő. Mindenki veszélyeztetett , ha nagyvárosban él, gyakori légúti megbetegedései vannak, passzív dohányzásnak, stressznek van kitéve, szüleinél is kialakult a betegség, vagy túlsúlyos .

Mit lehet ilyenkor sportolni? Ebben próbálunk segíteni.

Az asztma gyermekkorban fiúkban fordul elő gyakrabban, azonban a kamaszkort követően nők esetében a gyakoribb. Nagyobb valószínűséggel alakulhat ki, ha a családban már van valakinek illetve, ha érzékenyebb vagy a környezeti allergének, vagy irritáló anyagokkal szemben.

Korai és gyakori fertőzéses megbetegedések, a tartós dohányfüst (akár passzív dohányzás) illetve bizonyos allergének tovább növelhetik az asztma kialakulásának valószínűségét. Emellett hozzájárulhat még az illatosított vegyszerek, hideg levegő, élelmiszer tartósítószerek, bizonyos gyulladáscsökkentő gyógyszerek, és tartós stressz hatása is.

Kell a sport!

Az egészséges életmód része az egészséges táplálkozás mellett a rendszeres testmozgás.

Az elhízás számos komoly szövődményt von maga után, mint a cukorbetegség, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri panaszok.

Az elhízott asztmás gyermekek körében nehezebb a betegség kontrolálása. A sportolás az ő esetükben így különösen fontos. Egyrészt megakadályozza a túlsúly kialakulását, vagyis lehetővé teszi a betegség könnyebb kontrollálását, másrészt segít a plusz kilók leadásában, ezáltal a betegség javulásában.

Azonban nagy odafigyelést igényel a megfelelő sportág kiválasztása, illetve annak végrehajtása.

Fokozatosság és kevesebb futás

Az asztmás beteg esetében egyaránt figyelembe kell venni a fizikai aktivitás hatására jelentkező rohamok lehetőségét, és a por, parlagfű, egyéb allergének hatására fellépő nehézlégzés kockázatát.

Asztmások számára elsősorban az úszás ajánlott, azonban fontos, hogy ne legyen sok fertőtlenítőszer (klór) a vízben, mert az is nehézlégzést okozhat.

Javasoltak az olyan sportok, melyek nem kívánnak sok futást - inkább statikus sportágak - pl. vívás, evezés, vitorlázás, asztalitenisz, de lehet magasugrás, távolugrás, kalapácsvetés, judo, súlyemelés is.Kézilabda kapus is lehetsz, vagy röplabdázhatsz is! Lovagolhat, aki nem lószőr allergiás. A sportlövészet szintén űzhető, a kerékpározás – különösen magas pollenkoncentráció esetén – megfontolandó.

Ne mondj le róla!

A rendszeres sport rengeteg örömet nyújt. Növeli az önbizalmat, és a boldogsághormon termelődését, segít a túlsúly elkerülésében, és hatására nő az állóképesség, javulnak a légzésfunkciós értékek. Olyasvalami, amiről asztmásan sem éri meg lemondani!

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:14

AZ EGÉSZ JOBB ALSÓ VÉGTAGOT ÉRINTŐ MONGOLFOLT

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:19

MÉGEGYSZER A GYERMEKKORI SZIVZÖREJEKRŐL

A -KÉK BETEGSÉG-A FALLOT TETRALÓGIA-EGY ELÉG GYAKORI ÉS SÚLYOS SZIVFEJLŐDÉSI RENDELLENESSÉG GYERMEKKORBAN.ENNEK A BETEGSÉGNEK A LEGFELTÜNŐBB TÜNETEI A KÖVETKEZŐK-A BŐRFELÜLET ÉS LÁTHATÓ NYÉLKAHÁRTYÁK NAGYFOKU CYANÓZISA/KÉK ELSZINEZŐDÉSE/A DOBVERŐ UJJAK,A MELLKAS DEFORMITÁSAI, ÉS A HIRTELEN ELŐÁLLÓ -CYANOTIKUS /ELKÉKÜLÉSI ROHAMOK.EZ ABBAN NYILVÁNUL MEG A GYERMEKNÉL EGÉSZEN VÁRATLANUL NAGYFOKU LÉGSZOMJ ALAKUL KI ÉS A CYANÓZIS IS FOKOZÓDIK.A GYERMEK ÁLTALÁNOS ÁLLAPOTA IS ERŐSEN ROMLIK ÉS EZ AZ ÁLLAPOT AZ ESZMÉLETVESZTÉSIG FOKOZÓDHAT.AMIKOR A GYERMEK ENNEK ÁLLAPOTNAK AZ ELSŐ TÜNETEIT ÉRZI GUGGOLÓ HELYZETET VESZ FEL AMI CSÖKKENTI A SÚLYOS ÁLLAPOTÁT. A BEMUTATOTT KÉP EZT A HELYZETET ÁBRÁZOLJA.MA MÁR NEM TALÁLKOZUNK ILYEN KÉPEKKEL AZ ELVÉGZETT KORREKCIÓS MÜTÉTEKNEK KÖSZÖNHETŐEN.

Mégegyszer a gyermekkori szivzörejekről

Egy tanu vallomásának erejéig....

A bemutatott képek az elmúlt század súlyos szivfejlődési rendellenességeinek/pl a Fallot betegség/ a tanui.Napjainkban,tehát egy orvosgeneráció,mégcsak nem is egy század alatt olyan hatalmas fejlődésen ment át a gyermek-kardiológia ami a pályám kezdetén még hihetetlennek tünt.A kivizsgálási lehetőségek-az ultrangos vizsálatok,csodálatos pontossággal kimutatják a sziv mindennemü szervi bajait..Szivsebészeink a majdnem lehetetlenség határait surolva adják vissza a lét örömét a gyermekeknek és mélyen aggódó szüleiknek.

Gondolkozzanak el kedves látogatóim hogy mit kapott az emberiség ezektől a redszeresen alábecsült orvosoktól és mit kap a társadalom céltalanul csaholó falkáitól

Sok szülő számára a legijesztőbb dolgok közé tartozik, amikor az orvos közli: a gyermeknek szívzöreje van. Legtöbbször ártalmatlan jelenségről van szó, a gyermek fejlődését nem befolyásolja, de a szülők természetesen aggódnak: "ki lehet ezt nőni?", "akkor most nem sportolhat?", "milyen vizsgálatokra van szükség?"

A szívzörej önmagában nem betegség

Szívünk működése során vér áramlik a vénákból a szív pitvaraiba, onnan a kamrákba, majd a verőerekbe; ezt a folyamatos áramlást a szívbillentyűk nyílása, zárása szabályozza. Egészséges embereknél is hangjelenség kíséri a működést, melyért a billentyűk nyitása-záródása és a vér áramlása a felelős. Mindez együtt a szívdobogás, melyet szabad füllel is hallhatunk a mellkason.

Amikor az orvos a rutin vizsgálat során sztetoszkóppal meghallgatja a szívet, a szakavatott fül számára a komplex hangjelenség rögtön értelmezhető.

Amennyiben a megszokottól eltérő, más jellegű vagy extra hang hallatszik, azt nevezik szívzörejnek.

Sokszor előfordul, főképp gyermekkorban, hogy egy bizonyos típusú zörej átmenetileg megjelenik, majd eltűnik panaszt nem okozva.

Az esetek nagy többségében ártalmatlan jelenségről van szó, azonban akár súlyos betegség tünete is lehet.

A halktól a hangos zörejig

Szívzörej esetén a gyermekorvos igen alaposan hallgatja meg a mellkast a szív különböző hallgatózási pontjain. Erőssége szerint osztályozzák a hallottakat: a halk zörej egyes, a hangos hatos értéket kap.

Néha a vizsgálat nem könnyű, síró csecsemőnél-gyermeknél nehéz meghallani egy halk zörejt, ezért ilyenkor különösen fontos, hogy a gyermek a vizsgálat alatt csendben, nyugodtan viselkedjen.

Pontos adminisztrációt kell készíteni, ugyanis gyakran előfordul, hogy a zörejek eltűnnek, megjelennek, testhelyzettől függően változnak. Lehetséges, hogy egy zörej csak bizonyos helyzetekben hallható, illetve úgynevezett provokáló tényezők, például magasabb szívfrekvencia, lázas állapot mellett válik hallhatóvá.

A zörej típusa alapján az esetek többségében megállapítható, hogy ártalmatlan jelenségről van csupán szó. Tekintettel arra, hogy néhány veleszületett és szerzett szívbetegség is szívzörejjel jár, a vizsgáló orvos a kérdéses esetekben kikéri gyermekkardiológus szakvéleményét is.

Legtöbbször veszélytelen, de néha súlyos betegség jelzője

Amennyiben igazolódik, hogy úgynevezett funkcionális, ártalmatlan szívzörejről van szó, a szülőnek is el kell fogadnia, hogy gyermeke nem beteg, annak dacára, hogy szíve szokatlan hangot ad. Ahogy cseperedik, a zörej általában el is tűnik. Szerencsére ezek a gyermekek egészségesek, nem szükséges semmilyen korlátozás, sportolhatnak, diétára, gyógyszer szedésére nincsen szükség. Fontos, hogy a nagyobb gyermekek is tudják: a szívük teljesen egészséges.

Sajnos előfordulnak olyan esetek, amikor a szívzörej hátterében szívbetegség áll.

Ha felmerül ennek gyanúja, gyermek kardiológiai szakvizsgálatra van szükség. Ennek során többek között EKG, szívultrahang, mellkas röntgen vizsgálat történik, mely tisztázza a kórképet. A szívfejlődési rendellenesség viszonylag gyakori: hozzávetőleg minden századik baba kisebb-nagyobb rendellenességgel jön a világra. Ezek egy része nem okoz tünetet és csak a rutinvizsgálatok során derül ki, idővel akár meg is szűnhet. Más esetekben akár már újszülött korban életveszélyes állapot alakulhat ki.

A leggyakoribb szívbetegségek közé tartozik a kamrákat illetve a pitvarokat elválasztó sövény defektusa, a különféle billentyűk rendellenességei és a szívizomzat betegségei. Ezek azonban az esetek túlnyomó többségében a zörejen kívül egyéb tüneteket is okoznak, amelyek észlelése esetén feltétlenül gyermekorvoshoz kell fordulni. Szerencsére az esetek többségében korszerű szívsebészeti, katéteres és gyógyszeres segítséggel a szívbeteg gyerekek nagy része teljes életet élhet.

Szívbetegséggel járó tünetek:

Csecsemőkorban:

- Táplálási nehézség, étvágytalanság
- Kapkodó légzés
- Gyarapodási zavar
- Cianózis (azaz az ajkak kékes elszíneződése)

Idősebb gyermekeknél:

- Fáradtság
- Terhelésre jelentkező nehézlégzés
- Mellkasi fájdalom

http://lifenetwork.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 20:50

DOBVERŐ UJJAK A -KÉK BETEGSÉGBEN-

MINDEN OLYAN KRÓNIKUS BETEGSÉGBEN ELŐFORDULHAT AMI OXIGÉN HIÁNYT OKOZ-JELLEMZŐI-ÓRAÜVEGSZERÜ KÖRMÖK.KÉK SZINÜ KÖRÖMÁGYHÁZ,AZ ÚJJBEGYEK DOBVERŐSZERÜ MEGVASTAGODÁSA.

Posted by Dr. Bauer Bela at 21:33

TERMÉSZETBARÁTOKNAK

Posted by Dr. Bauer Bela at 21:43

HA BETEG A GYERMEK !!

Ha beteg a gyerek?

Nagyon kétségbeesett tud lenni az ember úgy hajnali három felé, amikor arra ébred, hogy a gyereknek fáj valamije. Még rosszabb, ha a kis beteg még nem beszél, nem tudja megmondani, hol fáj, csak azt látjuk, hogy tüzel az arca a láztól, és könnyes szemmel néz ránk.

Az anyák általában ösztönösen érzik, ha a gyermeküknek valami baja van: nem úgy viselkedik, mint máskor, kevesebbet eszik, bágyadtabb, csendesebb. A rutinos mama mérés nélkül is meg tudja állapítani (egy puszi a homlokra, hasikóra), hogy lázas-e a gyermeke, vagy csak hőemelkedése van.

De a láz egymagában nem perdöntő. Lehet, hogy a gyerek komoly beteg, pedig nincs láza, és az is lehet, hogy a magas láz ellenére nem súlyos a baj.

Van olyan aggódó szülő, aki éjjel kihívja az ügyeletes orvost, és azt mondja, nagyon lázas a gyerek, az imént 37,2-t mért nála, míg a másik szülő szerint nincs magas láza a gyereknek, alig 39 fok. A gyermekorvos már a telefonban tanácsot ad az édesanyának, hogy mit tegyen, amíg oda nem ér a kis beteghez.
Ha a gyerek magas lázzal fekszik, jobb, ha nem visszük el a rendelésre. Ilyenkor telefonáljunk az orvosnak, és kérjük meg, minél előbb jöjjön ki a beteghez. Ha éjjel tárcsázzuk az ügyeletet, az orvos azt sem fogja rossz néven venni, ha csak tanácsot kérünk tőle.

Ha a szülő valamiben nem biztos, jobb, ha a szakemberhez fordul.

Ez különösen az alábbi esetekre vonatkozik:

Láz esetén

– Ha végbélben mérve 38 fok fölé megy a baba láza, és láthatóan nincs jól.
– Ha 38,3 fokot vagy többet mérünk, akkor is, ha nincs más betegségre utaló jel.
– Ha a gyereknek már harmadik napja 38 foknál magasabb a láza.
– Ha a láza ingadozó: leesik, majd ismét felszökik.
– Ha a lázat görcsös állapot kíséri.

Fájdalom és rossz közérzet esetén

– Ha fáj a hasa, különösen jobboldalt, és hányingere van.
– Hányingere van, szédül, és fáj a feje.
– Rendszeres időközökben erős bélgörcsei vannak.
– Ha a hányás erős, ismétlődő. Pici babánál minden hányásos-hasmenéses tünetnél, mert hamar kiszáradhat.
– Ha a hasmenés hasi fájdalommal, lázzal jár.
– Ha a légzése nehézkes vagy szapora, és belégzéskor erősen besüppednek a bordái.

Sebek, sérülések, balesetek

– Ha ütés érte a gyerek fejét, és homályosan lát.
– Ha – akármilyen rövid időre is – elveszti az eszméletét.
– Ha a kisgyerek balesetet vagy égési sérülést szenvedett.
– Ha megharapta egy állat.
– Ha megsérült a szeme.
– Ha rájövünk, hogy orvosságot evett, vagy ha beleivott valamilyen vegyszerbe.

Lázcsillapítás – amíg nem jön az orvos

Csecsemőknél négyéves korig az agyi hőközpont sokkal érzékenyebb, és alacsonyabb az ingerküszöb, ezért előfordulhat, hogy 38-39 fokos láznál a kicsi begörcsöl. Ilyenkor nem árt a szülőnek virrasztani a gyermeke mellett.

Ha a lázcsillapító nem viszi le a lázat, akkor hűtőfürdőt kell alkalmazni a lázgörcs elkerülése végett. (Langyos-meleg fürdővízbe tegyük a gyereket, majd a hideg csapból vékonyan csorgassunk vizet a kádba, de a víz ne hűljön ki teljesen, hogy a gyerek ne fázzon. A fürdő öt-tíz percnél ne tartson tovább.) A lázas gyereken ne legyen túl sok takaró, az ablakot is ki lehet nyitni résnyire, hogy friss levegő jöjjön a szobába, persze csak rövid ideig.
Fontos a szülő és a gyógyító közötti bizalom és a jó kapcsolat.

Egy a szakmáját és a gyermekeket szerető orvosnak soha nem szabad neheztelnie még arra a túlságosan aggódó szülőre sem, aki a gyermekét már a betegség első apró jelének felfedezésekor azonnal orvoshoz viszi.

Posted by Dr. Bauer Bela at 23:03

AZ IZÜLETEK LAZASÁGÁRÓL GYERMEKEKNÉL

AZ IZÜLETEK LAZASÁGÁRÓL GYERMEKEKNÉL.

Gyakori panasz, helyesebben észrevétel a szülők részéről a gyermek-ortopéd orvosi konzultációk alkalmával, hogy gyermeküknek lazák az ízületei, (általában térd, boka, ritkábban könyök, csukló ízületek kerülnek szóba) mi a teendő…

Érdemes tehát kicsit elidőzni a témánál, hiszen a ismétlődő esetek is azt támasztják alá, hogy sokakat foglalkoztat a kérdés.

Mi is az ízületi lazaság...?

Az gyakorlatban az ízületek mozgási pályáját szögekben határozzuk meg, tehát egy adott ízület "lazaságát" (szakirodalomban inkább a kóros mozgathatóságot szokták említeni) akkor mondhatjuk ki, ha a mozgása meghaladja az adott korra és nemre meghatározott ízületi mozgásterjedelem mértékét...

Ha ez a fizikailag vizsgálható ízületek többségéről elmondható, akkor kimondható "laza ízületűség , mint diagnózis.

Fontos megemlíteni, hogy nem balesetet, esetleg műtét után kialakult lazaságról beszélünk, mely egy adott ízületet érinthet, hanem általános lazaságról (latinul hypermobilitásról) van szó, mely jobbára szalagok, vagy az ízületet mozgató izmok lazaságából fakad, így több ízületet is érinthet.

Szögezzük le, mindjárt az elején, hogy általában ártalmatlan jelenségről van szó, mely gyermekeknél gyakoribb, és korral fokozatosan megszűnik. (Zárójelben jegyzem meg, hogy két örökletes kötőszöveteket is érintő betegségnél -az Ehlers-Danlos szindrómánál, valamint a Marfan szindrómánál-ez nem igaz, azonban e két - ritka- kórkép ismertetése egy későbbi összefoglaló célja lehet.)

A gyerekek ízületei egyébként is sokkal lazábbak a felnőttekénél, panasz (valamilyen fájdalom) pedig csak kevesebb, mint 10%-ban alakul ki az egyébként az átlagosnál lazább ízületűnek minősíthető gyermekeknél.

Nem szükségszerű velejárója, de ugyancsak gyakori „panasz” lehet bizonyos ízületek ropogása, roppanása, mely többnyire szintén ártalmatlan jelenség, azonban sokszor még a fiatal felnőtt korban is fennáll. Teendőt többnyire ez sem igényel, amennyiben más panaszt nem okoz.

Ha az általános ízületi lazaság nem vezet valamely ízület visszatérő ficamához, általában orvosi szakvéleményezésen kívül nincs teendő. Többnyire az izomzat és szalagrendszer erősítése, esetleg fizioterápiás kiegészítő kezelés elegendő.

Ha ficamodás (luxatio) , különösen, ha visszatérő jelleggel alakul ki, akkor viszont célszerű ortopéd szakorvosi segítséget kérni.

Szerencsés esetben a kérdéses ízület külső rögzítővel történő megtámasztása, esetleg célirányosabb gyógytorna segíthet, de ezekben az esetekben akár műtét is szükségessé válhat. http://gerincambulancia.hu

Az általános ízületi lazaság jelei:

A könyök extensiója (nyújtása) 10 foknál nagyobb,
A nyújtott (extendált) ujjak az alkarral párhúzamos helyzetbe hozhatók
A hüvelykujj az alkar felé hajlítva eléri az alkart,
A térdízület kórosan fokozott (hyperextendált)
A felső ugróízület kórosan fokozott

Ha a felsoroltak közül 3 tünet fennáll, általános ízületi lazaságról beszélünk.

Az ízületi lazaság lehet:

Veleszületett – domináns öröklődés mutatható ki családokon belül, pl. Marfan szindróma
, vagy rossz statika, rossz terhelési viszonyok illetve degeneratív elváltozások következtében létrejövő ízületi tok- vagy szalagkárosodás következtében, stb.

Rendszeres szakszerű gyógytornával, az ízületeket stabilizáló izmok szükség szerinti szelektív erősítésével-nyújtásával, illetve megfelelő sportválasztással az ízületi lazaság csökkenthető. http://gerincambulancia.hu

Posted by Dr. Bauer Bela at 06:55

A KÓROS IZÜLETI LAZASÁG-MARFAN SZINDRÓMA

A KÓROS IZÜLETI LAZASÁGOK KÖZÉ SOROLJÁK EZT AZ ALKAKATI RENDELLENESSÉGET AMI ÖRÖKLETES ÉS IGEN FELTÜNŐ TESTFELÉPITŐ ELVÁLTOZÁSOKKAL JÁR.JELLEMZŐI-AZ ASTHÉNIÁS/SOVÁNY/ALKATU GYERMEKEK.A NÖVEKEDÉS HOSSZURA NYULT ,CSONTJAIK HOSSZUAK,VÉKONYAK.JELLEGZETESEK A VÉKONY IGEN HOSSZÚ KÉZ ÉS LÁBUJJAK-A VÉGTAGOK ÉS FŐKÉNT AZ UJJAKON ÉSZLELHETŐ JELENSÉG HOGY AZOK OLYAN MÉRTÉKBEN HÁTRAHALITHATÓAK HOGY A KÉZHÁTRA FEKTETHETŐK .A TÖLCSÉRMELL ÉS A GERINCOSZLOP RENDELLENESSÉGEI MEGSZOKOTTAN KISÉRIK A KÓRKÉPET.A FŐVERŐÉR/AZ AORTA/ELVÁLTOZÁSAI IS RENDSZERESEN JELEN VANNAK.
PÁLYAFUTÁSOM ALATT TÖBB ESETBEN TALÁLKOZTAM EZZEL AZ ÖRÖKLETES MEGBETEGEDÉSSAL,ÉS EZEKET AZ ESETEKET LE IS KÖZÖLTEM SZAKFOLYÓIRATOKBAN.
AZ AMERIKAI ORVOSI HETILAPBAN LÁTTAM AEGY KÉPET -PAGANINI-RŐL AMINT HEGEDÜJÉVEL ÁLL A SZINEN,ENYHÉN MEGHAJOLVA DE OLYAN HOSSZU KEZEKKEL HOGY A KÉZFEJE A TÉRDÉIG ÉRT.ÁLLITÓLAG AZ UTÓLÉRHETETLEN VITUOZITÁSA IS A KEZE UJJAINAK NAGYFOKU LAZASÁGÁNAK IS KÖSZÖNHETŐ. HISZEN PAGANINI -MARFAN SZINDRÓMÁBAN SZENVEDETT.

Posted by Dr. Bauer Bela at 06:59

HOSSZÚ-PÓK-UJJAK A MARFAN SZINDRÓMÁBAN.

Posted by Dr. Bauer Bela at 07:53

CSESCEMŐKORI PROBLÉMÁK

A BAL KAR IDEGFONATÁNAK A BÉNULÁSA

Csecsemőkori elváltozások, gyakori betegségek és tünetei felismerése

Mozgásszervi problémák

A betegségmegelőzés (védőoltásokkal) és a fertőző betegségek gyógyítása területén óriási előrelépések történtek.

Az idegrendszeri problémák viszont egyre nagyobb számban fordulnak elő a csecsemők életének első hónapjaiban, annak ellenére, hogy a szülés körülményei jelentősen javultak, és a koraszülés vagy a traumás szülés szövődményei csökkentek.

Az újszülöttkori fertőzés vagy a szülés során előfordult oxigénhiányos állapot fokozott felügyeletet igényel. Az ilyen újszülöttek veszélyeztetettek, akiknél a motoros fejlettség értékelése céljából különböző vizsgálatokat kell elvégezni. Ezek bizonyos mértékig lehetővé teszik a mozgásszervrendszer további fejlődési lehetőségeinek feltárását.
Megeshet azonban olyan csecsemőnél is, aki problémamentes körülmények között jött a világra, hogy két-három hónapos korától vagy még később, bizonyos lemaradás (retardáció) vehető észre: késés mutatkozik a mosoly, a fejtartás, a kézmozgás és a fogás megnyilvánulásában, valamint a felülésben.
Találhatunk olyan tüneteket is, amelyek nem mindig keltették fel azonnal az érdeklődésünket: például az arc vagy a kéz bizonyos területeinek különös állapota, vagy például hasznos lehet visszaemlékezni a magzat megváltozott mozgására, aki mondjuk kevesebbet rugdosott a terhesség utolsó hetei alatt.

Mindenképpen számolnunk kell azonban azzal a ténnyel, hogy vannak megmagyarázható rendellenességek, és vannak olyanok is, amelyeket nagyon nehéz értékelni és velük kapcsolatban előrejelzésekbe bocsátkozni. Ezek kimenetele néhány hónap alatt dől el, amikorra a tünetek megerősödnek vagy eltompulnak.

Nagyvonalakban négy jellegzetes tünetcsoportot különböztetnek meg a rendellenes mozgásfejlődés területén.

Egyes esetekben pusztán egyszerű tónuskésésről van csak szó. Ami tulajdonképpen azt jelenti, hogy a késés csak a mozgástevékenységek elsajátításában mutatkozik, de a csecsemő testi és értelmi fejlődése életkorának megfelelő. Az elvégzett vizsgálatok normál értékeket mutatnak. A gyermek később ül fel, később kezd járni, de fejlődése az elkövetkezendő időszakban teljesen normális lesz. Ebben az esetben az is elképzelhető, hogy a csecsemő ingerszegény környezetben tartózkodik, közönyös vagy túl aggályos dadák között. Lehet, hogy a felügyeleti mód megváltoztatása eredményeket hoz a mozgástevékenység alakulásában.

Egyes csecsemők gyenge izomtónussal jönnek a világra, amely állapot a problémamentes csecsemők esetében is bizonyos keretek között ingadozhat. Úgy tűnik azonban, hogy ez az állapot súlyosabb rendellenességet takar, mint az egyszerű izomtónuskésés. Bizonyos vizsgálatok (eslősorban az izom- és idegminta elemzése) felfedhetik a csecsemőnél az izomrendszer avagy az idegrendszeri rendellenességet. Ez utóbbi esetben, ha a zavarok csak az idegek és a gerincvelő szintjén jelentkeznek, de nem érintik az agyat, környéki (perifériás) sérülésről beszélünk.

A harmadik csoportot azok a csecsemők képviselik, akiknél az első hónapokban rendellenes, fokozott izomtónus figyelhető meg a végtagokban, ugyanakkor gyenge a tónus a törzs izmaiban. A csecsemő hat-nyolc hónapos kora előtt azonban nagyon nehéz megítélni, hogy az agyi mozgató központ mely területeinek érintettsége okozza felsorolt kórképeket: gyermekkori féloldali agyféltekebénulás (hemiplegia), gerincvelő-bántalom következtében kialakuló kétoldali bénulás az alsó végtagokon (paraplegia), a végtagok és a törzs rigid, kényszerű, csavaró jellegű mozgása, megnehezítve a mozgás-koordinációt (ahetosis). Szintén nagyon nehéz feladatot jelent az értelmi fejlődés fokának a megítélése, amely természetesen nagymértékben befolyásolja majd a későbbi befogadási folyamatok feltételeit.

Végüls pedig ejtsünk szót azokról a csecsemőkről, akiknek a fejlődését bizonyos átfogó késés jellemzi. Nem mutatható ki egyértelmű mozgásszervi rendellenesség, de bizonyos értelmi és érzelmi zavarok jelen vannak. Ezeket okozhatják anyagcserezavarok, agyi bántalmak, kromoszóma-anomáliákk vagy más komoly rendellenességek. Azonban az orvostudomány gyakran még nem tud pontos diagnózist felállítani az említett esetekben.

Hallási problémák

Már az első órákban vagy az első napokban megfigyelhetjük, hogy odafordítja-e a csecsemő a fejét a hang, a halk zene vagy a többé-kevésbé intenzív zaj irányába.
A pislogó-reflex segítségével megbizonyosodhatunk a csecsemő hallásáról. Ha valaki csattint az ujjával az újszülött füle mellett – elkerülve, hogy maga a mozgás megzavarja a kicsit -, azonnal pislogással válaszol a hangra.
A legcsekélyebb gyanú esetén, késedelem nélkül, feltétlenül meg kell vizsgáltatni a csecsemőt egy orr-fül-gégész szakorvossal.
A savós fülgyulladás rendkívül sok esetben csak lappangó formában van jelen a csecsemőnél, de nagyothallást vagy minimum 20-30%-os maradandó halláskárosodást eredményezhet, amely nehézségeket okozhat a beszédfejlődés során.
A veleszületett süketség korai felismerése szintén nagyon fontos, melynek kezelése a beszédjavító eljárások korai bevezetésében és a hallókészülék minél előbbi alkalmazásában rejlik.

Kancsalság

Az újszülöttek három-négy hónapos korukig gyakran – főleg befelé – kancsalítanak. A szem mozgatását hat kis izom végzi. Azok az izmok, amelyek a szemeket befelé irányítják, rendkívül fokozott tónusúak.
A csecsemők általában szívesen nézegetik saját orruk hegyét, eleinte néha rendezetlen szemmozgások kíséretében, ugyanis ennek az izommozgásnak a koordinálása is időt vesz igénybe.

Ez a tevékenység – és a vele járó jelenség – teljesen normális, de négy-öt hónapos korra meg kell szűnnie. Az is elképzelhető viszont, hogy a néhány hetes korában látható aszimetrikus szemállás, illetve tekintet, a szemtengely jelentős mérvű ferdülésének a következménye. Sőt, mivel a csecsemők gyakran messzelátók (azaz messzire látnak jobban), ez a tény is előidézhet tartós kancsalságot.
Az orvos megállapíthat egy esetleges szemfenéksérülést (amelyért a toxoplazmózis a felelős) vagy egy rendellenességet, amelyek tartós kancsalságot okozhatnak.

A kancsalító csecsemők esetében az a veszély áll fenn, hogy – bár mindkét szem állapota normális és mozgása tökéletes – nem használják őket egyenlő mértékben, azaz mindig csak ugyanazzal az egy szemmel néznek.

A másikat egyáltalán nem, vagy csak kismértékben veszik igészben. Így tulajdonképpen az egyik szem „vakká” válik, hiszen az agy megfelelő területeit nem stimulálják a vizuális ingerek.
Mindenképpen foglalkozni kell azzal a kancsalsággal, amely még öt-hat hónapos koron túl is fennál. Minél előbb elkezdik a kezelést, annál biztatóbb eredmény várható.

Lázgörcs

A magas láz felszökésének idején bekövetkező görcs nem mindig lázgörcs. Ez a kifejezés csak abban az esetben használható, ha maga a láz váltja ki a görcsös állapotot, és nem egy másik tényező, például a vírusos vagy bakteriális eredetű agyhártyagyulladás.
A görcs megjelenése nagyon változatos: kísérheti hirtelen eszméletvesztés, melyet a tekintet merevsége, sápadtság és vérnyomás- illetve izomtónus-csökkenés kísére, és a gyermek elernyed. Időtartamát tekintve lejátszódhat néhány másodperc alatt, de tarthat kisség hosszabb ideig is.
Más esetben a gyermek megmerevedik és rángó mozdulatokat végez a karjával, a lábával, vagy a törzsével. Rángatózhat az egész teste vagy csak a fél oldala. Vérnyomása először alacsony, arca sápadt, majd fokozatosan visszanyeri eszméletét.
Ha a görcsös, rángásos állapot hosszú ideig elhúzódott, valószínűleg nagyon mély alvás fogja követni.
Az egyetlen súlyos veszélyt a görcsös állapot esetleg túl hosszú ideig, 15-20 percig tartó fennállása jelenti. Szerencsére ez manapság nagyon ritkán fordul elő.

Főleg, ha a csecsemő még nagyon fiatal, ha a görcsös állapot hosszabb ideig tartott, és ha családi előzményekkel is lehet számolni, akkor a lázgörcs visszatérhet. Azoknál a csecsemőknél, akiknek már többször volt lázgörcse, illetve várható az újbóli előfordulása, folyamatos kezelést kell fenntartani négyéves korukig, és csak fokozatosan abbahagyni.

Újszülöttkori akné

Az újszülöttkori akné a születést követő napokban jelenik meg, és néhány héten keresztül látható.

Elsősorban a fiúknál fordul elő, mivel ők valószínűleg jobban őrzik a kiválasztott anyai hormonokat, amelyek a magzati élet során kerültek át a vérükbe. Az aknét valójában kis mirigyek hozzák létre (gyakran éppen egy mitesszer körül), és leginkább az arcon, kisebb mértékben a homlokon és az állon tűnik fel.

Fejlődése mindig jóindulatú, és nyom nélkül gyógyul. Az aknét időnként összekeverik azokkal az allergiás jelenségekkel, amelyeket a pelenka, a pólya vagy a párnahuzat mosásánál használt szer idéz elő. Érdemes tehát a csecsemő ágy- és fehérneműjét szappannal mosni, nem használva mosó-, vegy- és öblítőszereket.

Bőrfertőzések, szőrtüszőgyulladás, hurkák és farpofák fertőzései

A csecsemőknél a 10-15. nap táján gyakran feltűnnek kis sárgás, gennyes pattanások, kizárólag a farpofákon vagy esetleg a nyak és a mellkas magasságában. Méretük gombostűfejnyi, számuk változó. Ismétlődő, de tartós formában vannak jelen: egyesek gyógyulásával párhuzamosan újak tűnnek fel. Ez a jelenség a szőrtüszőgyulladás.

E betegség esetében a sztafilokokkusz okozta felszíni fertőzésről van szól Szerencsére a baktérium ebben az esetben nem okoz általános szövődményeket, de néha súlyos elváltozásokat eredményez. A bőrön borsó vagy cseresznye nagyságú savós hólyagok kereletkezhetnek, elsősorban a farpofákon és a has környékén, amelyekből, ha megnyílnak, szétömlik a váladék. Ezesetben a sztafilokokkusz okozta pemfigusz betegségről van szó, amely általános kezelést igényel.

A baba bőre az általános egészségi állapot hű tükre, ezért a bőr ápolása rendkívüli aprólékosságot és odafigyelést kíván. Tisztálkodás alkalmával alapvetően fontos, hogy jól megmossuk és megszárítsuk a farpofákat és a „hurkák” környezetét. Így elkerülhető mindenfajta bepállás, befülledés és az azonnal megjelenő baktérium- vagy gombafertőzés kiújulása.
A pelenka allergiát okozhat egyes csecsemőknél, amelynek következtében jól körülhatárolt, egyöntetű vörösséget tapasztalhatunk a pelenkával érintkező bőrfelületeken.

Újszülöttkori ekcéma

Újabban dermatitis atopica névvel jelölik ezt a betegséget, amely valójában egy allergiás eredetű, túlérzékenységből fakadó bőrgyulladást takar.

A csecsemő három hónapos korától jelentkezhet, részben a farpofák bőrelváltozásaiból fakad, részben spontán módon lép fel. Mivel a legkülönbözőbb feltételek mellett is felbukkanhat, megjelenését semmiféle szokványos tényező nem magyarázhatja.
A betegség során az arc, a fül és a homlok kisebb-nagyobb felületén a bőr kivörösödik, és szemcsésnek tűnő (néha nedvedző) hólyagok jelennek meg rajta. A fertőzés gyorsan átterjed a hajlatokra, a fül mögé, a könyök- és térdhajlatokra, és nagyon gyakran a hüvelykujj környékén a kézhátra is. Ezek tehát a leggyakrabban érintett területek, de a kiütések sokkal kiterjedtebb formában is jelentkezhetnek, és kerek vagy ovális nyomot hagyhatnak a hajlatok, a törzs, valamint a hónalj és a combhajlat bőrén.

Legrosszabb esetben az ekcéma az egész testet is ellepheti, és egy másodlagos fertőzéssel társulva jelentős gondot okoz a gyógykezelést illetően.
Az ekcémát mindig két jellegzetes tünet kíséri: az egyik a viszketés, amely a bőrfelület dörzsölése érdekében – főleg a vetkőztetés alkalmával – vonaglásban és a test minden irányba történő mozgatásában nyilvánul meg. A másik tünet a bőr szárazsága, amely a legenyhébb formában is észrevehető a combon és a felkaron, valamint a tenyér, a talp és az ujjak bőrének különös repedezett elváltozásában.
Az ekcémás tünetek a gyermek kettő és négyéves kora között fokozatosan csökkenni kezdenek, majd végleg eltűnnek. Egyhébb lefolyású esetekben előbb is bekövetkezhet a gyógyulás, de előfordulhat, hogy a fül mögött és a hajlatok környezetében állandó jelleggel, vagy időlegesen előtűnve, hosszabb időn keresztül is fennmarad.

Nátha és orrgaratgyulladás

Az orrgaratgyulladás valójában az orr és a torok mélyen fekvő részeinek gyulladását jelenti. Általában vírusok okozzák a fertőzést, amelyek az orr és a felső légutak baktériumaival együtt nagyon gyorsan másodlagos fertőzéseket idéznek elő.

Az orrgaratgyulladás nagyon gyakran előforduló jelenség az élet eslő hüónapjaiban, amelyet láz, tüsszentések, két-három napon át gennyes orrváladék kísérhet. A legnagyobb gondot azonban az orron keresztül történő légzési nehézség jelenti, amely időnként a szopás abbahagyására kényszeríti a csecsemőt. Ugyanakkor a nyelés is kellemetlen számára, és így etetés közben gyorsan elfárad. Éjszaka többször is felébred a gyötrő szomjúság miatt, mivel szájon át lelegezve a légutak nyálkahártyái kiszáradnak.

Fülgyulladás

A fülgyulladás igen gyakori szövődmény ebben az életkorban. Bármikor felléphet egy orrgaratgyulladás során. Egy vírus vagy baktérium szintén létrehozhatja, közvetlenül a dobhártya megtámadásával. Leggyakrabban a középfül gyulladása fordul elő a dobüreg megfertőződésének következtében.

Újszülötteknél gyakran lappangó formában van jelen, vagy csak az emésztési zavarok, az elhúzódó orrgaratfertőzés, a hosszan tartó hőmérséklet-emelkedés, a rossz étvágy vagy az alvási zavarok kivizsgálásakor válik ismertté.

Gégegyulladás

A gyorsan és megfelelően kezelt gégegyulladás egyre kevésbé sorolható a súlyos betegségek közé. Sípoló változata általában allergiás jellegű, és gyakran előforduló rendellenesség a legkisebbek körében. Az esetek többségében éjszaka jelentkezik, váratlanul és ijesztően, de szerencsére ártalmatlan marad és a kezelés hatására néhány órán belül meggyógyul.
A fertőzéses eredetű, akut gégegyulladást gyakran a Para-influensae nevű vírus okozza, a gyermek köhögése érdessé, kutyaugatáshoz hasonlóvá válik. A köhögések rendkívül gyakoriak, néha szűnni nem akaróak, és időnként légzési nehézségeket okoznak. A felsorolt tünetek általában rossz közérzetet, nyigtalanságot, ingerlékenységet váltanak ki a csecsemőből.

Képgaléria

Posted by Dr. Bauer Bela at 12:19

ÚJSZÜLÖTTKORI AKNE

Posted by Dr. Bauer Bela at 12:25

ÚJSZÜLÖTTKORI MELLKASI FEJLŐDÉSI RENDELLENESSÉG

Posted by Dr. Bauer Bela at 12:37

AZ ORSZÁGSZERTE NAGYRABECSÜLT SEBÉSZETI KLINIKA MAROSVÁSÁRHELYEN.

A MI MESTEREINK VOLTAK TUDÁSBAN,HITBEN,ERKÖLCSISÉGBEN ÉS HAGYOMÁNBAN.A KLINIKA VEZETŐJE A KOR AKKORI VILÁGHIRÜ SEBÉSZE
PROFESZOR DR.MÁTYÁS MÁGYÁS EGY ÉLŐ LEGENDA VOLT.DE LÁTHATÓ A KÉPEN HÁROM NAGYNEVÜ SZATMÁRI SEBÉSZ IS-DR.GÓZNER ALEXA,DR.SZERÉMI LAJOS DR.MÁRTA IVOR AKIK MÁR AKKOR A KLINIKA JÓNEVÜ MUNKATÁRSAI VOLTAK.A PROFESZOR ÚR AZ ALSÓ SORBAN ÜL KÖZÉPEN-REGÉKSZÜLTE FEKETE KALAPJÁBAN-

Posted by Dr. Bauer Bela at 17:10

BŐVEBBEN AZ ANGOLKÓRROL ÉS KÖVETKEZMÉNYEIRŐL

ANGOLKÓROS-DONGALÁB-

BŐVEBBEN AZ ANGOLKÓRROL-RACHITIS-

Mint fiatal orvos még tanuja voltam az angolkór által okozott súlyos csontelváltozásoknak.Ezek a deformitások végigkisérték az egyént egész életükön át.Ma már nagyon ritkán vagy enyhébb tünetekkel találkozhatunk,főként azokban az esetekben ahol az anyák vagy egyáltalán vagy nem az előirások alapján végzik a megelőző kezelést az előirt D vitamin készitménnyel.Tehát Anyukák egyetlen nap sem hanyagoljuk el ezt az igen fontos feladatunkat.!!

Az angolkór vagy rachitis a fiatal, gyorsan növekvő szervezet kalcium- és foszforanyagcseréjének összetett zavara, melyet elsősorban a D-vitamin hiánya okoz. Ritkább formája a kalcium- vagy foszforhiány okozta rachitis.

Jobbára már fiatalkorban jelentkezik: a jellegzetes csontrendszeri elváltozásokat (dongaláb, a gerinc és a mellkas torzulásai) különféle melléktünetek kísérhetik, mint pl. ekcéma, gyomor-, bélhurut, a pajzsmirigy duzzadása.
A betegség felnőttkorban jelentkező formáját oszteomaláciának (csontlágyulásnak) nevezzük.

Előfordulás

A betegség eredete a XVIII-XIX század napfényben szegény, füstködös Angliájára vezethető vissza.

Nagyvárosokban különösen a téli hónapokban a napfény csak elenyésző mértékben fejtheti ki D-vitamin-képző hatását a nagyfokú légszennyeződés, az épületek árnyékoló hatása miatt. A levegőt szennyező anyagok nagyobbrészt azokat a sugarakat szűrik ki, amelyek a leghatékonyabban befolyásolják a bőrben lejátszódó folyamatokat melyek a természetes, vagy "saját" D-vitamin előállításához szükségesek.

A betegség olykor a Közel-Keleten, napos régiókban is előfordulhat, ahol a kisgyermekeket nagymértékben betakarják és távol tartják a napfénytől.

De ugyanezt az eredményt érjük el, amikor kisdedeinket féltve az UV sugarak káros hatásaitól 30-50 faktoros fényvédő krémekkel kezeljük.

Okok

Az angolkórt, vagy más néven rachitist a D-vitamin hiánya okozza: a kalcium és a foszfor a csontképzés elengedhetetlen alkotóelemei, de ezen alkotóelemek felszívódásához, és a csontokba történő beépüléséhez nélkülözhetetlen a D-vitamin.
A kolekalciferol, más néven D-3 vitamin, mely a bőrünkben előanyagából napfény hatására kémiai úton képződik, a szervezetben kalcitriol nevű hormonná alakul át, amely fokozza a kalcium- és foszforfelszívódást a bélrendszerből, serkenti a vesék foszfor-visszaszívását a vizeletből, valamint közvetlenül is fokozza a kalcium beépülését a csontba.
A D-vitamin származhat a táplálékból (főleg a halak májában ezen kívül a tojássárgájában, valamint a tejben fordul elő, ismert készítmény, pl. a főleg tőkehalfélék halak májából kivont, ú.n. "csukamájolaj"), illetve a bőrben keletkezik előanyagaiból, napfény hatására.
A zsíroldékony természetű D3-vitamin (vagy előanyaga a D2-vitamin) az élelemmel felvett zsírokkal együtt szívódik fel. Tartós táplálkozási, emésztési vagy felszívódási zavarok, a zsíranyagcsere zavarai fokozzák a betegség kialakulására való hajlamot.

Tünetek

Az angolkór felismerése, a kezelés irányítása orvosi és védőnői feladat.
Az angolkór jellemző tünetei a csontok különböző elgörbülései, az ízületi végek megvastagodása, a hátgerinc, bordák és medence különféle elferdülései.

A legszembeszökőbb tünetek a csontok puhaságának következményei, a hiányállapot azonban egyéb eltérésekben is megnyilvánul, ilyen pl. az izomzat lazasága és egyidejűleg fokozott ingerlékenysége, a légúti betegségekre való hajlam.
Korai, már gyermekkorban észlelhető tünet a tarkó táján a koponyacsontok puhasága. Ugyanezen a területen fokozott izzadást is lehet észlelni, de ez magában véve még nem jelent angolkórt. Ha a koponyacsont hosszabb időn át puha, a tartósan hanyatt fekvő fiatal csecsemő feje hátul ellapul.
A D-vitaminhiány következtében a csecsemő fogzása rendetlenné válhat, izomzata petyhüdté válik, a csecsemő étvágytalan és rosszkedvű lesz, nem szívesen mozog. A következményes kalciumhiány súlyos eseteiben görcsök is felléphetnek.
A kezeletlen betegség később törpenövéshez, a mellkas alakváltozásaihoz, pókhashoz, görbe lábakhoz, a medence deformálódásához vezet - ez utóbbi régebben olyan mértéket is elérhetett, hogy lehetetlenné tette a természetes módon lefolytatott szülést.

Kórlefolyás

A betegség lassú lefolyású, az első tünetek több hónapos D-vitamin hiány következtében jelentkezhetnek. Maga az angolkór többnyire csak a növekedés szakaszai során válik nyilvánvalóvá. Ma már -rendszeres gyermekorvosi, védőnői kontroll mellett- gyakorlatilag nem fordul elő.

Diagnózis

Korai jelek lehetnek az izmok petyhüdt állapota, későbbiekben a koponya megvastagodása, különösen a homlok-régióban.
Előrehaladott esetben a csontok fizikális (érzékszervi) vizsgálata veti fel a gyanút; a mellkason ú.n. rózsafüzér-szerű kidomborodások tapinthatók a bordák felett, a mellkas ú.n. "tyúkmell" formát ölt.

Két évesnél idősebb gyermekeknél a gerinc görbülete, a hosszú csontok végeinek dobverő-szerű megvastagodása is kialakulhat.

A meggörbült hosszúcsontokhajlamosak az úgynevezett "zöldgally-törésre".
A vérvétel során észlelt (általában alacsony) kalcium- és foszforszintek, magas csontbontó-enzim (alkalikus foszfatáz) szintek, előrehaladott esetben a röntgenfelvételek (elsődlegesen a térden) szintén megerősítik a kórismét.

Kezelés

Megfelelő mennyiségű napfény (UV sugárzás), illetve 10 mcg (400 NE) D vitamin-készítmény és megfelelő mennyiségű, táplálékkal bejuttatott kalcium és foszfát megelőzi a betegséget.

A fenti okok miatt előnytelen a gyermekek számára a csekély kalciumot és D-vitamint tartalmazó, un. makrobiotikus étrend.

A betegség kezelése voltaképpen megegyezik a megelőzés lépéseivel, ami a D-vitamin ellenőrzött körülmények között, szájon át történő adagolását jelenti.

A D-vitamin bevitele történhet fokozatosan, több hónapon át, vagy úgynevezett "lökésterápiaként" is, ez utóbbi azonban -egyes vivőanyagok nagy koncentrációja miatt- kockázatokat rejthet magában.

Megelőzés

Noha az angolkór kezeletlenül súlyos következményeket okozhat, a betegség megelőzése igen könnyű. A megelőzést a csecsemő-tanácsadó rendszerben a védőnő és gyermekorvos irányítja.

Helyes táplálás; az anyatejes csecsemő sokkal kevésbé hajlamos angolkórra, mint a "tápszeres", mesterségesen táplált gyermek.
Megfelelő, szűrt fényben történő napoztatással, elő kell segíteni a D-vitaminnak a bőrben való természetes képződését. A gyermek tartózkodjon sokat a természetes napfényben, friss levegőn. A megfelelő testmozgás további kedvező hatással van a csontok és izomzat fejlődésére.
Ahol a természetes napsugárzás mértéke csekély (mérsékelt és északi égövi időjárási viszonyok mellett, városokban) a csecsemők mesterséges D-vitamin-bevitelre szorul. Ideális, ha a természetes igénynek megfelelő adagot visszük be.

Az anya szempontjából a megelőzés egy fontos tényezője a terhesség utolsó 12 hetében és a szoptatás alatt folytatott a D-vitamin szedés.
Az első életévben a csecsemő vitamin-igényét is fedezhetjük (akár az évszaktól függetlenül) mesterséges bevitellel. A D-vitamin adagolásának ma már leginkább elterjedt módja a szájon át, folyadék (olaj) formában történő bevitel, melyet a gyermekek is előnyben részesítenek más módokkal szemben.
A második és harmadik életév során a napfényben szegény hónapokban, egyes veszélyeztetett csoportban, illetve bizonyos betegségek előfordulásakor (lásd még a "hasznos tudnivalók"-at) pedig az orvos által megadott időpontban kell a szájon keresztül történő D-vitamin pótlást biztosítani.

Gyógyulási esélyek

Táplálkozási eredetű rachitis esetén a foszfátszintek már 96 órán belül rendeződnek, a gyógyulás első röntgen-jelei már egy hét után láthatók.

Ha a tüneteket időben felismerik (pl. rendszeres csecsemőgondozáson), az idejekorán megkezdett kezelés eredményeként a kór maradványtünetek nélkül gyógyul.

A súlyos angolkór ma már igen ritka az eredményes megelőzésnek és idejekorán elkezdett kezelésnek köszönhetően.

Évtizedekkel korábban még gyakori volt a D-vitami hiány következtében megnyomorodott emberek látványa, ma már csak az idősebb korosztály képviselői között találkozhat a szakember egy-egy maradványtünettel (mellkas deformáció, dongaláb, röntgen-jelek).

Hasznos tudnivalók

A megelőzéssel kapcsolatos kérdéseket illetően érdemes a gyermekorvossal, védőnővel beszélni.

Fontos tudatosítani, hogy a D-vitamin zsírban oldódó, raktározódó vitamin, ezért (az A-vitaminhoz hasonlóan) túlzott bevitel esetén könnyebben kialakul a vitamn-túladagolás, hipervitainózis, mint a vízoldékony vitaminok esetén.

A hosszútávon keresztül gyakorolt D-vitamin túladagolás egyik súlyos következménye lehet a vesék "elmeszesedése", tartós károsodása.

Hipervitaminózis kialakulása csecsemőtanácsadói felügyelet, gyermekorvosi ill. védőnői konzultáció mellett gyakorlatilag nem fordul elő. Egyes görcsoldó, vagy epilepszia elleni szerek (fenobarbitál, fenitoin) csökkenthetik a szervezetben a D-vitamin képzést, az ilyen szereket szedő gyermekek fokozottabban veszélyeztetettek a rachitis szempontjából.

Küldte: Coldwhitespring

Posted by Dr. Bauer Bela at 08:39

RAHITISES BORDADUZZANAT-OLVASÓTÜNET

RAHITISES -RÓZSAFÜZÉR-

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:00

AZ ANGOLKÓROS-KOCKAFEJ-

A KOPONYA CSONTTÜNETEI-A KUTACS TÁTONG-SZÉLEI FELPUHULTAK,ZÁRÓDÁSA KÉSŐBB KÖVETKEZIK BE.A HOMLOKCSONTON A CSONTOS SZÖVET BURJÁNZÁSA KÖVETKEZTÉBEN A HOMLOKDUDOROK KIFEJEZETTEBBÉ VÁLNAK.MINDEZ A TARKÓTÁJON ELLAPULT KOPONYACSONTOKKAL EGYÜTT-NÉGYSZÖGLETES- KOPONYAFORMÁT HOZ LÉTRE ,AMINT AZ A BEMUTATOTT FELVÉTELEN IS LÁTHATÓ.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:07

TERMÉSZETBARÁTOKNAK

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:21

SORSFORMÁLÓ ERKÖLCSI ÉLMÉNYANYAG

Az első munkahelyem Kapnikbánya volt.-bányaközpont /kb 5ooo lakossal amiből 23oo a bányaüzem alkalmazottja volt.Egy hegyekkel körülvett völgykatlanba helyezkedett el 11 km hosszan.5 éven keresztül igyekeztem a lehetőségek és emberi helytállásomon keresztül gondozni őket a születéstől az elmulásig.A férfiak korai halálozása/5o év körül/a szakmai ártalmak miatt/sziliko-tuberkulózis/ a számtalan bányaszerencsétlenség amik ,gyakran halálos kimenetelüek voltak, mind megannyit átélve az állandó elszámolási kényszer hatása alatt éltem.Minden szerencsétlenséghez le kellet menjek az önkéntes mentőcsapattal a föld fekete sötét rohadt gyomrába, ahonnan soha nem lehetett tudni hogy van-e visszatérés..Elsősegélynyujtás volt a feladatom,azok számára akik vagy bányaomlás,robbanás sérültjei vagy áldozatai voltak.Ezek a leirhatatlan drámai helyzetek sajnos gyakran megismétlődtek.Olykor amikor beöltözve a mentőtársaim sajátos öltözékébe a tett helyére érkeztünk és megkezdtük a mentési munkálatokat-a karbid lámpa-imbolygó fényénél mindig-CRONIN-RÉZTÁBLA A KAPU ALATT-cimü műve jutott eszembe és arra gondoltam hogy a helyzetek amit átéltem sokszor sokkal megrázóbb képet mutattakEzek az emberek magukban belenyugodtak az elmúlás gondolatába,,kemények,szókimondók szavatartók,értékelték a feléjük nyujtott segitő kéz értékét és rangját.Ez a hely volt életem legtanulságosabb iskolája,itt okultam a legtöbbet az emberi küzdelem,becsület,az adott szó kimondott értékéről és a szolidaritás legszebb példáiból..Tanuja voltam a legdrámaibb emberi sorsoknak, a vigasztalanság határain mozgó kilátástalanságból való kilábalások számos példájának.Sors és jellemformáló volt az életemben ez az élményanyag.

Posted by Dr. Bauer Bela at 09:52

KIFEKÉLYSEDETT PELENKA DERMATITISZ

A PELENKA DERMATITISZ AZ EGYIK LEGGYAKORIBB BŐRBETEGSÉGE A FARPOFÁK,LÁGYÉKHAJLAT,A NEMI SZERVEK ÉS VÉGBÉLKÖRÜLI ANATÓMIAI RÉSZEKNEK.A KÖNNYEBB ESTEKBEN CSUPÁN EGY BŐPIR JELENIK MEG./INTERTRIGO/A SÚLYOSABB ESETEKBEN HÓLYAGOK IS MEGJELENHETNEK.A LEGSÚLYOSABB AZONBAN AZ A FORMÁJA AMELYBEN AZ ÉLÉNKVÖRÖS ALAPON MÉLYEBB FEKÉLYEK IS KÉPZŐDNEK./PSEUDOEROZIV INTERTRIGO/

Posted by Dr. Bauer Bela at 13:23

A HANGKÉPZÉS FOLYAMATA ÉS ZAVARAI

A HANGKÉPZÉS FOLYAMATA ÉS ZAVARAI

Már az ókorban felismerték, hogy a nyelv a gondolkodás tükre. A nyelv egy rendszer, mely szavakból, mondatokból épül fel, s összeköti a gondolatot a beszéddel. A beszéd a nyelv fizikai megvalósulása. Amennyiben nem áll fenn valamilyen probléma vagy gátlás, akkor bárki képes anyanyelve megtanulására, s lényegében gond nélkül tudja is azt használni.

A kisgyermek a nyelvvel kapcsolatban kialakít egyfajta tudást, már azelőtt, hogy beszélni kezdene. Már csecsemőkorban működik a megértés.

A beszédnek mindig informatív jellege van, s két vagy több ember között zajlik.

Ha a gyermek pl. a kiságyban fekszik és egymás után játékosan hangokat ejt ki, ebből szótag áll össze vagy szó pl. mamamama - ez nem beszéd csak játék a hanggal.

Ha azt mondja, hogy mama és felemeli a két kezét, akkor az nyilvánvalóan beszéd, mert azt kéri: „ Te, mama, te vegyél fel!"

A beszédfejlődésben a játékos hangadás egy fejlődési szakasz, de a tényleges beszéd kialakulásával párhuzamosan is fenn maradhat.

Tehát ha megkérdezzük mikor kezdett beszélni nem arra gondolunk, mikor kezdett el hangokat adni, gőgicsélni, hanem mikor akart először közölni velünk valamit.

Ha nem akarunk közölni semmit pl. csak a torkunkat köszörüljük, köhögünk, ásítunk, stb. akkor is azt a hangképző mechanizmust használjuk, mint a beszédnél.

Ez a rekeszizom és a bordaközi izomzat, a tüdő, a légcső, a gége, a hangszalagok, a garat, az orrüreg, a szájüreg, nyelv, ajkak. Ezek úgy tűnhetnek, mint egy önálló egységet képező kerek egész szerkezet..
Nem szabad azonban figyelmen kívül hagyni, hogy ezek a testrészek kapcsolatban állnak más részekkel, így egyik működése hatással van a másik működésére, s a központi idegrendszer irányítása alatt állnak. Ezen túl a beszédet a közlési szándékon át még rengeteg más belső tényező is meghatározza.

A kommunikációs (közlési) szándékot azért fontos megemlíteni, mert kezdettől fogva jelen van a gyermek életében és ebben való sikeressége, hatékonysága személyiségére is kihat a későbbiekben. Ebben már a környezetének is nagy szerepe van, pl. fontos a szülők rendelkezésre állása, nyitottsága, „elérhetősége". De szerepe van a csecsemő jelzéseinek értelmezésében is, hiszen először a környezet tulajdonít jelentést a pici egy-egy hangadásának.
Tehát a hangadás kezdettől fogva nagyon meghatározó eleme a kommunikációnak. Már a sírás is hamar - az első pár hónapon belül- jelentésteli lesz az anyák számára és annak minősége, jellegzetessége meghatározza, hogy az anya mit tesz, hogyan reagál rá.

A csecsemő hangadásai belső állapotainak, feszültségeinek vagy épp nyugalmának tükrözése, melyekből később, az értelmezések révén majd az érzelmek lesznek.

A párbeszéd már kezdettől megindul anya és gyermeke között: a csecsemő gagyogására az anya reagál, válaszol, gyakran utánozza, vagy hasonló intenzitású, jellegű hangokat ad ki, ezáltal hasonló állapotot vesz fel, mint a kicsi. Vagyis annak belső állapotaira hangolódik rá.

Az anyai ráhangolódás fontos lépése kettőjük kapcsolatának.

Ha a csecsemő belső diszkomfort érzése megnő és sírni kezd, az anya ezzel a ráhangolódással tudja megnyugtatni: átveszi a kicsi állapotát, de ugyanakkor messze nem olyan kétségbeesett vagy feszült mint ő, így tudja szép lassan kivezetni ebből az állapotból.

Egyik fontos történése ezeknek az együttléteknek az élménymegosztás, a csecsemő már ekkor tapasztalatot szerez arról, hogy milyen állapotait és hogyan tudja közölni környezetével.
Az anya ráhangolódásának megszakadását a már 3 hónapos csecsemők is lereagálják és aktív erőfeszítéseket tesznek a helyzet visszaállítására. Pl. a fapofa kísérletben: az együttlét közepén arra kérik az anyát, hogy egy ideig teljesen merev, kifejezéstelen arccal vegyen részt. A csecsemők láthatóan megzavarodnak, enyhe izgalommal, visszahúzódással válaszolnak és kísérletet tesznek arra, hogy újra kapcsolatba vonják az anyát.

Egy másik érdekes kísérletben a baba élénken játszik, a mama ennek ritmusára finoman ütögeti a fenekét, nem történik semmi, a játék folyik tovább. Ha azonban a mama ütögetése ettől a ritmustól eltér, a csecsemő abbahagyja a játékot és ránéz, mintha azt kérdezné: mi történt? Mi folyik itt?
Az együttlétek, gondozási helyzetek gyakran ismétlődnek, hasonló mozdulatok, hangok, testtartások kíséretében, amiből egy idő után kialakulnak bizonyos forgatókönyvek. Később azután, ha valami nem ennek megfelelően történik, a pici már jelzi is.

Mire a gyerek elér a beszéd időszakához, már rengeteg tapasztalattal rendelkezik a társas kölcsönhatásokról, az élményei megoszthatóságáról, a részéről kívánt aktivitás és figyelemfelkeltés módjairól, minőségéről. Tulajdonképpen a beszédének jellemzői már „csak" ezt tükrözik.

A beszéd ugyanakkor az élménymegosztás egy új módja is: az együttlétet erősíti, hiszen a szavak, amiket a mama és gyermeke közösen használ és ÉRT, azt ketten alakították ki, kettőjüknek ugyanazt jelenti. Pl. iszi: összekapcsolódik az ivás különböző egyéni helyzeteivel, tapasztalataival a kettőjük életében. De az általános szavaknál is így van. M